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標題: [健康資訊] 肌酸酐:腎功能異常指標!超過這範圍當心腎臟出問題 [打印本頁]

作者: li60830    時間: 2018-6-7 03:04 PM     標題: 肌酸酐:腎功能異常指標!超過這範圍當心腎臟出問題


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/ ]8 p3 M- z8 g* u3 l: itvb now,tvbnow,bttvb早安健康/詹哲豪(醫學檢驗博士)' A' `; i6 z/ J7 p: Y& r

1 s& }+ a) q2 F3 A; ?) Ewww2.tvboxnow.comCrea.(creatinine)腎功能的特異指標肌酸酐
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, N; s$ [  T' D" w# z* q* F2 [2 Stvb now,tvbnow,bttvb檢測肌酸酐可知腎臟過濾機能的好壞,是評估腎功能的指標。 公仔箱論壇2 }' h) I6 M2 ^  Y, M+ Y( L

& `, F, _/ a3 X& F, l* ]% gwww2.tvboxnow.com肌酸酐(creatinine)是身體骨骼肌的肌酸(creatine)正常代謝之終產物(參見右頁圖),對一般正常人來說,每日產生的肌酸酐量是恆定的,而肌酸酐的生成與人體肌肉量(特別是骨骼肌)成正比。因此,男性的數值通常比女性高一點;經常鍛練肌肉如運動員和「愛吃肉者」,的數值也較高。 www2.tvboxnow.com/ G5 y% [" J! {: D" T
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肌酸酐是肌肉中肌酸的正常分解廢物,經腎臟排出到尿液中。由於肌酸酐自腎絲球濾出到腎小管後將不會被再吸收,且產生的速率(肌酸代謝)穩定又沒有其他來源或影響(如飲食、運動量),所以,當「腎絲球的過濾」(GFR)出了問題,肌酸酐會滯留、累積在血液中,造成檢測時數值偏高。因此,可藉由血液肌酸酐濃度高低來評估腎功能的好壞。
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檢體要用血清或肝素抗凝血漿,儘早分離血清,避免溶血。採血前八小時避免劇烈運動比禁食重要。實驗室提示的正常參考值為不分男女:0.5- 0.9 ~ 1.0-1.5 mg/dl或男:0.7 ~ 1.5 mg/dl;女:0.6 ~ 1.3 mg/dl。一般於不同的日子超過四次肌酸酐檢驗值均超過2.0 mg/dl時,為廣義的腎功能衰竭;若高於7.0 mg/dl以上,可能已發展成尿毒症。
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理論上,肌酸酐值相當穩定,它不像BUN容易受蛋白質和水份影響,唯有肌肉發達者要比矮瘦者略高。肌酸酐上升於肌肉肥大;腎炎、腎病變、腎血管栓塞;鬱血性心衰竭;營養失調等。另外,臨床上看到,在傍晚抽血所驗的肌酸酐值普遍要比白天平均高上兩至四成。 公仔箱論壇% p$ T3 [$ Z0 H+ |0 R8 B% y$ o0 t7 ?

8 ~. f2 j8 t  E" ^* y+ `肌酸酐是穩定的腎功能檢驗指標,常用於評估腎功能障礙及腎臟病病情監控,但不適用於早期腎臟病篩檢。理由是當肌酸酐連續幾次所測數值都偏高時,表示腎臟病的狀況通常已壞到不可逆的程度。
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