
標題: [健康資訊] 腰痛又血尿!小心腎細胞癌找上門 [打印本頁]
作者: abcd0816 時間: 2013-9-14 12:27 AM 標題: 腰痛又血尿!小心腎細胞癌找上門
國人聞癌色變,對於晚期腎細胞癌患者而言,雖然口服標靶藥物對晚期腎細胞癌的治療帶來新契機,但當一線標靶藥物治療成效不佳需轉換到二線用藥時,許多患者因此心生畏懼,擔心一線治療成效無法接續。醫師指出,衛生署新核准的新一代口服TKI標靶藥物,不僅能於二線持續抑制腫瘤血管新生,替腎細胞癌患者提供另一種治療新選擇。
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腎細胞癌是一種非常惡性且難以治療的癌症,如果早期發現,尚有機會透過手術開刀根治。
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台南奇美柳營醫院血液腫瘤科陳彥勳主治醫師指出,腎細胞癌是一種非常惡性且難以治療的癌症,每年約有900多例新生個案,好發40至70歲間中老年族群;由於腎細胞癌對許多化學治療藥物及放射治療都有極強的抗藥性,如果早期發現,尚有機會透過手術開刀根治,若早期發現逾9成患者可以獲得較好的治療。
' R: p- n a! N1 Ktvb now,tvbnow,bttvb腎細胞癌初期症狀不明顯
. q* Y7 F0 u* F4 h; ~6 [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。腎細胞癌初期症狀不明顯,統計發現,有逾3成腎癌患者在確診時,多已到了晚期,除腰痛、血尿、摸到腫塊等症狀外,甚至已經有轉移到肺、骨頭等器官, 通常5年存活率約僅只有1成左右 。
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& _4 X; _3 K. o% s: f! K# t4 m' {過去傳統治療方式除了外科手術、化療、放療外,多以干擾素及第二介白素為主,但治療效果有限,副作用高,這種治療的困境一直到標靶藥物的出現才出現轉機。tvb now,tvbnow,bttvb$ Z# x3 H# R3 I& M$ M" @ Y$ n
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服用標靶藥先檢測肝功能
6 j$ {; e/ f" _公仔箱論壇陳彥勳醫師指出,臨床觀察發現,口服標靶藥物治療,常會伴隨著高血壓、皮疹、手足症候群,或是疲倦等副作用,且對肝腎的功能有潛在的風險,尤其台灣肝炎的比例相當高,所以選擇口服標靶藥物前,要先檢視患者的肝臟功能,且使用期間需特別監控肝功能狀況。8 B Q, q9 a0 G0 z' f3 s
除此之外,藥物副作用可透過調整用藥來改善,醫師通常會嘗試以調整用藥劑量來達到緩解的目的,也會建議患者若出現手足症候群時,配合使用外用皮膚藥膏或止痛藥物,手足症候群就可獲得較好的改善。
% `$ ]+ u0 ^, [tvb now,tvbnow,bttvb目前腎細胞癌的標靶藥物主要有兩種,一種屬於酪胺酸激酶抑制劑(簡稱TKI)藥物,作用是抑制腫瘤細胞增生的訊息傳遞,同時可抑制腫瘤的血管新生,阻斷腫瘤生長所需的養分,而另一種哺乳動物雷帕黴素靶蛋白抑制劑 (mTOR抑制劑),其作用機轉是與細胞間受體蛋白結合而抑制mTOR的激酶活性。
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& W2 t6 D- o% L. A: rtvb now,tvbnow,bttvb早期發現治癒機會提高TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, @0 f6 {9 \$ p* E0 U) [- ^( }8 U
由於腎細胞癌是血管豐富的腫瘤,因此,對腫瘤細胞血流的抑制在治療上相對重要,目前國內健保給付的腎細胞癌第一線標靶藥物,主要以酪胺酸激酶抑制劑(簡稱TKI)藥物為主,此機轉對於腎細胞癌這種走血路的疾病控制成效特別明顯,對於部分患者來說更是大幅突破過去傳統治療的困境。
8 e4 v' r2 a; ~' M& w$ Ftvb now,tvbnow,bttvb過去健保僅給付一種口服mTOR抑制劑標靶藥物在一線TKI遇到瓶頸時,於二線使用,但非同機轉的接續治療,使得許多晚期患者對有限的二線治療選擇感到無奈。衛生署日前通過的新一代TKI口服多重標靶藥物主要機轉與現行一線標靶相同,提供患者多一種二線接棒治療的選擇!tvb now,tvbnow,bttvb( ]* r" Q- ~6 X8 b& \5 m( G/ m
腎細胞癌初期症狀不明顯,醫師建議40歲以上民眾,有三高、肥胖、抽菸等高危險因子者,應透過定期的健康檢查,才能有效及早發現細微的癌症症狀,早期發現罹癌,治癒機會相對提高很多。
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