1 R& j5 B$ @2 n5 c; Cwww2.tvboxnow.com攝護腺（前列腺）肥大跟我有關係嗎？為什麼你應該閱讀並分享這篇文章呢？不囉唆，先看圖。超過 50 歲的男性有過半都有攝護腺（前列腺）肥大，也就是攝護腺（前列腺）組織增生的現象。但其實 30-40 歲男性就已經有 8% 的人有這個狀況，而且如果超過 80 歲的男性，更是高達 8 成可發現攝護腺（前列腺）增生。千萬不要覺得這個問題跟自己無關，看看底下這張圖就知道這問題可以說是「總有一天等到你」。8 r/ v& o3 d4 \
 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 ~# Q9 F7 p, Q' E( ?. E+ R& r
在 2011 年歐洲有一份研究，針對 1,161 位攝護腺肥（前列腺）大患者調查，發現這些患者居然在出現症狀後平均拖延了 23 個月，才願意或想到要就醫。國內的研究也指出，尿流速已經小於 15ml/s 的患者裡，居然有 76% 的人認為攝護腺（前列腺）肥大對生活「不會造成影響」。所以真的有非常多長輩已經有狀況，但是卻沒想到或不好意思就醫，但如果繼續往下看，你就會知道，「不會造成影響」是個不切實際的妄想啊～) V) G" Y6 z; E1 S2 }' s! O5 x) g
攝護腺（前列腺）肥大成因、症狀與篩檢：從生理與解剖結構看起TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' D& I& k9 ~! w7 u9 M& i
 tvb now,tvbnow,bttvb. C5 j, {, Y8 \% b/ }
大家先來看一下圖。攝護腺（前列腺）是男性專有的器官，位置在膀胱的底部、直腸的前方。它是一個腺體，環繞在尿道上端，會分泌前列腺液，在射精時注入尿道，和精子以及儲精囊的分泌物混合再一起，形成精液。5 v0 [1 f$ j- }/ x& t" S7 w, j, N
隨著年齡增長，攝護腺（前列腺）可能會隨之「增生」，也就是攝護腺（前列腺）「細胞變多」的意思。細胞變多聽起來很可怕，因為癌症也是如此，但攝護腺（前列腺）肥大是一種「良性」的攝護腺（前列腺）增生，只要適度治療症狀並且在醫師指示下追蹤，患者不必過度擔心。目前攝護腺（前列腺）增生的機轉還沒完全被搞清楚，但研究目前認為跟以下幾個原因有關：公仔箱論壇! H( |7 b+ Y1 k4 @
• 基因. {- r1 i9 \' U$ Y# d
• 年齡
2 ~9 u; v4 s, [公仔箱論壇• 雄性素TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 e$ \1 o4 U8 w9 u: ]
• 發炎TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) R* k9 n8 B: u% g x/ ~
• 肥胖、腰圍過寬
7 [& k$ h$ {4 y0 ]7 n
. H0 q& V8 L6 @" S$ w9 mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。但大家應該可以發現，這些因素都不太像是你可以預防的。所以控制體重大概是少數你可以稍微做的事情。5 P- E" m8 e$ N
正常的前列腺大概有 20 克重，但攝護腺肥（前列腺）大的患者可以長到正常的兩倍甚至更大。
9 |" n( G+ n( xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 公仔箱論壇# k# X3 W; B9 u. ~- U7 |
我們換個角度來看攝護腺。攝護腺一旦增生，因為位置的關係，影響的主要不是性功能，反而會因為壓迫膀胱以及尿道，產生許多泌尿道的症狀，主要可以分為「排尿症狀」與「貯尿症狀」兩種。tvb now,tvbnow,bttvb' e5 p) B+ [7 ^
道理很簡單，肥大的攝護腺（前列腺）讓尿道變狹窄，產生排尿症狀，例如站一下才能排出尿來、排尿中斷，尿很久、尿速慢、頻尿等狀況。如果攝護腺（前列腺）往上壓迫膀胱，就會產生儲尿症狀，例如頻尿、急尿、夜尿，或者慘一點甚至會急性尿失禁。
