外遊防疫 針藥不是萬靈丹

注意傳染病 慎飲食驅蚊蟲

7 H' n% T5 J% [$ vTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

左起﹕袁卓煒醫生、鄧兆暉醫生（陳淑安攝）

6 q2 L! c7 {4 h1 X

訂機票、plan行程、執行李……正為春節假期外遊，準備得手忙腳亂？玩膩了日韓東南亞，近年港人愛遠征非洲、南美洲尋幽探勝。踏足陌生國度，出發前千萬別忘了查詢目的地是否流行病高發區，特別要注意不少疫苗及預防藥物均需提前使用；旅行途中，更要做足預防措施，減低染病風險。今期請來臨微生物及感染學專科醫生，分享外遊防傳染病貼士。

9 U0 m9 Z2 G2 O0 P+ S6 i6 ?8 m

【拆解謬誤】

tvb now,tvbnow,bttvb: Q" Z& ~& R4 X. \" o

謬誤﹕去流行病高發區旅遊，提前打定疫苗，服用預防藥物，便萬無一失。

" ^8 a3 q' ^! z* Q+ f& s% G

答：以霍亂疫苗為例，保護率為五至七成，意味仍有幾成機率染病；另外，部分疾病如瘧疾的預防藥物，需在出發前、旅行期間及結束後，持續服食才有效，少食一日，都可能因蚊叮蟲咬染病。故旅行期間亦要做好預防措施，不可掉以輕心。

tvb now,tvbnow,bttvb6 t: n3 K$ B# ~, D

■袁：袁卓煒醫生、鄧：鄧兆暉醫生

. |% o( s2 Y7 w3 m9 }1 V% O+ {7 FTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

袁：港人近年興起到非洲、南美洲等的發展中國家旅遊，這些地方經常發生傳染病，出發前有何預防措施？

# v; Y' O7 I# I公仔箱論壇

鄧：外遊感染主要分為兩類，不少病均有預防針藥：

' M9 y* F7 o6 P% R- D8 N) p

1. 腸道感染：進食不乾淨食物引致，包括霍亂、甲型肝炎及傷寒，三者均有疫苗

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. X% D; ?4 }# c: w* Z

2. 蚊蟲感染：蚊叮蟲咬後染病，包括黃熱病、日本腦炎、瘧疾及登革熱等，前兩者有疫苗，瘧疾有預防藥物，登革熱暫未有預防藥物。

% D) `2 }6 x7 c- f4 ^- E

按行程活動 評估風險

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( s' F: V1 R0 y: h

袁：計劃行程時應注意什麼？

5 y+ `/ T3 C) X  n

鄧：必須清楚整個行程，包括轉機地點，才能評估旅程可能承受的風險。另外，即使前往同一地點，在不同季節、從事不同活動，傳染病風險或有不同，加上部分針藥需提前數日至一個月使用才能見效，故應盡早定下目的地及行程，然後在互聯網、旅行社或向醫生查詢，評估風險。

tvb now,tvbnow,bttvb4 u$ z, q' h' j$ B" F5 K

袁：評估風險時，主要考慮什麼因素？

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, x. p8 V# r% a1 m4 s

鄧：1.目的地：是否屬流行病高發區；部分國家規定必須注射某些疫苗，才能前往，如去某些南美及非洲國家，必須出示黃熱病疫苗接種證書方可入境

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 A  c+ `" V* p) z. ?) |9 }

2. 行程風險：前往同一目的地，逗留時間長短、從事活動不同，染病風險亦不同，如商務旅行，大多數時間留在酒店，接觸帶菌食物和蚊蟲風險低，未必需要注射疫苗；若計劃戶外攀山涉水，或四出觀光，到小區小店食肆，感染風險大增，建議注射疫苗

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- L) v+ L. d6 o

袁：旅行回來，出現發燒、周身骨痛，是否「中招」？

( [: ~- h7 L* [) @; g! b" c& B# ^( e公仔箱論壇

鄧：旅行後生病的情十分常見，可能只是一般傷風感冒；也可能是旅行期間吃了不潔食物或被蚊叮蟲咬引致的傳染病。因為做了預防措施，也可能染病。以防蚊為例，防蚊貼、防蚊手帶未必有效，即使塗搽含避蚊胺（DEET）的蚊怕水，也要因應活動和時間選擇不同濃度，以及定時補搽，否則失效。

