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[健康資訊]
體重減輕 可能肌肉流失
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作者:
yuki1219mylove
時間:
2015-3-30 07:33 AM
標題:
體重減輕 可能肌肉流失
體重變輕,不要以為健康。成年後肌肉量會隨著年紀遞減,部分民眾雖然體重減輕,經健康檢查發現,其實是肌肉大量流失導致,若未及時改變生活習慣,很容易跌倒、衰弱、運動耐力不足,尤其老年肌肉量不足,不但活動能力明顯減退,骨折風險也大幅增加,不小心很可能導致死亡。
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書田診所腦神經內科主任醫師黃婷毓表示,從健康檢查有時會發現發現,雖然大腿腿圍沒有明顯縮小,但是年紀較大長者皮下幾乎都是脂肪,相對於年輕人肌肉量明顯變少,但由於脂肪重量較輕,所以體重會降低,因此會讓人有變得健康錯覺,其實是生活缺乏運動與均衡飲食,讓肌肉快速流失。
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青少年時期因為活動量大,身體各項器官都在發展,身體肌肉含量會快速增加,但成年後生理機能會開始減退,荷爾蒙分泌逐漸減少外,生活型態也從動態轉成靜態,肌肉量開始減退,若沒有穩定運動與維持營養均衡,就會增加下滑速度,老年因器官都迅速衰退,肌肉流失速率加大,容易引起肌無力症。
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黃婷毓強調,檢測體適能狀態,包括柔軟度、肌耐力、肌力、心肺耐力、與平衡能力,肌肉量足夠才能應付長時間運動,強化身體各項機能,但是從健檢民眾可發現,約四十八%青壯年核心肌肉耐力不足,五十歲以上族群有一致性衰退,並且伴隨著肌肉量減退,老年很可能引發肌少症,讓死亡率提高。
作者:
firefox_firefox
時間:
2015-3-30 09:40 AM
體重減輕、黃疸-小心胰臟癌
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胰臟癌是讓人聞之色變的惡性腫瘤,因為它在早期發生時通常沒有症狀,病患不會去做檢查,簡單的抽血或健康檢查也不容易被發現,而當病人不舒服或黃疸出現才來就醫時,往往腫瘤已進展至無法根除性切除了。所以它的預後非常差,發現時可切除的病例不到20%,未治療者的平均壽命僅約三、四個月,接受手術切除治療者可達十二個月以上,但五年平均存活率只有百分之五至十。
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根據行政院衛生署統計,2006年有1247人死於胰臟癌,其中男性有749人,女性有498人,為目前國人十大癌症死亡原因之第十位,而且這幾年來有逐漸上升的趨勢。從年齡分布來看,百分之八十以上的胰臟癌病人是六十歲以上的老年人。常見非特異性的症狀包括食慾不振、體重減輕、腹痛、背痛、消化吸收不良、黃疸、及腹部腫塊等。90%的胰臟癌為腺癌,約60%長在胰臟頭部,15%在體部,5%在尾部,其餘20%則可能侵犯其他或整個胰臟。腫瘤標記檢查包括癌胚原抗原(CEA)及醣抗原19-9 (CA19-9),但此兩項檢查的特異性不高,目前多用於追蹤檢查的參考,無法提供早期胰臟癌診斷。影像學方面的診斷工具包括腹部超音波、電腦斷層攝影、核磁共振膽胰管攝影、正子放射斷層攝影、內視鏡逆行性膽胰管攝影、經皮穿肝膽道攝影及血管攝影等,但最終診斷還是要以病理報告為主。
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胰臟癌的治療主要以外科手術切除為最優先考慮,著名的手術方式是胰十二指腸切除術(Whipple operation),切除的範圍包含遠端胃、膽囊、總膽管、十二指腸、胰臟頭及部份上端空腸切除,再以胰--空腸吻合,膽道--空腸吻合及胃--空腸吻合來重建。但其手術死亡率高達12--21%,五年存活率也僅5--7%。若胰臟腫瘤過大並侵犯至門靜脈或上腸繫膜靜脈,或已有遠處轉移而無法手術切除時可行繞道手術,此方法並無切除腫瘤,主要是在預防或治療阻塞性黃疸及胃阻塞的問題。其他輔助性治療包括化學治療及放射治療。化學治療常用的藥物包括傳統的5-Fluorouracil(5-FU)及gemcitabine(Gemzar),兩者反應率均約25%,但gemcitabine由於它毒性低及可減輕疼痛等特點,可改善生活品質並稍稍延長存活期,病人治療後的中間存活期約為7--8個月,在1998年被美國食品藥物管理局(FDA)第一個核准使用於治療胰臟癌的抗癌藥品。另外FDA在2005年11月核准使用標靶治療藥物Erlotinib(Tarceva)與gemcitabine併用來治療晚期胰臟癌,雖然存活期及反應率在統計學上均有意義,但是臨床治療上平均約僅延長兩週。
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由於胰臟癌的高度惡性及不良的預後,唯有提高警覺,越早發現,越早診斷及越早治療才能得到較好的結果。因此自己、家人或朋友發現有不明原因的食慾不振、體重減輕,甚至小便顏色變深、眼白泛黃時,必須儘快就醫檢查。
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