標題:
[健康資訊]
視網膜剝離：若不注意5個徵兆 可致失明
[打印本頁]
作者:
li60830
時間:
2018-7-7 03:30 PM
標題:
視網膜剝離：若不注意5個徵兆 可致失明
[attach]4028974[/attach]
3 e9 d/ \' @, i) r. I1 o公仔箱論壇
( e g* w$ r9 z/ @* _! f+ d+ r
視網膜剝離在眼科中屬於急症，如不及時治療，可能發展為失明。華人因為近視率高，視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示，台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離，居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失？又有什麼治療方法？
www2.tvboxnow.com( l R- v3 ~, W7 i+ P+ t: Q
tvb now,tvbnow,bttvb& d6 ^+ O" J% | c* N
視網膜剝離（Retinal Detachment）屬於眼科急症。簡單來說，就是視網膜從原本的位置被剝離開，並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長，治療難度越高，眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
1 f, R: K' s9 ~; j! xTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
www2.tvboxnow.com$ ?' c$ I" \9 N
視網膜剝離前，會出現警示的徵兆，此時及時尋求眼科醫生的專科治療，能夠最大限度保護視力，避免失明。
s0 c& M$ c( Iwww2.tvboxnow.com
[attach]4028975[/attach]
: d R Q/ N7 D* E0 |' @tvb now,tvbnow,bttvb
公仔箱論壇! v4 e% ~, ~6 u S, r5 m3 d
為什麼視網膜會剝離？
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 f/ t! X; }' L0 W% g w
雖然是視網膜剝離，但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有：
, F1 r1 b( e8 k# p7 Y
) S* F3 X1 D$ b) btvb now,tvbnow,bttvb
8 I8 W5 u* ~* ? `& f) J
● 玻璃體液化；
% `3 Y3 ~% n4 ?2 j# I: |8 {www2.tvboxnow.com
4 s# |$ h) e$ ^9 V; @1 Z+ g
● 外傷；
& a3 T3 W0 ^. x* h U2 C; z2 d; K* a
$ ^" Q* d. p! @, e; s
● 晚期糖尿病。
! e+ a) o) [" B" X公仔箱論壇
1 m& t" \- M4 B' i( z
玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織，當凝膠狀的玻璃體液化，會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏，積聚在視網膜下面，造成視網膜剝離。
- T1 E$ w e4 n6 H
+ Z- b" y7 E, y2 W
年齡增長或視網膜失常，都會造成視網膜變薄，當玻璃體變形塌陷，拖拽著視網膜，就會將變薄的視網膜撕破，形成裂孔。
www2.tvboxnow.com' I0 O2 u8 ]. f4 X' p1 `. S! _
+ X4 P- z2 x0 K( ^公仔箱論壇
而玻璃體內的液體就順著裂孔流出，聚積在視網膜下，使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的，含豐富血管。視網膜剝離的區域，就此失去血液供應，失去養分的視網膜停止工作，進而失去視力。
( G F9 z! V4 t& q; ywww2.tvboxnow.com
* m) u, @. T( x: V7 J- i4 p2 itvb now,tvbnow,bttvb
視網膜剝離的5個徵兆和症狀，需及時注意
( G z; I5 M# S+ C
www2.tvboxnow.com) j6 q: y- g' ]3 T% h
視網膜剝離本身無痛，然而但在它發生之前，經常會有一些徵兆，如：
公仔箱論壇2 q& B1 e9 l- U
[attach]4028976[/attach]
www2.tvboxnow.com' h$ N3 O: s- w: {% R
7 c3 u' z1 _, [6 t1 {) B/ r. H# j$ ptvb now,tvbnow,bttvb
4 J ^# q/ _+ Ztvb now,tvbnow,bttvb
1. 突然出現的飛蚊症，也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。
公仔箱論壇0 v# K0 R9 l6 A
tvb now,tvbnow,bttvb- Q/ G8 E5 O) G# W
2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光（像相機閃光），在晚間也能感覺到。
# Y4 t5 Z5 \5 M M$ X7 j" r6 g8 ^
: i5 p6 R* J" o& L& ~
3. 視力模糊。
# e2 ~; m) \4 I$ z* z2 Cwww2.tvboxnow.com
5 h; V! V" n- ~7 X% atvb now,tvbnow,bttvb
4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。
* D5 w8 r2 ~9 H5 i, A& `
公仔箱論壇3 }1 V; U' R" x/ A) A. F3 t
5. 視野缺損，猶如被窗簾遮擋。
; k! k" K4 a/ L1 P8 h. qTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
/ z0 u5 C- _" Z5 f# E
如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀，應該立刻緊急就醫治療，避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲，有家族史、高度近視，那麼視力損害風險極大，視網膜剝離可能造成永久性的失明。
8 ~) O. ]! z6 T& A6 w4 m
4 `& Z+ I: ?8 E6 Z- P- r2 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
哪些原因導致視網膜剝離？
www2.tvboxnow.com& x7 e9 x0 Z6 I2 ~& ~ k
老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長，玻璃體可能會不斷改變，出現纖維化收縮或液化的現象，最終導致玻璃體脫離視網膜表面。
