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標題: [健康資訊] 頭頸癌重建 兼顧功能與外觀 [打印本頁]

作者: soforlee    時間: 2014-9-3 10:33 AM     標題: 頭頸癌重建 兼顧功能與外觀

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  m- W/ j) o! U$ L# z0 ^: {1 u3 bwww2.tvboxnow.com根據統計,國內頭頸癌的罹患人數,近年呈現逐年上升趨勢。tvb now,tvbnow,bttvb2 D; y, [3 T" g+ Q% m" i

: Z5 J# n; n1 W; _4 ]www2.tvboxnow.com頭頸癌的治療策略,除了下咽及喉癌為保留發聲功能,若能開刀,以開刀為第一優先考量,除了癌灶的切除及頸部淋巴腺清除外,對整形外科醫師而言,最重要就是以自體組織對缺損部位進行功能及外觀的重建。tvb now,tvbnow,bttvb: T( y* W& E$ P/ o

3 L6 N3 A% o" L# z公仔箱論壇重建方式,現今以顯微游離皮瓣為首選,但受限血管於皮瓣內的分布及皮瓣結構,有時重建結果無法與切除組織相類似,臨床上立即性皮瓣重建後,常有些許功能性缺損,如唇閉鎖不全或嘴角鈍化,造成口水外漏或構音不清楚,或口腔內皮瓣過於肥厚而導致壓迫或異物感等。外觀常見問題則有頭頸部疤痕或合併孿縮,或臉部皮瓣過於肥厚。公仔箱論壇: W. u; p* w/ ]! t- O

/ A0 p7 i2 _) R1 v4 b1 I基本上,術後功能及外觀恢復,大部分取決於缺損大小;一般而言,切除範圍愈大,功能及外觀的缺損就愈多。$ S" ~9 d$ h) v& e* Q% F! E& v5 Y

2 r& @5 I  _. B部分病患於立即性重建術後,需接受放射線治療或化療,尤以放射線治療對皮瓣影響較大,一般而言,表皮會有色素沈澱和角質沈積,真皮及皮下脂肪會萎縮及纖維化。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% S' B' Y6 \0 V3 `

) d! c; l' ]$ H' Twww2.tvboxnow.com大部分病患會覺得皮瓣縮小變硬,必須等到皮瓣趨於穩定,才適合做第二階段的修整手術,主要是針對上述問題進行改善,常見手術包括唇成型術,主要是重建嘴角及改善唇外翻;Z整形術,改善皮瓣周圍的凹陷及孿縮;修疤手術,目的是改善疤痕或以微量抽脂、補脂,改善臉部凹陷等。www2.tvboxnow.com7 B9 Z# ?& W  i7 o, ~3 @
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術後的復健對頭頸癌病患很重要,病患若能充分配合醫囑,才可擁有良好的生活品質。, a0 B9 ^% S- {0 k# C9 H6 d! W" Z  ]" g
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