公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 護膝4要領　遠離關節缺血性壞死 [打印本頁]

作者: willkao 時間: 2013-7-22 06:51 AM 標題: 護膝4要領　遠離關節缺血性壞死

休閒運動風氣盛行，許多人熱衷於登山、健走、騎單車等運動，不過苗栗一名65歲陳姓婦人在從事戶外運動時，感覺兩膝疼痛，初期以為是輕微的運動傷害，沒想到貼了幾天痠痛貼布未見改善，甚至出現行走困難的情況，就醫檢查才發現是膝關節缺血性壞死合併骨軟骨缺損，需接受膝關節置換和骨移植重建手術才能恢復正常行走能力。www2.tvboxnow.com! x7 `: w+ K- s9 v/ p- l. e$ ~9 \' J
' R! d! }5 R) c+ z& e# q7 r; t6 y

收治該名病患的苗栗大千醫院骨科主任劉少政表示，經影像檢查發現陳姓婦人的兩膝關節出現廣泛性軟骨及軟骨下壞死，合併骨軟骨缺損，經藥物和復健治療無效，逐行兩側微創全人工膝關節置換和骨移植重建手術。患者經手術後6週配合復健治療，目前已可正常從事戶外活動。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 ?1 `% {2 I1 S1 q& `  g
骨頭缺血性壞死　好發老年女性

骨頭缺血性壞死是指骨頭細胞喪失養分造成壞死，因而軟化塌陷，造成整個關節被破壞，常見於髖關節的股骨頭，較少發生於膝關節。5 T8 g* |8 y/ S4 z
www2.tvboxnow.com( l! e  |( N( p) M8 C* K
股骨內髁缺血性壞死通常屬於特發性，好發於60歲以上女性，發生原因不明，一般認為可能是創傷引起軟骨下骨板「微骨折」，以及附著其上的骨與軟骨出現塌陷和剝離；另有人認為可能跟骨髓內供血不足、血管循環阻塞有關。臨床症狀，早期會關節腫脹、疼痛、跛行，晚期則會出現關節活動受限的現象。
! e8 y6 x0 O% S( ?- M
劉少政醫師表示，骨頭缺血性壞死與退化性關節炎的症狀類似，但退化性關節炎是從關節軟骨開始磨損，慢慢破壞到下面的骨頭；骨頭缺血性壞死的病程速度相對較快，且嚴重度更高。

關節置換手術　行動恢復自如tvb now,tvbnow,bttvb9 T1 l5 }% |  ?- f3 ]

治療膝關節缺血性壞死時，首先需考慮骨髓壞死的面積，若壞死面積小於2平方公分，可考慮保守的藥物治療，若藥物效果不佳，可採用關節鏡進行清創及軟骨整形或軟骨細胞移植手術，進一步改善症狀及延緩惡化。不過，若壞死面積過大或關節軟骨表面積磨損嚴重，則需考慮部分或全人膝關節置換手術。
' n, w' {. _0 B/ j
人工關節置換手術後配合復健，絕大多數患者可恢復正常行動和運動能力，不過生活上仍需和正常人一樣多注意關節保健，避免增加關節負擔而引發疼痛，加速膝關節退化。' U7 ]5 G; x$ t5 _& z0 c" R
! j- J/ Y8 M! \5 p( z% p$ ]) ~
【護膝4要領】www2.tvboxnow.com" k) b) T, N9 k6 ^' ]

1. 維持標準體重，避免肥胖增加膝蓋負擔。
www2.tvboxnow.com; v7 d. }6 ^0 N% M2 p5 {. [
- I7 V* {0 J# H- v2 N, _
2. 平常多訓練膝關節周圍肌肉，如大腿前側的四頭肌、大腿後側的二頭肌，強壯肌群和關節穩定性，降低關節磨損機率。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 S+ H5 r% ]  A5 h- G- s
www2.tvboxnow.com: U; b* |  D7 l! E

3. 避免不當使用類固醇等藥物、酗酒和抽菸，以免增加關節病變機會，進而導致骨頭缺血性壞死。

* }( o4 L  p. y0 e3 b3 x. F( G' M/ _7 a
4. 運動時量力而為，且建議使用彈性護膝維持關節穩定性，不過護膝不宜長時間使用，建議間歇性配戴，以免肌肉過度依賴護膝而加速退化，導致膝關節問題日益嚴重。

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://www2.tvboxnow.com/)