抗藥惡菌攻陷公立醫院。抗萬古霉素腸道鏈球菌(VRE)在伊利沙伯醫院為龍頭的九龍中聯網失控爆發,伊院本年至今錄得逾四百宗個案,更蔓延其他公院。醫院管理局終採取空前手法,昨起為伊院全院病人「採糞查惡菌」,目標人數達三千五百人。初步估計,最終約一成人為帶菌者,院方需預留病床隔離,將三成非緊急手術推遲,料六百名病人受牽連。香港大學微生物學系講座教授袁國勇形容VRE爆發處萌芽階段,要把握黃金期及早控制,避免重蹈抗藥性金黃葡萄球菌(MRSA)覆轍,無法再防控。www2.tvboxnow.com H- z2 ` D& S) t% O( b' D
4 b9 _: D. \+ u _) r4 N5 P九龍區公院今年發現VRE帶菌者激增,伊院為災區,本年至今錄得四百五十宗創新高,聯網內的佛教及九龍醫院今年首八個月有逾二百八十宗,牽連聯合、廣華、瑪嘉烈等其他醫院近月持續有爆發,令人憂慮VRE在公院植根。* q7 {6 w* `) B8 _% s7 q
5 I. V. ~& {. u9 g/ r0 b醫管局決定推行史無前例的大型VRE篩查計劃,伊院昨起為所有住院病人抽驗糞便是否VRE帶菌,再隔離治療,整個計劃料需時兩至四周。該院副行政總監何曉輝稱,至今未掌握VRE爆發源頭,為留醫病人出院及入院時採糞便樣本,可確定何時受感染,「搞清楚係醫院定社區爆發」,才能對症下藥。tvb now,tvbnow,bttvb7 z3 T2 I* z- V" S
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防蹈輕視MRSA覆轍tvb now,tvbnow,bttvb1 A5 J) L& c; E- J2 f
院方初步估計,約一成病人帶菌,以內科居多。何曉輝稱,部分帶菌者來自安老院舍,因院舍無設備照顧患者,即使他們已康復亦要繼續留院,令住院日數由六天增至十二天。院方為騰出病床照顧這批帶菌者,約三成包括小腸氣、割膽石等非緊急手術要重新安排,每日約三十名病人受影響,最終料六百人受牽連推遲手術約期。 & G/ @9 h+ s7 G5 C" d, S; Y" Uwww2.tvboxnow.com : N/ f. J* r% V3 v( O" k8 ]公仔箱論壇伊院昨已抽查一百四十名外科病人,今日安排內科病人抽驗。外科病床當眼處貼有告示,提醒病人、探訪者及醫護人員勤洗手,旁邊放有洗手液。 x/ G0 C! e2 bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com) u- M" i \1 {2 d
袁國勇表示,二十年前醫學界輕視MRSA,結果令MRSA入血率由當時僅百分之一,飆升至現時高達五成,「搞到咁嚴重係大家以為好普通,唔理」。新加坡、南韓和北京醫院曾採用同類篩查計劃有效控制VRE爆發。VRE患者要處方比萬古霉素貴至少十五倍價錢的抗生素,但藥效一般。他提醒勿濫用抗生素,否則日後用藥更難。tvb now,tvbnow,bttvb# T+ \: G X& D5 g- T
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醫生轟無加人手配合 ! D- y3 Z5 k6 [2 d6 ]9 P# HTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。港大感染及傳染病中心總監何栢良稱,伊院今年初已不停爆發VRE,現在才做篩查,「遲好過冇」。有伊院內科醫生批評,院方一直拖延處理,早前派「臥底」監察醫護人員洗手,成效不彰,卻把責任推卸前線無做感染控制。他質疑,推行篩查計劃,卻無加人手配合,只令前線士氣更低落,建議至少增一成人手配合。tvb now,tvbnow,bttvb' P% G) K6 x% h ]/ b5 ]
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食物及衞生局局長高永文說,篩查計劃可能為伊院運作帶來壓力,部分病人延長留醫日數將加劇醫院工作量,非緊急手術病人又要重新約期,但篩查有助監控VRE爆發,醫管局已成立事故中心跟進。 ; b/ r8 G f$ _7 p4 }2 dtvb now,tvbnow,bttvb 4 [6 ?; R, G8 m$ y8 i伊院VRE篩查計劃重點 0 D1 d. D, h6 `) R* g/ W# Q [1 v+ l$ OTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。‧九月三十日起為所有住院病人進行篩查,需時兩至四星期。 7 Y- r4 }; c& \) i; J) j公仔箱論壇‧院方目標採集三千五百名病人糞便樣本化驗。& F7 u! ]" [( H' d5 H
‧初步估計約一成病人是帶菌者,以內科居多。tvb now,tvbnow,bttvb$ [! S8 }. g( N3 p' H
‧部分帶菌長者即使康復亦要繼續留院,要騰空六百張病床應付,住院日數或由六天倍增至十二天。www2.tvboxnow.com( ~' ]! E, X. s/ z: L
‧約三成非緊急手術重新安排,每日約三十人受影響,約期最多推遲三個月。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 V# d+ S( X9 m% ~4 X: ?* _) [9 X
‧緊急服務包括剖腹產子、癌症手術等不受影響。tvb now,tvbnow,bttvb4 h. Z G7 D& @4 a# M4 a4 M& |
‧醫院啟動重大事故控制中心分析篩查數據。www2.tvboxnow.com0 M2 E. Y3 ^1 g/ U9 h! _9 v- G) c
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資料來源︰伊利沙伯醫院