公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [時事討論] “中國南方恐不斷出現人畜新病毒” [打印本頁]

作者: qqonqq 時間: 2013-4-23 07:49 AM 標題: “中國南方恐不斷出現人畜新病毒”

中國H7N9禽流感疫情惡化，確診病例已逾百例、至少二十人死亡，台灣也面對病毒入侵威脅；歷任過行政院SARS及禽流感防治召集人的中央研究院副院長陳建仁警告，H7N9病毒不會造成禽鳥死亡，因而秋冬候鳥季一定會飛越台灣海峽、帶着病毒入侵台灣，形成更難防範的“無形的敵人”，將病毒留在本地禽鳥身上，恐將演變成台灣本土性病毒，變成台灣揮之不去的夢魘。公仔箱論壇, n6 W' G( Y- ?& l! ~4 ~3 f

tvb now,tvbnow,bttvb& W- w, r+ }, p- a" U
十年來為禍的SARS、H5N1、H7N9都是人畜共通的病毒，陳建仁直指，中國南方處處可見人與雞、豬等人禽畜共居，容易突變出現新病毒，未來一定還不斷會有新的人畜共通病毒出現，台灣必須時時提高警覺。6 A7 R. m7 S+ w. c& `9 q
www2.tvboxnow.com* I1 R  F# c- @2 A: h% j0 I3 @

中國無法確實掌握感染範圍
, ]+ a. c5 `" [0 h7 j# M, I
www2.tvboxnow.com) I0 h3 Z: L% m: B
Ｑ：中國禽流感病例越來越多，中國官方及世衛已坦承可能是“有限人傳人”，如何看此次疫情？
Ａ：因為中國還沒真正掌握病毒感染蔓延範圍、也沒找到確切的傳染源。中國目前卻只針對住院肺炎病人調查統計，是只看到冰山一角、見樹不見林。
www2.tvboxnow.com& r7 `: H" g: s& c# u! D* S
www2.tvboxnow.com0 H; I4 Z- E. n& u8 p$ G. ^$ D( S
中國逾百確診病例中，迄今近二十％的致死率，算是很高，但卻是不準的。北京發現四歲男童帶原卻沒發病，就顯示應有很多人可能被感染，但沒發病或只出現輕微感冒癥狀，中國卻沒做類流感輕症的監測，根本無法確實掌握感染範圍。
tvb now,tvbnow,bttvb5 ^$ [1 N/ F+ f9 l
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% z) K, [6 s4 [5 {7 f% v  u' i
人類流感因病毒都在上呼吸道，一打噴嚏或咳嗽就會傳出。從目前資訊來看，H7N9病毒是在肺部較底層，要很大力咳嗽才會傳出。目前急須確認的是，到底上呼吸道還是下呼吸道會傳染？中國及世衛已坦承可能“有限人傳人”，因此更需全面調查。很多恐懼就是因為不了解而產生。
www2.tvboxnow.com4 _  O% D0 D6 }) g* a

另一個謎團是，中國還未確實找出病例的感染途徑。病例中只一半有禽鳥接觸經歷，四成沒接觸禽鳥；中國又稱雞場大多未見病毒，那H7N9由禽傳人，到底是哪種禽？如何感染？感染源無法確認，就是一大麻煩，只把病人治好根本不夠，感染源還在擴散。3 o/ _8 y( d; S6 U5 j& z7 i3 q- `
8 G4 H7 A5 J$ C' b, r2 A
tvb now,tvbnow,bttvb6 a) c  N$ h. ~; ?; {
中國對疫情監測與調查不足公仔箱論壇, z7 ~6 \! h& [  G2 I

% B1 R+ |  I! }9 E& A公仔箱論壇www2.tvboxnow.com7 u$ U5 A. t5 z! ~; h
Ｑ：當年中國因為隱匿SARS疫情而造成全球重創，現今對防疫還是不足嗎？tvb now,tvbnow,bttvb, a  L" l- U6 k6 _9 n) V9 E8 q

公仔箱論壇) i/ [7 p. v9 h) W
Ａ：三月底，中國主動公布H7N9病例，比十年前SARS事件時已進步很多。但看到中國後續對疫情監測與掌控，又明顯有很多不足，確實也讓人奇怪及不解。
台灣遭遇SARS后，又歷經二○○九年H1N1新型流感及H5N1禽流感肆虐，不僅修訂傳染病防治法等法規、建立中央到地方的一條鞭防疫體系，也從機場到醫院、醫師，建立嚴密的監測通報系統，甚至扶植出國光生技等疫苗產業。更重要的，台灣人民的公衛警覺性明顯提高，戴口罩、洗手、發燒就醫成為生活習慣。tvb now,tvbnow,bttvb' z9 R, O- B- U5 i; @6 J! C
www2.tvboxnow.com; g. _" b! F- e2 A$ [
www2.tvboxnow.com* V* B- C' K+ R; b% ], n$ y- t
從SARS后，機場體溫篩檢就幾乎沒停過，台灣的登革熱病例，一半以上就是在機場被發現，大大減少境外移入的危險。公仔箱論壇; [0 |- y9 T% j+ x; m
0 i0 c4 n& q8 q/ R4 j" F/ Q1 W
7 W4 X* A. Q3 `$ N
但中國，在疫情調查及掌控上，卻還有輕忽及不足，似乎中央與地方監測與防疫不夠一致，執行落實度也不夠。更令人擔憂的是，中國民眾對防疫觀念還沒建立、公衛水平還不夠。例如H7N9疫情傳出后，雞價跌了，卻出現了廣東民眾竟然搶購雞隻的現象，有媒體也在促銷雞禽，這都造成防疫更困難。
公仔箱論壇9 j: B9 C: g) c7 j4 {0 s* G

