胃腸道基質瘤是好發於腸胃道的惡性腫瘤,平均發病年齡為60歲,由於此病復發機率高,因而在治療時會以手術切除,並會使用標靶藥物;目前較新的治療方式則是會先服用標靶藥物使腫瘤縮小,再手術切除,之後又再服用標靶藥物,除了可以減少手術切除的部位,並能減少復發率。公仔箱論壇5 ?) G8 Y' U, I q) c
! S+ E/ T- y: K- l# d4 L) G1 E. y標靶藥使腫瘤縮小後再開刀切除 , _' z* Y( F5 t. j) L3 n! ]公仔箱論壇長庚醫院一般外科主治醫師葉俊男表示,胃腸道基質瘤已有第三線標靶藥物可治療,並且要吃3年,目前則是可以先吃藥使腫瘤縮小,之後再去開刀切除;也就是說,當發現是原發性且很大的胃腸道基質瘤,從腫瘤大小與位置判斷有高度復發風險,就會先服用標靶藥物,手術後再吃標靶藥,就能保留很多器官,提高生活品質。 9 m& [ A# a! j( b公仔箱論壇 - {1 f' F. h: g0 Z公仔箱論壇胃腸道基質瘤會長在胃、十二指腸、小腸和直腸等位置;葉俊男醫師指出,若是長在胃部,除了胃要開乾淨,甚至胰臟都要切除,才能預防復發,若是長在十二指腸有5、6公分,很容易有高復發風險,就要連胰臟與十二指腸都切除,小腸處若有12公分腫瘤,就要切小腸或是連子宮與卵巢都要切除,長在直腸要切除乾淨外,甚至要用人工肛門。 . z9 N, @' r! a5 Y3 f% i' fwww2.tvboxnow.com* A: X- G* j+ Q* Z; G; z
手術切除部位可減少 % a3 B$ m! P6 N3 Q( T2 p* W5 ~5 K, z3 M
所以,當切片檢查確認是胃腸道基質瘤時,就會先給予標靶藥治療,當腫瘤縮小後,再手術切除,所切除的部份就不必那麼大;根據長庚醫院所做的臨床研究顯示,分別長在胃、十二指腸、小腸和直腸等位置的50幾位胃腸道基質瘤病人,先經由標靶藥物治療,8、9成可穩定,且5成有反應會變小,有人長在胃部的可從10幾公分變成5、6公分,進而能保留部份胃與脾臟,也有人長在直腸,都只要部份切除,不用人工肛門。tvb now,tvbnow,bttvb7 q; w; x, K7 n) g( H/ A, e