標題: [健康資訊] 可怕的殺手~~~急性心肌梗塞 [打印本頁]

---

作者: cat2    時間: 2008-6-6 01:24 AM     標題: 可怕的殺手~~~急性心肌梗塞

記得有位心臟內科主治說過...
* X" x! M7 c, U+ b公仔箱論壇「患有心肌梗塞的病人就像是ㄧ顆不定時的炸彈...
7 K+ a- v: M4 T公仔箱論壇要隨時注意病人的任何症狀及反應...」
8 K% L. \, t3 X$ a6 Q5 @' UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
1 ]* w3 e0 Y: y6 d/ Z! l公仔箱論壇多年來在臨床上也碰過不少患有心血管疾病的病人...
- Z/ y! H7 f7 X9 a/ C  a7 S但大部分的病人在現今的醫療技術下...4 ?1 ^: i" N6 @$ s4 T. Z5 m
ㄧ般來說大都控制得相當好...
! G! [) d3 m& L8 L; V1 yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 m, l) @6 A; B$ e! y) ?) C6 Y
文章摘自：心臟內科主治醫師王光德5 Q) w! w. H% N% J6 t9 \& v
tvb now,tvbnow,bttvb; C% x5 K) r: n* b4 m
可怕的殺手~~~急性心肌梗塞. w# T, {) y! {/ e+ E# e
: A. Z7 ^" D& o1 P! F" e! ]' ?
急性心肌梗塞是冠心症中最嚴重的疾病，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, `3 B5 a- `" D! g5 {3 A  u6 ~
而造成心肌梗塞最大的罪魁首推動脈硬化！公仔箱論壇; A5 u. i! r0 T

3 m" ~6 d% X" \www2.tvboxnow.com「王醫師，我想替我爸辦住院診斷書」，www2.tvboxnow.com9 ^, j' I" S. H4 T! P& Z
一位似曾相識的小姐出現在我的門診。察看病歷後，才想起...
, P. S, _" V4 G' h1 @! F) pTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。她的父親是因冠心症引起之心臟衰竭併發肺積水，
0 Y8 F# B% j" Y; y: Y7 r) ttvb now,tvbnow,bttvb在加護病房住了十幾天，好不容易才使其病情穩定轉出一般病房後出院。公仔箱論壇, \# I- D3 K$ d6 Q
「你爸現在還好吧！」順口問了一下，TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, ~* H: x( G/ ^- i& o
「他昨天上廁所時，又感到胸悶不適，緊接了就突然昏倒不省人事，www2.tvboxnow.com7 e2 h4 h8 y- F5 V6 f( P/ a! G5 e
送到醫院急救後，醫生宣告無效…..」。
! Q7 o& R7 _& V0 ~( E) M. V: \* m我心中一怔，半天說不出話來，又是一個慘死於冠心症併發心律不整之實例。tvb now,tvbnow,bttvb8 |- ?3 X9 p; B/ Z" \& A/ p! p$ T; F

1 N( g/ m! K# O/ j9 I3 P5 b公仔箱論壇急性心肌梗塞是冠心症中最嚴重的疾病，tvb now,tvbnow,bttvb6 T; e3 X  l: {
根據統計，在美國每20秒就有一人罹患急性心肌梗塞，公仔箱論壇  a0 U4 u2 z: @) N* w* D
而美國政府每年必需花超過60兆美元來應付這個疾病。
1 P- y2 J3 F1 ~4 ?; J8 e7 {/ k+ u% uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雖然這十幾年來在醫學上的精進，使急性心肌梗塞的死亡率有所降低，www2.tvboxnow.com# C: j2 G( K" k3 L( ?' E8 [
但八十六年台灣十大死因中，心臟疾病佔第四位，
- t% u+ _  \; b! o- O% o且有逐年升高之趨勢，我們不可不去正視這個問題。
1 q2 ?4 V" M6 f* I; W3 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb8 i: p9 f2 i6 N$ e6 R9 U# _
心肌梗塞的定義是~
( R; m/ I, F* f9 n- `( L! ~www2.tvboxnow.com心臟的肌肉細胞因受到供給其營養及氧分之血管完全阻塞+ d! i/ z4 A; N3 H( R: S
(或幾近完全阻塞)之影響，在短時間內(約20-30分鐘)
# P( T( m' n7 c" h" D0 W" {/ S3 lwww2.tvboxnow.com造成心臟肌肉細胞的受傷甚至死亡。
2 k4 D7 |9 M( Z$ Qtvb now,tvbnow,bttvb而後續的併發症即造成殺人的元凶(如心律不整、心臟衰竭等….)。
3 n! F9 H" Q, h7 R) H* Mtvb now,tvbnow,bttvb造成心肌梗塞最大的罪魁首推動脈硬化，
* Z) y8 c: C9 B& W; |/ c9 hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當然其它如動脈痙攣心肌外傷、動脈炎或血栓等皆亦會引起心肌梗塞。公仔箱論壇5 [- e; e$ r# c1 H

