對男人來說，不舉是難以言喻的痛，別說是向醫生求助，就連跟身邊人談起都不願。不過，與自尊相比，性命似乎更為重要──性功能障礙隨時是冠心病的前兆，眾所周知年齡、吸煙或肥胖等因素，都可令冠狀動脈血管腔內閉塞或收窄，導致流到心臟的血流下降；男性性器官血管比冠狀動脈為幼，一旦發生血管收窄，可能首先就在性器官出現徵狀。公仔箱論壇' ~2 ]9 W; x" m m3 X
% u0 R; {% A! Q3 Ptvb now,tvbnow,bttvb由於諱疾忌醫，大多數男性有不舉情況時，寧願悄悄往藥房購買壯陽藥，或試盡一切道聽途說的方法。其實性功能障礙不外乎幾大原因，包括性慾不足，神經線、荷爾蒙與血管未能配合，或是有隱性心臟病。性慾可隨年齡上升而變少，糖尿病、脊椎受損或曾接受前列腺癌手術的人士，由於神經線或已受影響，即使撫摸陰莖也未能帶來刺激。www2.tvboxnow.com, q1 Y8 y. ]( h' G5 \! _; [, S
www2.tvboxnow.com9 k2 H+ {" h* U" k* Q1 F% s 糖尿病是高危因素 " u; u1 z I6 [1 w) E. [0 WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。已知有心臟病、糖尿病、高血壓、有吸煙習慣及須服用血壓藥，對陰莖泵血功能亦有一定影響。男性荷爾蒙也可因年老而減少。另一方面，有隱性心臟病或須服脷底丸（硝酸甘油）的人士，如果服食壯陽藥，有機會產生相沖作用，導致血壓下降，可有性命之虞。當然，心理因素如壓力過大、情緒抑鬱或焦慮，或者與另一半關係不諧時，可對性功能帶來負面影響。 ( z8 ]. J2 C S3 p0 c, X& f( P公仔箱論壇 + l4 ]6 q5 u4 r& C4 h- `: a公仔箱論壇早在2008年，本地一項大學研究便指出，男性糖尿病患者有性功能障礙的，較有風險出現心臟病，相比沒有性功能障礙的糖尿病患者為高。該研究花了4年時間跟進二千多名二型糖尿病患者，當中有27%有性功能障礙如性行為時陰莖未能完全勃起或持久勃起。4年期間，有123名患者出現心臟病，須要接受「通波仔」（心臟導管手術）或心臟搭橋，更有患者出現心臟動脈栓塞引起的心絞痛、心臟病甚至是死亡。 ' H) F* m: ?, E% X2 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。tvb now,tvbnow,bttvb' _! [6 F! |# m5 c
近年外國亦有研究針對男士性功能障礙與心臟健康的關係。2013年1月一篇刊登在《刺針》的文章指出，男性在40歲以後有性功能障礙是很常見的，成因包括糖尿病、高血壓及吸煙，如果男性能成功戒煙，對不舉可有一定程度的改善。最重要的是，不舉病人慣常只接受泌尿科的檢查及治療，但在沒有心臟病的情況下，亦考慮心臟檢查或心臟科醫生意見。至於泌尿科的角色是幫助男性恢復正常性功能，可以重新勃起。 , ?$ E3 n! T5 d: i; F! o G: m 6 d0 l/ G6 \5 F5 [* j1 N3 ]% e只要病人沒有藥物相沖，泌尿科醫生經評估後都會先施以藥物治療幫助「泵血」，令血管擴張，使血液停留在陰莖上。口服藥含PDE5-inhibitor，為常見的治療性功能障礙藥物，可抑壓細胞內酶（phosphodiesterase 5），維持血管放鬆，令更多血液泵入陰莖。病人須在行房前一兩小時口服藥物，通常要處方4至6次後才可評估藥物對個別患者的功效。覆診時醫生會詢問勃起時硬度、行房頻率、有否射精及可有滿足感，再決定接下來的治療方案。別以為藥物萬能，還須有正常行房程序如前戲等來刺激。www2.tvboxnow.com1 A7 V8 e. o% q5 ]% W4 y
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當然，並非每個有冠心病的男性必然不舉，但引起性功能障礙的因素可以是重疊的，例如是年齡及糖尿病等，而這些因素亦與冠心病有所聯繫，因此有心血管問題的男性，可比其他男性更易出現性功能障礙。從以往一些外國研究指出，大約50%的急性冠心病的男性曾有性功能障礙的症狀，幾乎70%的病例，在被診斷出冠心病3年前已經出現性功能障礙的症狀。但在香港的臨床經驗，每100名冠心病男病人當中，就只有4至5個有此問題，實際數字應該是更高的──但很多男病人都不會向醫生坦言有不舉困擾，這現象在公立醫院中尤其明顯，男病人絕不肯跟女醫生道明一切；就算苦等到男醫生應診，也要待護士離開後，才吞吐講出事實。公仔箱論壇) n6 g* d- P9 @; s- `3 ?; X
