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標題: [健康資訊] 手腕腳踝腰部易扭傷四逆散可治筋病 [打印本頁]

作者: cmsim_06 時間: 2008-1-2 09:31 PM 標題: 手腕腳踝腰部易扭傷四逆散可治筋病

“四逆散”源自醫聖張仲景的《傷寒論》，是一帖經典方劑，主治陽鬱逆厥症，如四肢末端厥冷（發冷）、肝脾不和、脘腹疼痛、兩肋脹悶、咳、悸、腹痛或泄利等病症。醫師診斷的要點為手足不溫或肕肋疼痛、脈弦等症。目前，中醫將四逆散擴大使用，以治療筋病，因為陽鬱逆厥症患者通常易有筋病，尤其是手腕、腳踝和腰部易扭傷。

中醫師楊建輝說，“陽鬱逆厥症”意指陽氣內鬱，無法宣達至四肢末端。換句話說，熱能在肝經集結，無法抒發，造成熱能無法傳送至手腳而出現發冷的現象。

“這和陽衰陰盛的四肢厥逆是有差別的，雖說四肢厥冷，但不一定怕冷，有時手指頭會有微溫。此外，有些患者只是某時段或某個環境，如在冷氣房覺得冷，有者則是一整天都怕冷。因此要疏肝解鬱、調解氣機（即氣的運動變化如一升一降，一入一出）。”

病因有3種

他受訪時指出，四肢末端厥冷的病因主要有3種，一是體內的陰陽氣不能順結，脈象是脈弦（如按琴弦般），這種情況用四逆散。二是體內越熱，手腳越冷，脈象沉實有力，可服用白虎湯。三是體內很寒，冷到手腳都感到冷，脈象沉緩，要用四逆湯。四逆散和四逆湯是兩種不同的方劑。公仔箱論壇5 a) R. [7 B" M& O7 K

他解釋，四逆散是調解劑，成份有柴胡、白芍、枳實和甘草。不過，陰虛者如容易鼻子乾或喉嚨痛不宜用此方劑，需在四逆散中加入麥冬。麥冬雖有清肺、化痰止咳等功能，在此卻化為養陰藥使用，使四逆散不太燥熱。tvb now,tvbnow,bttvb+ o1 i: X6 Z8 f! H. z4 J

“四逆散治體熱，四逆湯則治體寒，如產後發冷，成份有炙甘草、干姜和附子。”楊建輝指出，肝主筋，四肢厥冷的患者常會有筋病，例如手腕、踝和腰部易扭傷的問題。同時，一些婦人若肝氣鬱結，則會覺得兩肋疼痛或有產後憂鬱症、經前綜合症和神經衰弱等，都可用柴胡來調理，柴胡有疏肝理氣的功能。另外，小柴胡湯、消遙散等都是由四逆散變化而來的湯劑。公仔箱論壇1 p, S( N" |. J* I5 S# d

陰陽相對平衡

提及冷氣是不是禍首時，楊建輝說，陰陽是相對平衡的。一旦人體受冷過度，就會影響體內的陽氣，尤其體虛者會越來越冷。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ G/ t5 f. ?+ \

因此，人們可穿寒衣避寒、喝溫水或吃有熱量的食物避寒如姜蔥。而四肢厥冷的患者病發導因可能是某次生病後、工作壓力大、環境或受傷等。

神經失調7 Y: }) i) x, q  [& t
肢端血管痙攣9 F8 t5 {- A" S! E

中醫師楊建輝說，中醫認為四肢厥冷是因肢端經絡交接時，其經氣不順暢所引起；現代醫學的說法則是神經失調，造成肢端血管痙攣所致。
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他指出，通常患者的性格也屬極端之人，即積極時很積極，悲觀時也很悲觀，做事傾向於緊張、迅速，長期下來會影響健康。; h2 n1 ~0 ^7 q( w: u% v
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“四肢厥冷是屬足厥陰肝經的疾病，該經是十二經脈之一，它的循行路線是屬肝、絡膽，並與生殖器、胃、橫脂膜、咽喉、眼球相連。”9 ~+ e4 C+ T1 A* `0 v7 F4 E8 l! e) j
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在體表，由足大趾經下肢內側（由前部轉向中部）、外陰部、腹部，止於側胸部。當該經有病時、主要有胸滿、嘔逆、腰痛、下痢、疝氣、遺尿、小便不通、月經不調、子宮出血等症狀和病症，及該經循行部位的局部症狀。0 x3 s: \7 c+ |9 K2 V

四逆散的成份

君藥：柴胡www2.tvboxnow.com3 C) K* `/ H/ a8 N1 i$ L: L
別名：才胡、芘胡、北柴胡。
用途：解表藥（發散風熱）。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  M+ T1 l9 l# W- N; C: c
性味：苦、平。
歸經：入肝、心包、膽、三焦。
功效：退熱、疏肝解鬱、升舉陽氣。6 B, m( C- |' v( Y) }0 J; b5 B' k
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佐藥：枳實
別名：枳實、江枳實、生枳實。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# ^; m6 ~4 n) s" k( ]7 N" {
用途：理氣藥$ {9 Q  d# Q% n5 x) Y& W
性味：苦、微寒。
歸經：脾、胃、大。
功效：理氣解鬱、洩熱破結、消積導滯。3 K% ]& ~7 p: {1 A& Y7 v
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臣藥：白芍
別名：芍藥、別離。
用途：補虛藥（養血藥）。
性味：苦、酸、微寒。
歸經：入肝經。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, X( t) s# b! F3 O
功效：養血斂陰、柔肝止痛、平肝陽。2 i  V! h+ @1 l* J( H

使藥：甘草
別名：炙甘草、炙草、生草等。
用途：補虛藥（補氣）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 q& @, {$ B' |) P/ p
性味：甘，平。
歸經：十二經。公仔箱論壇: H8 I! r6 F. p2 x
功效：補中益氣、瀉火解毒、潤肺袪痰、緩和藥性等。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" \# z7 ~* K# A3 G" D7 l3 h
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※三碗水煎成一碗。

方歌：四逆散裡用柴胡，芍藥枳實甘草須，此是陽鬱成厥逆，疏和抑鬱厥自除。  J! \2 |" l; e" ]% k. g( F' A
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註解：www2.tvboxnow.com8 b; _0 d3 y/ \& N3 Q! @3 r

柴胡入肝經，可升發陽氣、疏肝解鬱，為君藥。 ! }: z2 ~1 O3 Q8 F! k& H5 Y0 e- O
白芍斂陰養血柔肝，與柴胡配伍，可使柴胡升散而不會傷陰血，為臣藥。
枳實有理氣解鬱的功能，和柴胡配搭，一升一降，有加強舒暢氣機的效果；與白芍合用使氣血調和，為佐藥。 www2.tvboxnow.com% G8 w3 c% X1 U! _8 p
甘草有調和諸藥的功能，益脾和中，可達疏肝理脾的功效，為使藥。

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