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[香港]
李先生退燒 新肝暫沒排斥
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作者:
qqonqq
時間:
2015-9-11 07:23 AM
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李先生退燒 新肝暫沒排斥
在全城祝福下,失而復得前日終完成換肝的李先生,迅速康復,不但退燒,更毋須再洗腎,新肝暫未見排斥。其主診醫生表示,李或需再「開肚」清除血塊,形容康復路漫漫。
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46歲的李先生早前因捐肝者被發現有腎癌,移植落空,經歷開腹、封肚、細菌感染,幸都一一熬過,本周二終獲屍肝可換。李先生仍於瑪麗醫院深切治療部留醫,主診醫生、香港大學肝膽胰外科臨床助理教授陳智仁昨午巡房後表示,李生情況仍危殆,但已相對穩定。
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毋須洗腎 每小時有一定尿量
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陳智仁解釋,李先生換肝至今,暫時未見明顯排斥,腎功能持續穩定,「每小時都有一定尿量」,已經毋須再洗腎,惟暫時仍未能拔除呼吸機:「始終橫隔膜肌肉、咽喉肌肉無用咁耐,我們都想盡快(拔除呼吸機),用胃喉餵奶,但都要逐日睇。」
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陳又指,未來仍有機會出現排斥,相信1、2星期後可決定減少抗排斥藥。
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他透露,李先生術前持續發燒,一度高達38度,惟昨已見退燒,「是一個好先兆」,初步見感染受控,但強調仍有機會反覆,現時仍有待細菌培養結果,顯示血液感染是否已受控,屆時決定是否有調校抗生素的需要,料本周末將會有結果。
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術後首要補充營養 增強能量
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李先生早前因肝功能差影響凝血,致開肚後出現滲血情況,腹腔部分地方積聚血塊。陳智仁稱,移植手術期間已清除部分血塊,惟非百分百完全清除,隨後視乎情況,或需再「開肚」清除血塊。
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陳稱:「但現時言之尚早,有機會可自行吸收,就算再做手術都是相對簡單的。」
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陳醫生又指,李先生於深切治療部留醫兩周,恢復時間漫長,現時最重要是補充營養,調理好身體,院方亦會密切留意其情況:「始終他仍年輕,身體有儲備令他支撑兩星期,做(移植)手術都消耗儲備,都用得咁上下,要靠外來幫助,即是營養,去增強能量。」
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另外,瑪麗醫院肝臟移植中心駐院醫生冼瑞靈昨接受電台訪問時亦稱,李先生康復的進展步伐將會是長及慢。
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冼瑞靈又形容李先生的個案「好彩」,惟近年肝臟移植數字減低,今年屍體肝移植有27宗、活體肝移植有13宗,名冊上卻有逾100人等候換肝。
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