兩岸簽衛生協議中國仍有保留公仔箱論壇# S( q8 v* P/ T; p6 {- A% @% c4 I
/ n  I* Q* k! u* X

Ｑ：目前兩岸交流比十年前SARS期間更頻繁，台灣屢受中國傳染病疫情影響，但此次派員赴中國，還是無法深入了解H7N9疫情全貌？
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ M. \- d1 u$ J0 Y- W

Ａ：希望中國不要再重蹈過去因怕“污名化”就隱匿疫情的覆轍。中國未落實監測、掌握疫情，絕對會影響鄰近的台灣、韓、日等各國防疫的困難度。例如疫苗，台灣一定要準備好有研製病毒株、疫苗的能力，但要量產多少？就要看病毒傳染狀況，如果只是有限的人傳人，也許比照一般流感，只針對高齡、慢性病或醫護等高危險群做準備就好，但如果傳染力強，就得量產上千萬劑疫苗。

公仔箱論壇$ u# U9 H4 w& n
兩岸交流在SARS后確實大增，甚至簽署了“兩岸醫藥衛生合作協議”。但台灣專家此次到中國調查H7N9疫情，很多地方不得其門而入，甚至以病毒株的取得為例，台灣比美國、日本要晚很多，顯示兩岸醫療交流，距離理想還有一段距離。中國應更開誠布公、疫情資訊應更公開，否則衛生協議等於白簽。
公仔箱論壇0 k. ?- g: t8 S+ d5 X$ m' ?
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ n0 I; u7 O+ ~& d
候鳥病毒若侵台恐變本土化
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ f0 n7 Q: b7 q* }/ _+ t
www2.tvboxnow.com. D- n- e# O: a1 d  a
Ｑ：SARS到H7N9，越來越多人畜共通病毒出現，對台灣防疫更大挑戰？需有不同應對？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' |, W* [7 R# H0 F# f0 r0 I
Ａ：禽流感病毒要傳人其實不容易，人流感要傳禽也不容易，但是，“流感病毒是百變天王”，尤其在中國南方，到處有一種動物——豬，而禽流感與人流感的病毒，一旦在豬的宿主體內同時感染，病毒的八段基因就會不斷重組突變、衍生出新病毒。例如H1N1人類新流感，有兩段基因是來自豬流感、四段來自禽流感。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 ~2 W  Q& M- Y  i

公仔箱論壇: F3 g. {3 j! D" v/ Z4 d
中國南方人禽畜混居比比皆是，全球一旦有病毒大流行，大多數都是來自中國南方，未來恐怕還會有新病毒株不斷出現。台灣等鄰近國家都要有心理準備。
事實上，這次H7N9病毒對禽鳥只是低病原、不會致病，但會造成人死亡，顯示在中國的禽畜環境中應早已存在，還在禽鳥體內已突變馴化到不造成傷害、儼然可“共生”。

今年秋冬季節中國帶原鳥禽只要不發病，就一定會飛到台灣，所以各界都擔心台灣會有一波疫情。而且，一旦H7N9病毒入侵國內養雞場或是本地留鳥，很可能就會演變成本土性的禽流感病毒，會在台灣永遠存在。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ z6 e) ~2 ~% o
www2.tvboxnow.com6 l  \4 t: e* ~9 V% y9 J
過去H5N1、H5N2等會造成禽畜暴斃，較易察覺，但H7N9對禽畜不會致病，就像“無形的敵人”更難防範。因此，防疫不僅對人要監測，對飛禽及養雞、養豬場，更需主動監測，“防患於未然”，例如秋冬前就應對候鳥糞便監測病毒，對養雞、養豬場也應檢測。

4 u! C& c  q& F+ W4 t* U6 c+ G- l
防疫基金待建立、防衛須升級公仔箱論壇4 C" o0 c, u" ^$ j' o0 r+ _7 e2 ]/ U
公仔箱論壇6 m1 `. N0 @+ k7 m$ n, t; ^

Ｑ：台灣防疫體系雖提升，但有醫師抱怨，監測網經費被砍到“不像樣”，疾管局也坦言一度沒經費可動員監測防疫；新病毒不斷出現，防疫有哪些問題須改進？如何確保長期成效？
Ａ：當年SARS防疫花了約兩百億，但當時造成的全國經濟損失卻是超過一千六百多億，防疫的經濟效益絕對是值得的。只是，人類很難學會“居安思危”。
SARS后，我們當時衛生單位曾建議，把剩餘的防疫經費、比照科發基金建立“國家防疫基金”，大概只要一百億，可用來擴充設備、訓練人員，一旦遇疫情，所有防備醫院可立即升級防疫，但沒有獲得當時朝小野大的立法院支持，所以遇到傳染病都得到處籌錢。此外，防疫組織改造也不完整，目前只有中央的疾管局有防疫醫師，地方縣市沒有。

此次H7N9防疫，跨部會的整合也不夠，幾乎都只有衛生署、農委會與會，但防疫措施其實牽涉到經濟部、環保署、國防部、海巡署、交通部、觀光局等。公仔箱論壇$ v4 |* f- K7 E3 H# Q) t
二○○七年為防範H5N1禽流感入侵，連國安會都參與防疫、當成國家安全的一環，但今日，面對已造成至少二十人死亡的H7N9禽流感，政府防疫還亟待加強、防衛動員還有不足。' ^, L- E5 m6 z: t" ?
www2.tvboxnow.com1 b4 y- t2 I1 c, @" i
公仔箱論壇2 @, x4 q4 _6 s2 E! K

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://www2.tvboxnow.com/)