% y$ R2 u2 s# _$ ]公仔箱論壇
^! {0 M4 l0 jtvb now,tvbnow,bttvb
以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率：
4 ^/ ^+ S! n: l8 G% _& R6 |
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ [* U6 \9 L# F1 M- L
● 年齡，發病常見於50歲以上的患者；
# O9 c- T5 |0 K2 `+ ]
9 Z7 d/ s6 f4 Y7 P" O7 p2 }6 D/ M8 F
● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離；
6 E- g, ` ^4 I& I, p6 l ?
www2.tvboxnow.com* r* }7 U& C- j |3 O' m
● 有視網膜剝離的家族史；
6 J5 w+ x9 h6 L5 c+ [; g
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( p# a8 O) E2 V% O9 c
● 高度近視；
1 e! l2 o2 P% i( K: E公仔箱論壇
0 A, q" g5 {4 V' |8 P [2 o# Ktvb now,tvbnow,bttvb
● 曾經接受過眼科手術，如白內障手術；
/ f9 J- i) U1 c* _& `$ M6 S
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 ?. D9 n- U! b! d( }
● 曾經有過嚴重的眼睛外傷；
tvb now,tvbnow,bttvb# d( n# O# ?8 t) L$ \
公仔箱論壇8 i5 p8 a" ]; ]. o
● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。
www2.tvboxnow.com7 [2 g' P1 S% M
www2.tvboxnow.com* N* w+ |8 q+ C, S7 Z C! r0 n% H2 a0 c3 o
視網膜剝離的檢查
. K) j5 r; {% a5 {1 UTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷：
: t M5 a! {- V# J' A8 s1 J
) \0 B: b6 ^+ S9 s! L. a
視網膜檢查：醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜，眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況，看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。
. f$ s* S; b, K- e2 K$ y* t9 P- ]tvb now,tvbnow,bttvb
公仔箱論壇8 \" W0 h5 G) c" Q# U
超聲波影像學：如果眼睛內部有出血，使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜，則需採用超聲波圖像檢查。
公仔箱論壇" A. P0 L$ `& s3 K' O/ W: c8 {
) {9 c3 Z4 V" o6 D公仔箱論壇
即使只有一隻眼睛有症狀，醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂，那麼醫生會要求你在數週之後複診，以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此，任何時候發現有新的症狀，都要立刻看醫生。
8 n+ D; [$ `! z0 F' a# R% JTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
[attach]4028977[/attach]
: `6 t/ U$ u# r' S+ s
公仔箱論壇$ t8 J+ j( V+ e/ d0 G" ^
視網膜剝離的治療
( E2 F, a5 T7 l( G6 YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療，有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。
tvb now,tvbnow,bttvb, R1 s' M0 k, [" c
www2.tvboxnow.com) ]" o7 k9 B S1 S+ p
● 視網膜撕裂
: C+ Z, X$ P3 W* A' ~2 _
當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候，醫生也許會採用以下手術中的一項，來預防視網膜剝離和保護視力。
公仔箱論壇& R/ b0 j6 m' t7 @ j% ~& l0 o
. \1 H8 A% i: Q( W5 h( h
激光手術（photocoagulation）：眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底，激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷，形成疤痕粘合，這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織，起到固定撕裂處視網膜的作用。
& S4 x2 m; s( o( Z' g9 w' I' f) ftvb now,tvbnow,bttvb
( r7 P7 M$ |6 E
冷凍術（cryopexy）：在給眼睛局部麻醉以後，醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面，其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕，使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。
www2.tvboxnow.com8 v& }5 W7 c6 j' z% b4 y
/ Y! }: _) j0 P. K$ v
上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後，醫生會告誡患者一些注意事項，比如在兩週甚至更長時間內，應避免像跑步等運動或重體力勞動，以免視網膜撕裂再次發生。
* Z/ x" {, `- ]. W: R8 d# P
公仔箱論壇0 H- e' @9 u r' t0 e) M: @
● 視網膜剝離
0 J M5 T" R2 I( D
如果視網膜已經發生脫落，那麼就需要手術修複，最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型，會取決於幾個因素，包括視網膜剝離的嚴重程度。
& c- b+ t4 d- k( y" }
1 J2 v$ m* [, M$ l3 J4 i* |. M
眼內注射空氣或氣體，也叫氣體視網膜固定術（pneumatic retinopexy）：將空氣或氣體注入玻璃體腔內，如果定位準確的話，可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定，從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。
9 W$ @. p3 M* g- N* E( B8 d# S
" `' C0 F: g4 I7 Z+ \$ ~
視網膜下面積累的液體會自行吸收，注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。
! V! R8 n; r% q- |! }( @3 `7 h
www2.tvboxnow.com6 G/ j3 D J1 X: Q* s
縮小眼球表面，也稱鞏膜扣帶術（scleral buckling）：外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料，引致眼球表面的體積相應縮小，使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 q# @! t7 h: e) Y$ N
5 ?* Q8 o( h% N3 h4 D3 W% j
排出並更換眼中液體，也稱玻璃體切除術（vitrectomy）：醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉，然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內，以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收，玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油，則無法吸收，可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。
V1 C% V3 M' m) {" y# t7 a% g公仔箱論壇
8 C: V7 p# X# b6 {. o* dtvb now,tvbnow,bttvb
手術之後的數個月，視力可能會有改善，此時可能需要進行第二次手術，確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www2.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