. p( Q4 j  H' G' _* l4 f$ W+ d/ X究竟那些人較容易罹患冠心症呢？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ y2 t- L& {8 t7 f
1.男性大於45歲、女性大於55歲，
' q2 E$ B4 ]. [+ {* e/ Vtvb now,tvbnow,bttvb或女性早期月經停止而無動情激素治療者www2.tvboxnow.com2 a( F$ ]# u1 [" B4 n! {5 S
2.有早發性冠心症之家族史者www2.tvboxnow.com  I- `3 b, q7 u  M
3.抽煙
; A+ O0 [8 [& z1 @4.高血壓
" q- s! V1 G- P7 Y0 Y) |. oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5.糖尿病
2 v6 A/ L5 D9 ~9 @) d& Bwww2.tvboxnow.com6.高密度膽固醇小於35者(或是高血脂者)。8 b7 R6 W: A8 |- o% Q% K% O

$ u  A4 u4 l5 b6 I( m公仔箱論壇若一個人有上述之危險因子，其動脈血管就很容易造成硬化，
7 ~) `4 M, ?% C6 n2 T相對的冠心症或心肌梗塞發作的機會亦就愈高。
5 S1 R+ o% ]' G# Y) N2 j) B# Qtvb now,tvbnow,bttvb據作者觀察，尤其以抽煙者或糖尿病患為甚。
& X1 P+ y7 y- Y/ G0 J' `6 P( ^心肌梗塞最常見的臨床症狀是胸痛、胸悶，
: D  V: G- c- a+ }/ n. u9 X因其常好發於早晨後數小時內，
  [) y* X! U, R. }$ z  J8 C1 E故病人常常於早上起床後不久即感胸口悶痛不止(一般持續30分鐘以上)TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( e: c+ ~3 U9 s) }4 l! J; y! O9 c4 l
坐立難安，有時這種痛會位於「心窩」，中醫所謂的亶中穴附近，2 k% r" t* {9 V0 j" x1 p
故常被誤認為是胃痛。
! G% X0 z% V2 R; X& O& P4 Q" E公仔箱論壇其它症狀還包括左手臂亦感痛、冒冷汗，甚至會有全身無力、tvb now,tvbnow,bttvb% C# G  @$ @& |" r; {
噁心、嘔吐的情形，一付就要世界末日的感覺強襲心頭。
2 p& {5 e; C2 w2 k: `$ jtvb now,tvbnow,bttvb其它也有少數病人(尤以糖尿病、高齡患者)，其發作時以喘來表現，
! E4 _& L8 ~7 ]5 d) g* hTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。不會有胸痛的感覺，這也是我們必須注意的。- H+ [: w  {- V' p- K) v
tvb now,tvbnow,bttvb; G  X# v2 s2 B( |3 K( [0 @: ]3 l
死於心肌梗塞的人，有一半是發病後一個小時內，即因心律不整死亡，
" P3 G! M$ I1 n! `6 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。所以往往來不及送到醫院，或送到醫院後需靠急救才能活命，tvb now,tvbnow,bttvb3 F9 Y/ q8 G2 z# L, o6 H9 M
而幸運的病人，雖然於發病後仍存活，但若是心肌受傷太厲害，
$ g4 f$ x% _8 l$ E) ]' O2 C/ Rtvb now,tvbnow,bttvb往後亦可能造成心臟衰竭，需長期服藥或甚至因此再次面臨死神的挑戰。
