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標題: [健康資訊] 創傷護理 Trauma Care [打印本頁]

作者: soforlee 時間: 2014-8-22 06:41 AM 標題: 創傷護理 Trauma Care

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（一）預防嚴重創傷的設施tvb now,tvbnow,bttvb. z( ]6 P8 _; c; _; ?5 e* X6 Z/ z
創傷是導致9 \0 K$ J$ F% a; R- ]9 j
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嵗以下人士死亡的主要原因。tvb now,tvbnow,bttvb0 ?, \4 O- O) u! u+ \" d- s" _
癌症和心臟血管疾病則通常到年歲較長才會出現。
身體受到撞擊，例如車禍和摔跌，是最常見的致命創傷。
在美國的大城市内，槍傷和刀傷亦經常發生。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 I/ |; m' w( K- o) w2 v% T
爆炸的損害，則包括撞擊，
碎片穿破身體，與及灼傷。
如果創傷導致窒息，嚴重頭部和脊椎碎裂，心臟和主要血管穿破，通常都無法救活。公仔箱論壇7 g( f4 {2 s* m1 Y% ~
腦内出血、胸腹内的血管破裂，盤骨壓碎，如果能夠及時救治，仍然有生存的機會。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" P' {3 k5 t7 k. L8 E, h
嚴重的創傷病人，動手術救治後，可能出現傷口或血液感染，而醫院内抗藥性細菌感染亦持續增加。8 B" V1 e3 |1 C* _- m
創傷的研究經費，大部份來自戰爭和國防撥款，希望可以減少受傷軍人的死亡率。www2.tvboxnow.com  V# B* p1 J& t" b5 b
如果能夠避免爭端，減少國與國之間的衝突，就可以減少在戰爭中犧牲的軍人。
在民間的層次，兒童和青少年遭遇創傷的風險較高，所以法例限制乘車必需配戴安全帶、設置合規格的兒童汽車座椅、戴上單車頭盔、宣傳和嚴懲酒後駕駛；但仍tvb now,tvbnow,bttvb) W9 K0 \  r8 P
然有許多政客% v: L) z# D$ t! J7 n
忽視吸服大麻後駕駛的風險。# h& V$ y5 U+ a$ E  t' F" ^' ^/ A; _

酗酒和濫藥，
除卻. A0 @4 {0 p. n% |/ o
增加車禍意外，更會增加暴力和虐待的傾向。
年長人士受傷之後較難痊癒，儘量減少服用影響- @$ r# ~( I: u  y  e( v
神智的藥物，與及改善家居内的安全設施。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ T8 c* }% W( j( B
（二）嚴重失血的症狀和急救程序TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% @3 g2 e8 m2 H# I. H0 B+ h
創傷可能導致大量失血，成年人體内的血液約佔體重的

7%，
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70 公斤的男性，體内血量約有 5 公升。0 |$ z: [! `6 P1 U- p" Q
兒童的血液比重是 8 至 9%。
當失血量達到15%，就會開始出現症狀。
如果超過 40%，www2.tvboxnow.com  \/ k- N, @1 E
就會進入休克狀態，難以救治。www2.tvboxnow.com; p4 E+ y5 d: n# ]4 m1 v7 A0 x
嚴重失血的症狀包括病人感覺到惶恐和開始神智昏亂、皮膚冰冷出汗、面色蒼白、呼吸緊促和脈搏微弱。
初步的護理是將傷者搬離高風險的環境，但要減少頭頸的移動。www2.tvboxnow.com1 k4 U4 Y' H; n* N
幫助病人躺下和保持溫暖。
如果沒有頭、頸、背部和下肢的創傷，將兩腿墊高 12 吋，但要保持呼吸暢順。; C! Y6 C+ e1 c6 B9 u' T) Z
如果有明顯流血的傷口，將衣物解開，用乾淨的布或毛巾，緊壓出血的部位。tvb now,tvbnow,bttvb8 l) v7 }( \8 L" m+ b& G$ s
如果有利器插入，不要拔出，圍繞利器包紮。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 M* Y9 ^% U+ H$ z8 a/ J* M
失血的病人可能感覺口渴，不要讓病人喝水，以免導致嘔吐和梗塞氣管。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 r9 s% d: u% G7 v# T9 S
嚴重的創傷病人，可能需要動手術急救。& P; s5 r2 _* A  [0 T0 c
在手術前儘量維持病人的呼吸和血液循環，供應氧氣和靜脈輸液。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# B3 @; C( m2 Q6 A) z7 ^
迅速做臨床的全身檢查，安排抽取血液樣本和電腦素描。
治療的方針是阻止失血、修補創傷的器官、補充血液、維持血壓，以免腦部和内臟器官因爲失血和缺氧造成損害。: e! U4 p0 |& |# S8 Y
在急救期間，醫護人員必需嚴格遵守消毒的程序，以免日後出現感染的併發症狀。$ R" [5 W2 G" v1 B- y7 Z+ @
（三）美國的危急創傷救援手術試驗. H8 _; u% Q2 g  g: _; _! v+ M/ u
美國- {! }& Q" Z4 F
Pittsburgh 大學醫療中心正開始一個嶄新的臨床急救試驗，針對有生命危險的槍傷和刀傷病人。* p# v: g, H, ]3 b
嚴重失血以致心臟停止運作頻臨死亡的病人，在正常溫度下，如果不能夠在 5 分鐘内恢復血液供應，腦部就會受損，生存的機會低於 10%。
試驗的急救程序，是在頻臨死亡的傷者大動脈内插入導管，將血液抽出而將冷凍的鹽水灌入，讓體溫在短時間内下降至攝氏 10 度。
病人進入假死狀態，身體器官停止運作。/ _( w( ^1 V1 N
手術醫生可以爭取一小時來修補創傷部位，而大腦在低溫之下可以減少受到缺氧缺血的損害。手術後再使用心肺支援機器，逐漸讓溫暖的血液回歸體内。3 \, d" f# q. w; F, v- w( }
如果試驗進行順利，當體溫回升至攝氏 30 度以上時，心臟就會開始跳動，回復體内的正常血液循環。過去 10 年的動物試驗，顯示成功率達到 90%，www2.tvboxnow.com6 h: O7 c  w0 g' [) c- e
而且大部份的動物在甦醒後行為和表現正常，兼且沒有忘記曾經受過的訓練，更能夠學習新的技能。Pittsburgh市正在www2.tvboxnow.com$ a5 p. b9 U4 X2 M1 D
向民衆推廣試驗計劃。
低溫治療近年已經應用於心臟手術，與及在醫院以外心臟病突發而心臟停頓，但急救之後能夠回復心跳，但陷入昏迷的病人。
低溫治療有助於減少腦部受損的程度，而且可以減低腦部因爲短暫缺血氧之後呈現的發炎和發燒反應.

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