9 w% C4 f' J, p; Q+ wtvb now,tvbnow,bttvb排尿症狀可能會導致泌尿道的感染，儲尿症狀常會導致生活品質下降。如果你一個晚上要起來尿尿五次，甚至在外面會不小心尿失禁，那真的是很痛苦啊！
1 z3 A! b8 m8 i; } g% z/ U9 Otvb now,tvbnow,bttvb大家上廁所的時候可以觀察一下（請低調，不要看起來太像變態），年輕男性走到小便斗，嘩啦啦啦一下子就尿得乾乾淨淨，拉上拉鍊閃人。年紀越大的，往往站半天尿不出來，最後還滴滴答答滴低到皮鞋上。很多人會覺得，這是「膀胱無力」，然後就想買ＸＸＸ膀胱丸來吃，但其實多數狀況是攝護腺太大粒啦～
/ w+ z) A+ [+ L1 w# ^www2.tvboxnow.com攝護腺肥大的盛行率高，所以國際上訂定了一個問券式的篩檢，自己就可以做。
, y* r! y) o }+ N" J7 i5 ltvb now,tvbnow,bttvb 6 z/ R) M1 p3 N" d. A% \4 o$ z
在表格上的問題，如果答完全沒有是 0 分，總是如此是 5 分，滿分 35 分。/ q% u+ @) t+ P
1. 症狀輕微 : 0 – 7 分
$ b' X. `2 Q8 e2. 症狀中等 : 8 – 19 分
4 \# {. o9 b9 \! uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3. 症狀嚴重 : 20 – 35 分
8 D( r# ~- O: d3 V9 f$ i公仔箱論壇如果分數落在中等以上，建議就可以找醫師做一下檢查。
9 w: ?" u) V4 N) h; A7 q% Y一般來說，醫師可能會安排：
# K4 a# @! @, P6 d7 @1 Z# y公仔箱論壇• 尿液常規檢查（排除感染等可能性）
* X$ o- g% s5 A2 F! ^( Pwww2.tvboxnow.com• 肛門指診（因為攝護腺在直腸的前方，所以指診的時候可觸摸到）tvb now,tvbnow,bttvb4 `; B. R: E$ P# o- S$ B2 o
• 超音波（更清楚看到攝護腺的肥大情形）
# O( A1 e: |0 u: B7 j. g n* J2 ^tvb now,tvbnow,bttvb• 尿流動力學檢查（評估排尿的狀況）
( G' _# V/ `3 d- U
f9 T* V. p' L7 w2 S5 u+ ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。以上這些檢查，除了確定是否有攝護腺（前列腺）肥大的問題外，醫師也可能安排其他抽血檢驗，排除其他疾病發生的可能性。
0 r$ \- a0 J! i9 ?tvb now,tvbnow,bttvb攝護腺（前列腺）肥大治療：口服藥物、震波治療、外科手術tvb now,tvbnow,bttvb4 `( d. k- F9 Q x* f. U! [. r5 v
如果攝護腺（前列腺）肥大到一定的程度，嚴重影響到生活品質，這時候就有需要進行治療。
( W5 Q. V+ b! N% U- F# z' [& U目前常用的藥物有兩個類型。第一種是抑制男性賀爾蒙，例如波斯卡（Finasteride 1mg）或尿適通（Dutasteride）這類藥物，可以減少攝護腺（前列腺）體積，但副作用是可能影響性功能。這類藥物同時也可用於治療雄性禿，常見的商品名是新髮靈（Dustasteride 0.5mg）跟柔沛（Finasteride 1mg），使用的人非常多。第二種是抑制甲型交感神經，可以改善症狀，但有低血壓的副作用。要使用哪種藥物，應該經由醫師評估，也跟患者好好討論。例如真的很擔心性生活受影響，那就應該避免第一種藥物，如果剛好有高血壓，那選擇第二種藥物還可以順便利用它的副作用降血壓哩～
! o7 f4 w9 i0 W' `+ a
2 S; c" C# P! m8 w2 ?# ttvb now,tvbnow,bttvb另外衛福部也剛核准通過「體外震波治療」來改善攝護腺肥大、攝護腺炎。這部分的治療健保目前沒有給付，必須自費但對於不想手術治療的患者而言，也是增加了另外一種選擇。公仔箱論壇' [8 f l8 Y1 J; u7 W: l
