3 q2 l: R2 ]6 d6 \3 y' j: N; s「你仔細再想一下,這次煎煮中藥的方式跟以前有什麼不同嗎?」 3 ]% c1 O3 w5 M8 N; gtvb now,tvbnow,bttvb & s4 M& r8 U! S. {/ B( U: B$ ywww2.tvboxnow.com十月前的一個凌晨,這名中年男性病人在家中吃過含製附子的藥湯數小時後,出現四肢麻痺和神志不清等徵狀,被救護車送往急症室救治。抵達時病人已處於休克狀態,血壓只有73/39mmHg(正常約為140/90mmHg),而且心電圖顯示出心室心搏過速(Ventricular tachycardia)現象,情況危殆。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 A7 T. Y _7 n B( I
6 Z$ a, ^3 d/ ]) q2 `" R中藥含製附子 服後神志不清& _4 a4 a4 B2 X
www2.tvboxnow.com$ L! O+ T3 a8 t3 ? C 經過主治醫生的努力,病情最終穩定下來,他被送進急症科專科病房觀察。翌日,我在巡房時發現事有蹊蹺,於是耐心地重複詢問了病歷。病人過去一整年都在內地中醫院求診,被處方含製附子的中藥醫治關節痛症,一直安然無恙。這次用的藥材分量和煎煮方式與以前如出一轍,何以產生劇烈中毒現象著實讓人摸不著頭腦。 2 R$ V# S9 @# x" e. l公仔箱論壇" A* m$ N! ]5 K. h; I L. w. I 「這次我用了一個新買的電子藥鍋,但煎煮的時間一樣,不知有沒有關係?」TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, {0 ]6 ?* ~, @9 Y
% h& u, U# H* R當病人的口中不經意地透露出以上的資料,我的雙眉瞬間向上猛然一揚,彷彿已看到藏身於廚房某個陰暗角落的元兇。 1 q+ D8 t0 r: y1 d+ P- ~0 T1 t7 V公仔箱論壇www2.tvboxnow.com! Q c- l% B9 h5 m$ t 市民普遍認為中藥材藥性溫和,缺少西藥的副作用,所以用作治病之餘,亦當成是增強體質的健康食材。這絕對是個一廂情願的謬誤。「天地萬物皆有毒性,主要取決於攝入人體的劑量」。這是臨床毒理學的「首要法則」(First law of Toxicology),中藥材自不例外。誠然,本港的《中醫藥條例》附表一便清楚列明31種毒性猛烈的中藥,規定只能由註冊中醫處方才可出售。雖有法例規管,每年仍有數十宗本土的中藥中毒病例,並導致零星死亡個案。川烏、草烏和製附子均含劇毒烏頭鹼(Aconitine),是本地奪命最多的中藥,故理所當然榜上有名。 : d0 i! Q0 Z( d: K- z: q! ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 , t- R0 H( E% ITVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。電子藥鍋 溫度不足肇禍 : y( |3 K7 h( i: y- F/ p; wTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 u! J( ]6 n/ L- E 我難以理解何以關節痛症這樣的小病,需要用上含有劇毒、能置人於死的製附子作治療。製附子在生產、出售和煎煮過程都有出錯的潛在危險,可導致無法挽救的嚴重後果。這位病人就是因為轉用了電子藥鍋,即使所用製附子分量、煎煮的時間和方式一樣,由於煎煮的溫度不及以前,所以未能完全分解製附子的毒性而肇禍。 - D( W! I5 h4 P, G2 m6 ^1 _3 N4 c 3 R. W, s' _7 f- ztvb now,tvbnow,bttvb事後我向病人承諾,把這病例刊載於專欄,讓大眾體會誤用中藥的危險。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" }. m' f b* u" H& i2 Q$ e& W$ [1 h
7 F, I- A' f' q4 h8 x作者簡介﹕急症科專科醫生,飛行服務隊飛行醫官,自小喜愛舞文弄墨,凡事愛尋根究柢 ' X3 C6 R9 A* c$ P$ q) i0 N9 zwww2.tvboxnow.com& q4 N, p# U* I 文﹕鍾浩然