標題: [健康資訊] 灰指甲可致蜂窩性組織炎！預防、治療對策一次告訴你 [打印本頁]

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作者: timmychoo    時間: 2017-12-23 09:29 AM     標題: 灰指甲可致蜂窩性組織炎！預防、治療對策一次告訴你

早安健康／張瑋庭（皮膚科醫師）# d7 d1 v6 c% \% ?5 V: L

1 p& C6 Q$ W& yTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。灰指甲的盛行率大約2-13%，據統計台灣大約是7.8%，可以同時合併香港腳或是手癬的感染。年紀越大感染的機會越高，而1/3的患者是在家中被感染灰指甲的# Q& ^, Z" k& J6 ]* u6 b3 n
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10%指甲嚴重變形的患者，即使在灰指甲內的黴菌都去除之後，仍會有不等程度的永久變形，所以及早治療是很重要的。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& g& X  a( h% m# W: T+ w
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& ^8 }0 A  a  U# J9 Ttvb now,tvbnow,bttvb什麼是灰指甲tvb now,tvbnow,bttvb5 }# v- X# |4 q, N$ r0 X- g
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灰指甲是真菌感染到指甲的疾病，學名為“甲癬”，臨床上可以看到指甲變色、變形、增厚、粗糙易碎。最好發在大腳趾的指甲！常見是由足癬患者，或是指甲受傷後，黴菌趁虛而入，感染到指甲，最終出現灰指甲的病症。
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灰指甲的症狀
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一般灰指甲多是出現外觀上的變化，因為不癢不痛，所以很多患者沒有特別尋求治療！
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灰指甲內聚集了黴菌，在抵抗力差的患者可能會引發其他部位的感染（ex:足癬、手癬、股癬），甚至是傳染給家人。此外變形以及變厚的指甲可能會誘發甲溝炎甚至是蜂窩性組織炎。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  C4 g; U, t; m  q# M
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) h1 R$ b+ _4 S' H  J除了灰指甲還可能是什麼疾病？
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其實很多就診的患者，認為自己變厚的指甲是由黴菌引起的！但事實是有50%指甲增厚的病因，並不是灰指甲。其他例如：乾癬、扁平苔蘚、腫瘤、外傷造成的指甲變形都可能會出現指甲變厚。www2.tvboxnow.com' Z0 V# `0 `. D7 q" k% ]

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0 v% O% ^3 x6 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。灰指甲的治療方式
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6 ?6 v6 c) }+ A# o% \/ }( y! B6 \tvb now,tvbnow,bttvb  外用 tvb now,tvbnow,bttvb0 a( }0 a% S8 Q- |+ b, }
抗黴菌藥物外用藥物，一般藥物建議一天兩次，最少治療半年至一年，視黴菌入侵位置而定，優點是不會有肝腎功能，以及與其他藥物交互作用的問題。但臨床治癒效果較口服藥物低。
4 K) G( ?" B! k" ^2 zTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
! C0 d8 v5 ~$ T3 Fwww2.tvboxnow.com口服 ( L5 b0 x1 o" J
目前常用的灰指甲口服藥有兩種，治療時間手指甲六週，腳趾甲十二週，口服藥物治療後，藥物仍會在指甲中最少停留一個月的時間，因此使用此方式治癒率比外用藥物來得高，不過有些肝腎功能異常的患者，不適合服藥，需跟醫師討論！
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/ }5 t- F7 n7 _' {( E公仔箱論壇Terbinafine: 較少藥物交互作用，需要監測肝功能以及血球 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 p% z. K* c: ]( X: M& r
Itraconazole：較常有藥物交互作用，需要監測肝功能
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$ @/ v& \- u2 r7 @& i: nTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。拔指甲 公仔箱論壇* k: M. p! w: \
早期在感染比較嚴重，或是灰指甲造成指甲嚴重變形的時候使用，但因為可能會出現不可逆的指甲損傷，再加上醫療進步有更好的治療選擇，因此目前不建議將拔指甲當成第一線治療方式 。
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, e' b4 L3 y  \6 r公仔箱論壇- D9 [+ i$ E8 o  n/ z' F  Z; g9 O

' Q# ], ]3 R( m; J; Ltvb now,tvbnow,bttvb雷射
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長脈衝的銣雅各雷射，目前認為可以讓組織加熱後改變血液循環，啟動免疫反應，達到治療灰指甲的效果。而短脈衝的銣雅各雷射則是利用雷射能量破壞下方的真菌，達到治療效果。
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8 n2 |5 _& D2 ^& xtvb now,tvbnow,bttvb二氧化碳飛梭雷射，再加上抗黴菌外用藥物，真菌加熱後被破壞，此外飛梭雷射會在甲面穿洞，增加藥物的滲透性 公仔箱論壇5 k+ j( F9 |7 a

) r. ^, r) O( m# V$ B  S公仔箱論壇二極體雷射，是利用熱能造成自由基的增加，藉此破壞灰指甲內的真菌。
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* W0 c0 g. k0 l- ]0 x- f* K% A. ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如何預防灰指甲再度感染
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穿著通風的涼鞋拖鞋
1 }: h  y6 ^' T  }  p1 g公仔箱論壇避免共用鞋子襪子，以及指甲刀
' \- \0 A* J4 H# D# k0 p0 e公仔箱論壇避免穿高跟鞋以及窄楦頭的鞋子，減少肉眼看不見的創傷，造成黴菌趁虛而入TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: O, ]! j6 f& F9 U; A- S
如有其他部位的黴菌感染，要早期治療，避免黴菌感染到指甲
2 s! T  r8 i7 S- S治癒後，鞋子與襪子要更換避免再度被傳染TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( Y9 N3 z8 ~$ ]/ U
建議減少光療頻率，減低指甲負擔

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