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標題: [健康資訊] 頭暈小百科 [打印本頁]

作者: zactlion1899 時間: 2007-10-21 12:02 PM 標題: 頭暈小百科

頭暈是一個常見的症狀，它可以因為各種的疾病而產生，要討論頭暈的治療必須
先分清楚頭暈背後的病因，因為頭暈的原因非常多，若原因不同其治療當然是天tvb now,tvbnow,bttvb* Q0 |6 K9 v; V& E2 M+ m
南地北各不相同。www2.tvboxnow.com! Z; P* d, I" ^8 _; f4 X! M
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一、TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 M* U) k7 H" a8 t3 `

處理頭暈 (Dizziness)的第一步，要先確定病患的訴求是甚麼？一個頭暈的名詞
對於不同的人它可以包含各種不同含意，特別對一些教育程度較不高的年長者，* \' H, X# z4 e* V! @
因為名詞掌握的並不多，問題不好分析明確。  R! _  T. ]2 ?; f
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一般說來在國語中頭暈常常包含下述的症狀，例如走路不穩，例如頭昏眼花，例
如頭重重的，例如眼前一片黑暗，例如暈眩，甚至昏迷，可是也有把頭痛和頭暈% {" {, X0 E! D7 O
混為一談沒有分別的病患。這時醫師的語言能力很重要，無法溝通就不知道究竟  F0 q& u. S* b& O  m, q/ \( @3 h
是怎麼回事。www2.tvboxnow.com  K5 z' _5 H1 I9 K8 Z* U

頭暈就其常見原因可分成三大類，第一類是平衡神經的問題，如良性姿態性陣發
性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)、美尼耳氏病(Meniere's
disease) 等等；第二類是中樞神經的問題，如腦椎體動脈血流不足(Vertebral; z& q) J4 @, n+ j/ q+ y
Basilar Insufficiency)、腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) 等等
；第三類是全身性疾病的問題，如藥物的副作用或毒性(Drug intoxication 如
喝酒) 、起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension, 包括貧血anemia，或TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ t) I" h- V6 o
心律不整cardaic arrthymia)、暈厥前頭暈(Presyncopal dizziness) 、低血糖公仔箱論壇& ^: }; b. _# }
頭暈(Hypoglycemic dizziness)……等等。公仔箱論壇5 Y& E1 B( `, d' ~5 w% N9 V

一般人在人生經驗中較常接觸的，例如感冒時，會頭昏眼花就是頭暈，若又發燒www2.tvboxnow.com0 u; a! I8 m$ {+ l' O4 ]% `
時頭更是重重的，這在上一段的分類屬第三類。
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又如喝酒後站不大穩這也是第三類，還有貧血，常常一站起來眼前一片黑暗需要
趕快蹲下，這也是第三類。或是頭部被打被敲，之後的頭暈這是第二第一類，以
上這些是一般人能從日常生活中體會到的經驗。7 w9 Z9 U9 {8 }0 U$ v' `- F6 J
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在此要小心的是，別被自己有限的經驗給蒙蔽，病患常常問醫師他的頭暈是不是
感冒？他的頭暈是不是貧血？逼著醫師非抽血或開感冒藥不可，不然醫師就別下www2.tvboxnow.com0 d/ H5 K- w. h/ v- x
班，我雖然不喜歡這樣，但有時也不得不虛晃數招。

二、

處理頭暈的第二步，接著要區別頭暈和暈眩(Vertigo) 。
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頭暈含義較廣，暈眩是其中的一種而已。暈眩包含一種天旋地轉的感覺或是外在www2.tvboxnow.com& o1 Q" z# L+ @& B2 J$ p
環境移動的感覺或是自體移動的感覺。暈眩就像我們暈車暈船那樣，好像外界的
東西都在動或者自覺身體要傾倒了，這常會伴隨嘔吐。如果是暈眩的病患多半都www2.tvboxnow.com5 i6 U) a: {$ w' V/ }0 U
是神經出了問題，在前面分類多屬第二第三類。這種和貧血，感冒沒有太大關係。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ P# f+ F) a" t' }$ g' I% H- H! ^
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三、

處理頭暈的第三步，做出正確的診斷，針對不同診斷做不同治療。

以下就介紹幾種常見的頭暈病患。! ]4 z* u0 f9 ?9 R5 i% J2 g. S6 Q
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※腦椎體動脈血流不足(Vertebral Basilar Insufficiency)：www2.tvboxnow.com# n- a, p, {3 \+ n

年紀大的病患若有各種中風的誘發因素，如高血壓、糖尿病，一旦沒有其他原因& b) z- [1 q+ ?
可以解釋的暈眩，就可能和血液循環不好有關，若伴隨其它神經學症狀，這診斷
更是可能啦。可以安排血管的進一步檢查，若確定阻塞可再進一步處理。www2.tvboxnow.com, c& [- ^" y# ^3 q. c

※腦幹中風前兆或腦幹中風(Brain stem stroke) ：
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有些腦幹中風以暈眩為最初表現，這時後更要小心檢查，因為腦幹中風伴有一定
的死亡率（能讓家屬事先了解很重要）。相對於良性暈眩，這就是所謂惡性暈眩TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! h( D% y4 N) c
。如何去區分良性或惡性就太細節，不適合在此描述。www2.tvboxnow.com. S* P' t) |* y) `: G" D2 P+ m6 p

※良性姿態性陣發性暈眩BPPV(Benign positional paroxysmal vertigo)：TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) _9 P) s& }( E$ E; O
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已寫過有關的資料。/ u- y, s' b6 d6 e2 V/ _2 N

※起立型低血壓的頭暈(Orthostatic hypotension，包括貧血anemia) ：
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這類頭暈的特徵是和姿勢有關，平躺時好些，坐起或站立時卻暈得厲害，會站不公仔箱論壇8 S* r! V$ O/ s, `
住。這是和血壓有關，舉例血壓可以因為貧血而太低，一站起來就受不了。再舉
例血壓可以因為拉肚子脫水而太低，一站起來就受不了。再舉例小學生早餐沒有
吃，朝會站不住，倒下來和這類病就類似。再舉例糖尿病患因為自主神經病變，
也常會起立型低血壓。www2.tvboxnow.com9 w' _% \& e0 `

※一些慢性或治療效果不佳的頭暈：5 B. o& o2 d0 u8 e1 E

腦神經衰弱的頭暈，多次中風後的頭暈，多重感官障礙的頭暈（週圍神經病變加
平衡神經病變加視力不佳），小腦進行性萎縮的退化或遺傳病……等等。

作者: kennylhc 時間: 2007-10-23 05:55 PM

Thanks for info sharing...:014: :014: :014:

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