對於症狀嚴重，藥物改善效果不佳的患者，手術就是不得不的選擇。標準的做法是「經尿道刮除攝護腺手術」。簡單講，就是用內視鏡把一根管子放進尿道，慢慢推到攝護腺（前列腺）附近，然後把過度增生的攝護腺（前列腺）組織刮除掉，改善對尿道以及膀胱的壓迫症狀。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 I/ |# n7 Z* a
3 J# m* C/ x0 X1 \9 x4 Z: _( v& Mwww2.tvboxnow.com目前常見的手術方式有三種：www2.tvboxnow.com8 h( d* F% T( V% {* s4 N
• 單極電刀刮除術（Monopolar TURP）8 X. }1 Q/ H5 l1 I7 F9 z
• 雙極電刀刮除術（Bipolar TURP）tvb now,tvbnow,bttvb e4 e9 U( @$ p% ?* O6 `: {
• 攝護腺雷射手術（Laser prostatectomy）
0 M* A: ]+ u0 Ztvb now,tvbnow,bttvb目前健保對於電刀的刮除手術都有給付，但雷射則無，因此費用上會有頗大的差距。雷射的主要好處是出血量會比較少，因此如果有心臟病病史、凝血功能異常、腎功能異常這類的患者，為了降低出血量，增加手術的安全性，可以考慮使用自費雷射手術。但根據國內相關研究，使用雙極電刀的各方面結果並不真的會比雷射手術差，所以不一定貴的就比較好喔～找到認真、技術好、為病人著想的醫師很重要！$ b* Y. P7 Z0 p- K6 R; ~$ r
攝護腺（前列腺）肥大的生活型態調整與預防保健- y9 W( M3 X- m
如果有輕微的攝護腺肥（前列腺）大症狀，但還不需要治療的狀況下，以下這些生活習慣的調整，可以稍微改善症狀。
7 B4 S! q! h' }" g6 [www2.tvboxnow.com1. 喝水不過量（一天喝 1500-1800 c.c.就可以），儘量白天喝，晚上少點喝TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 {5 Q2 J/ Q6 }" o6 p
2. 膀胱要訓練，不必急著尿（轉移注意力，累積到 200 c.c.以上），改善儲尿功能。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。; e7 V" Q+ a1 l4 q9 X3 `
3. 凱格爾運動，沒事就常做（解尿時嘗試把尿液中斷，那個用力方式就對了）
8 `- m8 L: V( I5 @: O! _tvb now,tvbnow,bttvb已有攝護腺（前列腺）肥大的患者，在生活上可嘗試以下的方式，來預防症狀惡化或改善症狀。www2.tvboxnow.com7 i* q3 `. I, {! v. {) O
1. 避免飲酒或吃辣：避免刺激交感神經，導致症狀惡化。
+ I8 v: ~8 H/ G$ nwww2.tvboxnow.com2. 多吃蔬菜水果：避免便秘（直腸在攝護腺後方，因此便秘會更加壓迫攝護腺）tvb now,tvbnow,bttvb+ q; U; C4 Y y& m3 J) X
3. 注意藥物使用：有些藥物可能導致症狀惡化（例如抗腸胃痙攣藥物），要讓醫師知道病史。
4 P4 D$ G4 z: V, T8 u4 ~2 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。很多人大概會想問，有沒有吃什麼可以改善攝護腺（前列腺）肥大？坊間的說法非常多，但目前有證據的只有茄紅素（Lycopene）可稍微改善症狀。人體無法自行合成茄紅素，所以只能從食物中攝取。紅色、黃色的蔬菜水果的茄紅素含量比較高，例如：番茄、木瓜、西瓜、葡萄柚、芭樂等等，都可以酌量攝取，茄紅素也是不錯的抗氧化物，對身體多少有些幫助。
4 W9 c8 w& ?/ K7 ]( ?+ E. ~5 Wtvb now,tvbnow,bttvb講了這麼多，其實就是希望大家好好認識這個常見問題。如果有攝護腺（前列腺）肥大的相關疑問，也可以加入我們的 lIne@ ，或直接尋找家醫科、泌尿科醫師協助你。: E a6 a$ v5 A9 I- [6 \
攝護腺（前列腺）肥大不是什麼隱疾，而是多數人都可能面對的疾病，現在的醫學進步，已經有許多便宜且有效的治療方式，大家千萬別害羞，好好照顧自己的身體，才能幸福健康過生活喔～ |
發表於 2023-8-12 03:13 AM
| 