0 r9 h+ _: k f! r Q公仔箱論壇一般毛細血管瘤在病人6個月大前已經出現,其後3至6個月會變大。大部分血管瘤體積會在病人一歲至一歲半的時候穩定下來,然後在接下來的幾年慢慢縮小及變淡。在沒有治療的情況下,約三成毛細血管瘤會在病人3歲時完全消失,7歲時完全消失的達七成以上。儘管一些血管瘤在剛開始時很礙眼,大部分於縮小後會變得不明顯,甚至不留一絲痕跡。* Z0 r6 }; e2 J2 Y" g
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" J: d1 |6 p6 o) p* @除了影響外觀,毛細血管瘤長大時也有可能影響兒童的視力。兒童正常視力發展有賴雙眼的清晰影像,所以任何影響視力的問題都有可能引致弱視,尤其毛細血管瘤長大的時間正值兒童視力發展關鍵時刻。首先,血管瘤可能壓在眼球上,導致散光並影響屈光,繼而影響視力,嚴重可造成屈光性弱視。此外,毛細血管瘤亦可因其重量引致眼瞼下垂,遮蓋瞳孔,直接阻礙視覺中軸及視野,造成遮蓋性弱視。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" G$ N9 x0 p% U. N+ h* w( {/ {
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較罕見的併發症有可能出現在眼眶深處的毛細血管瘤。眼眶血管瘤長大時可擠壓眼球或眼球肌肉,引致斜視。眼眶最深處的血管瘤更有可能壓迫視神經,導致視神經萎縮,影響視力。tvb now,tvbnow,bttvb2 \0 }3 v0 c5 g7 t4 w
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當病人被轉介至眼科醫生診治時,眼科醫生會為病人作全面眼科檢查,包括視力、屈光、眼球運動、斜視遮蓋測試等。眼瞼表皮毛細血管瘤一般呈典型鮮紅色的草莓狀,眼科醫生一般都能從臨床表徵作出準確診斷。至於在表皮下或眼眶內的血管瘤,醫生則會安排磁力共振影像檢查,排除其他血管瘤或非血管瘤的罕見腫瘤,同時評估毛細血管瘤的大小及所影響的眼眶組織。 7 F. M8 f c3 twww2.tvboxnow.com公仔箱論壇3 c) ^- B W$ r: Y4 b
多數會自行縮小公仔箱論壇( `1 E# M7 w; Q2 q4 ?( X4 Y
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由於大部分毛細血管瘤會自行縮小,因此臨床定期觀察而不作針對性治療是其中一種合理的處理方法。眼科醫生會定期為病人檢查屈光和視力,如有屈光不正如散光等,則會處方合適眼鏡改善視力及防止弱視。若病人有弱視跡象,醫生亦會按情況處方遮蓋治療,藉遮蓋較好眼睛迫使病人多使用受影響的眼睛,從而改善弱視。 7 a2 o& v, k g) w# X# {www2.tvboxnow.com # z- Z' ~7 K* P至於針對毛細血管瘤的治療,要視乎血管瘤的大小、位置及嚴重性而定。較傳統的針對性治療有口服或局部注射的類固醇,可有效加速血管瘤的自動縮小。口服類固醇的副作用包括生長遲緩、體重增加、血壓上升、血糖上升、骨質密度下降、腎上腺功能受抑等。局部注射類固醇則較集中,較少引起上述口服類固醇的副作用,但亦可引致皮下脂肪萎縮、表皮色素不均、青光眼和白內障等不良反應。更有罕見報告指出局部注射類固醇可經血管進入眼動脈,併發中央視網膜血管栓塞,引致失明。' r% s. A K- c% l6 @: S; g
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近10年醫學界發現口服「非選擇性β受體阻斷藥」普萘洛爾(Propranolol)能有效加速毛細血管瘤縮小。由於普萘洛爾的功效顯著,副作用亦相對較口服或局部注射類固醇少,因此已經漸漸取締類固醇成為毛細血管瘤的標準治療。但普萘洛爾亦有一定副作用,包括血糖下降、低血壓、心跳減慢、支氣管收窄等,所以一般須由兒科醫生處方及監察服用後的反應。最近有報告指出,塗抹普萘洛爾藥膏亦能加速位於表皮的血管瘤縮小。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" [# b% r, I3 f" W, k5 e