- I# ?7 v. V: G/ G6 a; x( }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* |, r/ @; H% N. q6 ywww2.tvboxnow.com由於醫學之日精月益，對心肌梗塞的治療亦在這十幾年內有驚人的進展，www2.tvboxnow.com0 @" L6 ^8 `- D3 m8 L/ o5 ^7 I6 {$ p
從過去沒有加護病房的照顧，至今許多藥物的問世，
2 ^# ]1 B# ~, q" u. `& i5 T. Jtvb now,tvbnow,bttvb甚至有心導管的診治，讓病人的死亡率大大的減低。tvb now,tvbnow,bttvb' l1 T+ P& N4 S4 {# Q. C7 Y0 R
5 Q/ _9 u# {6 |! }
在藥物方面，首重血栓溶解劑，目前認為在發病十二小時內，tvb now,tvbnow,bttvb5 `- j0 `0 Z, A) L0 Z
使用對心肌梗塞的死亡率有顯的降低，對病人預後的發展亦有莫大的助益，
- E- G4 F+ Y) G9 \可惜的是僅僅只有約1/3-1/2的病人能有機會接受到此項治療，
) x& t% i$ }* B% n4 }; v不是因為送醫延遲，就是病人對心肌梗塞的發作毫無警覺而無就醫，
; v. O& P. [; A9 d+ Q# k0 q3 P8 s- Ztvb now,tvbnow,bttvb雖其幸運逃過一劫，但往後常也會因併發症就診。公仔箱論壇5 M4 p! k6 Y7 [
其次這幾年許多大型的研究亦顯明阿斯匹靈、貝它阻斷劑、
' \, C+ a2 H( j/ Qtvb now,tvbnow,bttvb及ACEI皆可提高急性心肌梗塞的存活率。www2.tvboxnow.com% n. k0 V9 v* h& X3 R5 l9 ?
只是其皆有各別之適應症，並且有些病人不可使用* C1 D2 z& m& f4 B
(如血栓溶解劑即不適用於曾有過腦出血、急性腸胃出血、腦腫瘤、
2 M3 l. z6 i+ ^" z: f6 Y4 ?近二星期內開刀或懷孕……病患)。; C2 `* F3 q1 X
而MgS04及Nitrate雖尚未有明顯提高存活率之定論，但亦有其重要功能，www2.tvboxnow.com4 c' ?! S9 }; `$ A
若使用得當，對病人亦有莫大幫助。公仔箱論壇, p# c/ A. N  s; i: k9 g0 }- D

3 D8 T+ T9 B  s0 y8 |  }) y近幾年來，心導管術的進步，讓冠心症的治療一躍千里，tvb now,tvbnow,bttvb6 q6 V" g" j3 J1 b" u+ C! i
從氣球擴張術至今血管支架的發展，大幅降低冠心症的死亡率及併發症，
; n, n; ]* Z: Q! P5 o5 `; WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。再加上外科手術的精進，有的醫院其急性心肌梗的死亡率已降至很低，www2.tvboxnow.com4 A% Q% \! V  ~9 x
當然這些治療長久的發展，是我們必須再努力及注意的。/ ]) y- E3 F: {1 n. k" Z
公仔箱論壇+ k$ Q: u8 F" Z- C. a
說明：
" V% b# p% {* K! q  q" q- xtvb now,tvbnow,bttvb冠心症：冠狀動脈心臟急症之簡稱

---

作者: monmon01    時間: 2008-6-8 12:24 PM

Thanks...

---

歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www2.tvboxnow.com/)

Powered by Discuz! 7.0.0