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標題: [健康資訊] 轉頭就暈眩，可能是耳石異位！6方法治療遠離暈眩 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2017-8-15 08:22 AM 標題: 轉頭就暈眩，可能是耳石異位！6方法治療遠離暈眩

早安健康／耳鼻喉* D) J% w; E. [' x& y

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上週門診剛好連續來了兩位患有短暫眩暈問題的患者，他們都是得了所謂的「耳石異位症」所造成的眩暈。
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剛聽到這疾病的患者，第一個反應都是「什麼？耳朵裡面有石頭？石頭異位了？！」聽得一頭霧水，以下就讓我們來好好聊一下耳石異位症吧。 www2.tvboxnow.com X' Q* o/ n( `
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耳石異位的名字由來
這疾病標準的醫學名稱為良性陣發性頭位眩暈症 Benign Paroxysmal Positional Vertigo ( 簡稱 BPPV)，俗稱的耳石異位症。它的致病機轉是因為內耳有個負責平衡的結構叫做「橢圓囊」中的耳石脫落，飄流到了負責平衡感覺的半規管中，然後剌激到半規管而誘發眩暈。簡單地說，就是內耳的耳石(otolith) 是屬於正常的身體構造，只是它跑到了不該去的地方而引起了眩暈症狀。
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耳石脫落的原因

耳石脫落的原因有：
・頭部外傷
・老化 tvb now,tvbnow,bttvb+ D2 j' }* v7 P; w6 f$ {
・噪音傷害
・藥物造成耳毒性
・前庭神經發炎 tvb now,tvbnow,bttvb, p6 e2 u( \( j: p  }
・慢性中耳炎 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* W. M* _# [0 N: m/ d) f
・耳科手術等等都可能造成耳石異位。 1 W: y# Q0 t( ]5 w; X4 L; N( C* E$ H

疾病特色 www2.tvboxnow.com: J" x$ o; F) Y
BPPV 有自限性，會自我康復，因為異位的耳石會被身體慢慢吸收，大多數病人在數個星期到數個月內暈眩會逐漸改善消失，但大約有30%病人在數年後易再復發。 ! [5 l; ]: d% K- n

（暈眩的病人中，有四成的病人是因為良性陣發性頭位眩暈症 BPPV  所引起 4 w0 D: {6 \% n* W/ k
BPPV is the most common cause of dizziness, accounting for around  40% of vertigo complaints from patients）
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BPPV 有幾個特色： tvb now,tvbnow,bttvb' w' f0 r3 @& [/ l( Q' x
・暈眩的產生跟頭部的姿勢變化有很強的關聯性。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* [1 d/ o; ?" \& w
・單一次發作的眩暈時間很短，一般不超過一分鐘。 www2.tvboxnow.com4 Q8 f, W& R5 n
・一天中隨著每次發作，暈眩的嚴重程度會鈍化，強度會下降，早上通常最嚴重。 tvb now,tvbnow,bttvb9 c0 ~' ?) m/ G; q0 w
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耳石異位疾病診斷 tvb now,tvbnow,bttvb" b# X5 f3 `/ w: V* S6 S
耳鼻喉科醫師會依據「臨床表現」及「 BPPV 的特殊檢查 Dix-Hallpike 試驗」來做確定診斷。Dix-HallPike 試驗就是讓患者坐在床上，讓頭轉向一側，並迅即躺下，頭部低於床的一端，幾秒後可出現嚴重的眩暈，持續15秒，產生眼球震顫，呈旋轉性，當患者坐起，反應又發作，但眼球震顫方向與前述臥位時相反。

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治療方式
前面有提到此疾病所引起的眩暈通常不會超過一分鐘，所以其實不需要服用止暈藥。耳鼻喉科醫師診斷後會依據病人狀況來決定是否執行耳石復位術。另外發病的期間需留意以下的注意事項。

・避免頭部劇烈晃動，以免引發眩暈。 ) o% L  `2 i5 U5 C. C$ D; q, G- V
・起床與臥床時，應放慢速度，避免頭部快速晃動。
・睡覺時將枕頭墊高，保持頭部抬高30度的姿勢。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。, M  @3 R6 E& I* T5 a0 R
・避免躺向病側（避免躺向會暈的那一側）。 www2.tvboxnow.com, S! j& |2 D! s( r% b
・盡量避免站立低頭來洗頭，可考慮平躺仰臥洗頭（可至理髮店洗頭）。
・避免低頭撿東西及抬頭看天花板等動作。
・請勿自行執行耳石復位術。公仔箱論壇$ R( e) U6 W; ^# q  c- [. ]- j

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