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[香港]
加價求趕客 入急症室請睇緊急症
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作者:
qqonqq
時間:
2016-5-19 07:36 AM
標題:
加價求趕客 入急症室請睇緊急症
急症室加價一倍,市民好「傷」?醫管局考慮把急症收費加一倍,肯定不受市民歡迎,但本港急症室收費100元,確算抵到爛,若不加價恐濫用更嚴重,阻礙真正有需要者!
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倘不加價 濫用情況恐更嚴重
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一說到加價,極易觸動市民神經。醫管局主席梁智仁日前透露,為減少濫用急症室情況、縮短市民輪候時間,考慮把急症室收費從現行的100元,調高至200元,決定之前會諮詢公眾。
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對此有病人組織質疑,加價對減少濫用是否有成效,要求醫管局解釋更多加價的理據等。
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急症室收費已經14年沒有調整過,每個急症的成本,上年度已達到1,140元,但加價的更大目的始終是減輕急症室濫用的問題。事實上,市民對急症室被濫用的情況時有所聞,不少更是誇張離奇,如有男病人29天內睇35次急症,或生倒刺、耳屎多都看急症,更有陪病人看急症的家屬,也請求醫生「順便睇埋自己」等等。不但浪費資源,亦阻礙真正有需要的人看病。
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加價會否有效「趕客」?現行急症室爆棚的原因,部分亦源於急症室收費比私家診所廉宜,在私家診所看個小傷風,診金200、300元,相較之下,急症室只收100元,不少人排了再算,更甚是夜晚難找門診,急症更是首選。
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獅城急症室 近30年漲價28倍
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同樣的問題也曾困擾新加坡,當地政府的招數確就是加價,且不手軟。80年代還只收費約4坡元,隨後每隔數年調高,1997年已漲至70坡元,至現時更是高達115坡元(約650港元),近30年間漲價28倍。
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在當地看私家診所,診金僅是18至55坡元不等(約100至310港元),想去看急症的人,自會先衡量自己的情況是否嚴重,然後才去求診。
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當然,若要本港仿效新加坡,加價至大幅超過私家診所,並不實際,也怕會嚇怕真正有需要者不敢求醫,但把價錢拉近私家診所收費,其實並不過分,當兩者差距愈拉愈大,急症室只會更加迫爆。
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再者按現行本港制度,其實亦有為基層人士設立醫療費用減免計劃,貧窮者可獲減免醫療費,可以減少加價對他們的影響。
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不過,單靠加價,實也不能完全解決問題,更重要是在急症室之外,市民的選擇有幾多?是否有足夠誘因讓他們不去急症室?
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這其中就包括門診是否足夠的問題,尤其是在夜間的門診服務。事實上,急症室專科醫生馮顯達就曾指,部分病人經常向其反映未能預約門診,即使有夜診,時間又未能配合等。過去也曾有政黨調查,反映約70%人在深夜不適時也會到急症室求診,原因在於附近沒有私家夜診服務。
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如何有更多夜診服務,顯得重要,另一方面,市民亦可主動尋找夜診資料。現行的急症室,也有張貼夜診診所資訊,又或威爾斯親王醫院去年推出手機App,讓市民尋找新界東的私家門診。
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私院24小時門診 收費高於急症
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但此外還有價格問題,現行的私家門診、私院24小時門診不便宜,動輒300、400元,部分更要600元以上,若價格與急症室相比,仍是「離行離迾」,恐怕亦會於事無補。
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事實上,新加坡政府近年亦致力鼓勵市民到私家門診求醫,動用津貼方法,減輕急症室人流。當地在2014年推出「GPFirst」計劃,樟宜綜合醫院與附近的132間私家門診合作,鼓勵國民先到私家診所看病,若發現有需要可立即轉到急症室,可減免50坡元。推行後,成功令樟宜醫院減少約10%的非緊急診症個案。
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加價問題總是非常敏感,但理性地看,既是急症室成本愈來愈高,也要由納稅人補貼,且若不加價,拉近公營急症室與私家診所的收費水平以減少濫用,屆時公營醫生的負擔更重,亦恐影響醫療水平。設身處地想,當日後自己有需要使用急症室時,也不想服務愈來愈差吧?
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