) G2 n& V. [9 B  P/ C$ O

回港3個月發病 不出奇

' C+ S; y# n7 [$ Q% Z* R0 H" |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

袁：我在門診遇過一個法國女士，曾在柬埔寨及印度工作近一年，其間有服用抗瘧疾藥物，但返港3個月後發燒，確診在印度染上瘧疾。

公仔箱論壇. \$ x/ z2 J1 {) r# g  `, P, _# S/ m

鄧﹕所有防病方法的保護能力都並非百分百；加上這個病人在柬埔寨和印度逗留近一年，雖然有服抗瘧疾藥物，但可能沒有按醫生指示每日服用，其間遭蚊叮，回港後就發病。

袁﹕隔3個月才病發，是否常見？

公仔箱論壇$ |. Z2 n1 a, n7 A5 I% R

鄧：一般旅行途中染病，大多返港2至4個星期便會病發；但部分疾病如瘧疾潛伏期長，隔3個月病發亦不足為奇。所以曾去流行病高發區旅行的病人，一旦發燒，應盡快就診，無論到政府急症室或私家門診，醫生都會根據FTOCC作監察識別可能患傳染病的人。

# [, g1 u9 o! S0 y! |

袁﹕什麼是FTOCC？

( I2 Y% ?, ~0 p4 i- l# _5 v& dtvb now,tvbnow,bttvb

鄧﹕FTOCC是一種醫學監察，常用於識別流感、禽流感病人﹕

1 W8 Q. Z# f9 _) R( [

F=Fever，病人有沒有發燒？

www2.tvboxnow.com7 b' S( l1 V; A

T=Travel，病人是否曾外遊？

5 ]$ L! f9 v7 a8 h

O=Occupation，病人職業是什麼？

  M5 K( z5 o' ?7 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。

C=Clustering，是否多於一人染病？

. G& Y% H( A' V/ _4 s. |! `( ^tvb now,tvbnow,bttvb

C=Contact，病人有沒有接觸過傳染病源？

. m/ o  u' m3 H" x- y2 M1 M

上述資料，有助醫生判斷病人感染傳染病的風險。

公仔箱論壇0 Z( t) C3 l- ?6 u* m6 ^$ F- g

★袁卓煒醫生（養和醫院急症科專科醫生）

  i  f, \2 `/ X1 D

站在醫療最前線，天天解答病人各種健康問題，今日走出診症室，來到錄影室，擔當主持人，請來各專科醫生，拆解各種健康謬誤和醫學疑問。

. J% ?4 d$ _$ }( l$ E( \

★鄧兆暉醫生（臨微生物及感染學專科醫生）

- S* ]8 q/ Y, ~2 n  `2 \) R4 p

工作與細菌、病毒為伍，經常接觸超級惡菌，提醒大家在醫院範圍，無論病人、陪診或探病的，都要戴口罩和注意雙手衛生。

- y( P$ ], G8 l, N6 Q# u

醫院傳染病疑問

6 x4 L3 ]! ?3 z5 F8 q' R% l" @( e

‧疑問一：哪些病菌最易在醫院內傳染？

* K! A+ m- j0 m; x% t# Z4 }# U. D

鄧：一些抗藥性細菌。醫院內不少病人都需用抗生素，大量使用抗生素，會增加抗藥性細菌出現風險，導致傳染。常見的抗藥性菌包括金黃葡萄球菌、抗萬古黴素腸道鏈球菌（VRE）及泛耐藥腸桿菌科細菌 （NDM-1）。

TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ K( R* Q# O' u9 c8 B6 W2 S8 d

‧疑問二：醫院是最乾淨，還是最多病菌的地方？

' b7 \% k4 L* M/ t! {7 [6 Z+ \www2.tvboxnow.com

鄧：二者皆是。一方面，醫院需照顧免疫力弱人士如手術前後、化療病人，必須提供安全衛生環境，避免他們感染病菌；另一方面，醫院亦接收不同的傳染病病人，如流感病毒、肺炎鏈球菌、H7N9病毒等，均存在於醫院環境，故前往醫院就診應戴上口罩、做好手部清潔工作，防止傳播或感染疾病。

■有片睇

公仔箱論壇$ ]# c( c" e& @* _0 I

想現場直擊家庭醫生睇醫生，可登入http://www.mingpaohealth.com/doc.htm

" e, \* a) s, ]www2.tvboxnow.com

文：曾明

採訪：鄭寶華、曾明