青光眼測試方式之間的一致性超乎想像作者：Emma Hitt, PhD ' q2 U5 ~. f8 E K* [, x% ^www2.tvboxnow.com出處：WebMD醫學新聞 , f) R o" s- c# D! s) |% S% D ! @# H( e- `& ^' H9 C 新研究認為，雖然檢測青光眼的三種方式之間有所差異，但研究結果發現在結構和功能上類似。4 f; ?: R( U8 ]- c
8 @7 Q. P- Y0 J$ o 紐約眼耳醫院Einhorn臨床研究中心眼科研究副教授Carlos Gustavo V. De Moraes醫師等人在7月版眼科學誌發表研究結果。 ' `3 v5 |. j" {9 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 www2.tvboxnow.com& H9 o. y, N2 D- ]
De Moraes醫師等人寫道，以至少兩種方式測試確認青光眼之損傷程度的結果，並沒有顯著差異的證據。* W. D* {2 f, b( G
& y4 K% a9 v5 z; S1 STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 在一篇前瞻橫斷面研究中，研究者檢測了69名青光眼視神經病變病患的138隻眼睛，使用標準化自動消色差視野檢查(SAP)、多焦視覺誘發電位技術(mfVEP)以及視網膜神經纖維層光學同調斷層掃描術(OCT)。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 V4 s9 `* }' L1 r7 P
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與平均偏差較佳者(-2.5 dB；標準差3.5 dB；P < .01)相比，平均偏差較糟的眼睛(平均-6.8 dB；標準差8.0 dB)在各種測試之間有比較好的一致性。 0 d$ \2 C. a5 P( j) C ) b+ E& j$ H+ m. f5 C 比較糟的眼睛中，138隻眼睛中有94隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有50個半視野(53%)，至少兩項檢測異常的有65個半視野(69%)。 4 c; @* J: C( t- d! _( U3 I8 A: |6 qwww2.tvboxnow.com tvb now,tvbnow,bttvb+ n' \. O2 i: c/ Y3 O
比較好的眼睛中，138隻眼睛中有66隻眼睛屬於半視野異常，三項檢測指出同樣異常的有14個半視野(21%)，至少兩項檢測異常的有27個半視野(41%)。 # ?. Z- q7 p; l! p0 mtvb now,tvbnow,bttvb 5 A j; Q+ D3 C+ C
研究者發現，雖然這些病患的mfVEP、OCT和SAP檢測結果整體而言一致性良好，有關損傷部位的存在與位置則是有所差異。公仔箱論壇) @1 T3 z( H! i/ E- ~2 ~; a/ _
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作者們指出，藉由檢視那些一種檢查方式漏失、由另一種檢查方式確認的案例，我們確認了這些檢查方式之間差異的可能原因，主要是因為個別診斷測試模式的特點。www2.tvboxnow.com/ n$ M% z) A: i* k" Y- ?
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他們指出，根據我們目前對於青光眼臨床病理學方面的暸解，並無證據可以用來解釋檢測結果的差異。 ' |3 D5 T7 ~$ Z 7 v U g' O% H+ S: X5 p- K
研究者結論表示，當特定病患有差異結果時，藉由更加暸解特定檢查的限制，醫師們可以據以選擇。 r6 ]! u3 Y( c+ G) ?+ Q公仔箱論壇 3 k0 J$ x% D- b7 n j 根據De Moraes醫師指出，主要的關鍵觀念是，這些結果可以擴展到青光眼所有檢測方式。不論是否先偵測到構造性或功能性傷害，世界青光眼協會的初步共識會議提出，所有病患青光眼或疑似青光眼患者應診斷與追蹤，且使用結構性和功能性檢查。 " D' G) {0 s# ~* x9 b( @公仔箱論壇 ( I" h& i- A" d0 S! t( u& a1 b5 w+ ?tvb now,tvbnow,bttvb De Moraes醫師表示，其報告指出，仔細評估這些技術所提供的所有資訊，可發現它們的一致性實際上優於彙整的統計數據所示。tvb now,tvbnow,bttvb. F3 U$ P- G* {6 E- t
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他指出，需要後續研究以確認診斷和追蹤青光眼病患的最佳診斷方式組合，並瞭解不同檢查方式之間差異的原因。 2 r! r- P7 S: M+ F4 q- m( I% S; z stvb now,tvbnow,bttvb 8 Z" D* K3 M/ N( [, u 獨立評論者、賓州匹茲堡大學醫學院眼科中心主任Joel S. Schuman醫師指出，他同意作者一致性優於彙整之統計的結論；如同作者所闡述與證明的，「正常範圍」是根據製造商的準則性資料庫，特別是來自特定製造商的技術。 0 [) g$ q4 C( q h% G " O( q! G h% f$ Awww2.tvboxnow.com 他想強調的是，我們是醫師，我們必須和病患談論並檢查，單靠機器不足以達到這個目標，而藉由機器，我們有了有用的工具準確且精準地測量病患眼睛之結構和功能。 0 w* n& r; w7 Bwww2.tvboxnow.com + D: ]! p$ e$ K, u: b$ s 他指出，必須要謹慎詮釋這些儀器所提供的結果。假設檢查的質量適當且機器的分析功能適當，當我們病患的結構與功能有一致性時，我們更能確定病患的健康或病況。
