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標題: [健康資訊] 急性心包炎的家庭应急处理 [打印本頁]

作者: 咖啡愛奶茶 時間: 2010-7-10 09:32 PM 標題: 急性心包炎的家庭应急处理

急性心包炎（acute pericarditis)是一种感染或非感染因素所致的心包膜炎症性疾病，一般可分感染性心包炎和非感染性心包炎。 [病因] & i9 G/ M% t4 [4 v- k) Q1 A0 l! q
　　感染性心包炎最常见是结核性和金黄葡萄球菌、肺炎球菌及脑膜炎双球菌等引起的化脓性心包炎；而非感染性心包炎是以风湿性、尿毒症性心包炎多见。 www2.tvboxnow.com3 J4 [. {$ A' z5 Z' {( m* f! A
[临床表现]
  　畏寒、发热、出汗、倦怠、乏力、厌食伴有心前区锐痛和钝痛以及心包积液压迫症状，如呼吸困难、咳嗽、声嘶、呃逆、吞咽困难等。 tvb now,tvbnow,bttvb% D7 X/ `* |$ m. ?$ S
[诊断要点]
　　（1）畏寒、发热、乏力等全身中毒症状。 www2.tvboxnow.com5 o5 \' [; u7 b* {  G+ J
　　（2）心前区锐痛和钝痛，可向左肩、颈、上肢、肩脚或上腹部放射。 www2.tvboxnow.com+ q# M' P# m2 W
　　（3）常有呼吸困难、气促、胸闷、声嘶、吞咽困难等心包积液压迫症状。 , A% A# Z) R& o% ~% X$ _
　　（4）体检可有心脏绝对浊间界向两侧扩大，心下界增宽，心尖搏动减弱，心音遥远及闻及心包磨擦音。当心包积液大量时，可有收缩压下降，脉压变小，甚至休克。 2 o% ^( i8 X8 o
　　（5）超声检查能确诊心包积液；X线检查可见心脏向两侧扩大，心底变宽，心外形呈梨形或烧瓶状；心电图可有ST段抬高，T波倒置等改变。 www2.tvboxnow.com8 y( w9 \  N8 J
　　（6）心包穿刺有积液时，可以确诊。 tvb now,tvbnow,bttvb3 h9 C" r6 ~: d
[鉴别诊断]
　　心肌病、急性风湿性心肌炎、高血压心脏病时均有心脏扩大，应与急性心包炎相鉴别：
　　㈠心尖搏动可见；
　　㈡心音清晰，可闻及奔马律，无心包摩擦音；
　　㈢X线检查无液平波段；公仔箱論壇2 t9 ]! Q  T8 \% \
　　㈣心电图变化，这些特点均可急性心包炎相区别。 4 e/ B0 ^/ P/ @) ?
[家庭应急处理]
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　　（1）卧床休息，取半卧位。
　　（2）给予高蛋白、多维生素及易消化性食物饮食。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 A5 @% a% f' D. e, B
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　　（3）高热时可采用物理降温或口服退热药物。 www2.tvboxnow.com+ U+ G/ C) {* d" o/ P, k9 c
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　　（4）疼痛剧烈时可口服消炎痛25毫克，每日3次，必要时加安定以镇静。
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　　（5）休克取平卧位、头稍低，并速送医院急救。

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