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標題: [健康資訊] 視網膜剝離:若不注意5個徵兆 可致失明 [打印本頁]

作者: li60830    時間: 2018-7-7 03:30 PM     標題: 視網膜剝離:若不注意5個徵兆 可致失明

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視網膜剝離在眼科中屬於急症,如不及時治療,可能發展為失明。華人因為近視率高,視網膜患病風險也相對較高。據台灣衛服部表示,台灣每10萬人中就有16.4人患視網膜剝離,居全球之冠。該如何儘早發現、避免視力損失?又有什麼治療方法?
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視網膜剝離(Retinal Detachment)屬於眼科急症。簡單來說,就是視網膜從原本的位置被剝離開,並且難以再接收到血管提供的氧氣和營養。視網膜剝離的時間越長,治療難度越高,眼睛永久性視力喪失的風險也越大。
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/ M" D) K( _, b. I: p+ h8 ytvb now,tvbnow,bttvb視網膜剝離前,會出現警示的徵兆,此時及時尋求眼科醫生的專科治療,能夠最大限度保護視力,避免失明。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( p* I' |$ l9 d  |; `
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為什麼視網膜會剝離?
9 ?% [8 A* s: G( q, ^" YTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。雖然是視網膜剝離,但其實發病的罪魁禍首是「玻璃體」。引起視網膜剝離的原因有:
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● 玻璃體液化;, W9 i% a! z7 w8 P) G7 u# F8 B
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● 外傷;$ X8 ?+ Z7 I4 f5 s# [/ W; ^1 A
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● 晚期糖尿病。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。. ~) y, r# n: O3 X( C0 l
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玻璃體是一種填充在眼內的凝膠樣組織,當凝膠狀的玻璃體液化,會從視網膜上的裂孔或撕裂處洩漏,積聚在視網膜下面,造成視網膜剝離。
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年齡增長或視網膜失常,都會造成視網膜變薄,當玻璃體變形塌陷,拖拽著視網膜,就會將變薄的視網膜撕破,形成裂孔。
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而玻璃體內的液體就順著裂孔流出,聚積在視網膜下,使視網膜從底層組織剝離。這些組織中有層稱為脈絡膜的,含豐富血管。視網膜剝離的區域,就此失去血液供應,失去養分的視網膜停止工作,進而失去視力。
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視網膜剝離的5個徵兆和症狀,需及時注意
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視網膜剝離本身無痛,然而但在它發生之前,經常會有一些徵兆,如:
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1. 突然出現的飛蚊症,也就是有很多細小斑點在視野中漂浮。6 d, b4 X9 `' [1 M$ y' R" w0 y

* ]0 S, {8 H. V公仔箱論壇2. 一隻或兩隻眼睛看到閃光(像相機閃光),在晚間也能感覺到。www2.tvboxnow.com" ]# u) |& @: w) ]+ S) c
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3. 視力模糊。
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4. 一側眼睛的周邊視力逐漸減少。1 h; D# ]$ _' ]3 f1 a
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5. 視野缺損,猶如被窗簾遮擋。
9 B! o  s: N: G5 Ztvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) Q. z: A$ c+ K+ O
如果你感覺到任何視網膜剝離的徵兆或症狀,應該立刻緊急就醫治療,避免剝離發生或惡化。特別是如果年齡超過50歲,有家族史、高度近視,那麼視力損害風險極大,視網膜剝離可能造成永久性的失明。tvb now,tvbnow,bttvb9 ?( y2 e/ b) u( U; G$ @6 g: ?
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哪些原因導致視網膜剝離?
( s; \. |3 s2 g1 \" l6 b老年性視網膜撕裂導致的視網膜剝離是最為常見的。隨著年齡的增長,玻璃體可能會不斷改變,出現纖維化收縮或液化的現象,最終導致玻璃體脫離視網膜表面。+ F; V" t% A' s5 Y9 G& R( c

0 z9 R7 N: \2 }( \* m3 l/ H5 k8 wwww2.tvboxnow.com以下風險因子會增加視網膜剝離的發病率:
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● 年齡,發病常見於50歲以上的患者;
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● 之前眼睛曾發生過視網膜剝離;
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6 C  Q( m: c6 t2 o: D9 T. F公仔箱論壇● 有視網膜剝離的家族史;tvb now,tvbnow,bttvb3 Y) O* Z9 Z7 ~, B5 W* J: ^
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● 高度近視;: Q( Y# A0 |" g$ Y# F( D

! J3 K* V" ~& C/ }" D) o: o; stvb now,tvbnow,bttvb● 曾經接受過眼科手術,如白內障手術;# h; J/ F7 v, _5 F8 e
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● 曾經有過嚴重的眼睛外傷;# a0 r9 D0 d) e" ]5 \. a" K: E. V4 I
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● 之前罹患過其它眼部疾病或感染。tvb now,tvbnow,bttvb$ S7 H) D9 v3 t3 }+ C& E& v
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視網膜剝離的檢查公仔箱論壇3 D  j6 g7 Y& c1 z
醫生會通過以下儀器檢查等手段來進行診斷:www2.tvboxnow.com5 W! D  ^! p% E% c) f

8 G: r' {8 O8 ~# S5 pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。視網膜檢查:醫生可能會用眼底鏡來檢查你的視網膜,眼底鏡可以讓醫生直接清晰地觀察到視網膜的情況,看是否有視網膜裂孔、撕裂或脫離等異常。8 U9 V* z0 i9 {. c% @0 Z/ O
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超聲波影像學:如果眼睛內部有出血,使得醫生無法通過眼底鏡清晰看到視網膜,則需採用超聲波圖像檢查。
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即使只有一隻眼睛有症狀,醫生也會檢查另一隻眼。如果檢查暫時沒有視網膜撕裂,那麼醫生會要求你在數週之後複診,以確定玻璃體分離有無發展至延後性的視網膜撕裂。儘管如此,任何時候發現有新的症狀,都要立刻看醫生。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) y" w0 X0 @) u2 N
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視網膜剝離的治療
* r* [0 u  y8 P% M- ~www2.tvboxnow.com視網膜撕裂、裂孔和脫離幾乎都需要用手術治療,有很多不同的手術方法。醫生會依據不同患者的情況來選擇處理方法。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# G3 P& A- ~9 _/ D& l0 V

. {: T2 V- h8 e* S- q3 b# K" Y公仔箱論壇● 視網膜撕裂
( D" V$ H$ V' btvb now,tvbnow,bttvb當視網膜撕裂或裂孔尚未發展至脫離的時候,醫生也許會採用以下手術中的一項,來預防視網膜剝離和保護視力。
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激光手術(photocoagulation):眼外科醫生引導激光穿過瞳孔進入眼底,激光使視網膜撕裂的傷口發生灼傷,形成疤痕粘合,這樣使得視網膜被「銲接」至下一層組織,起到固定撕裂處視網膜的作用。
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冷凍術(cryopexy):在給眼睛局部麻醉以後,醫生直接用一個冷凍探針置於眼球外面,其位置對應眼內視網膜撕裂處。冷凍使視網膜產生疤痕,使視網膜撕裂的地方安全固定在眼壁上。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 H9 ]3 x- V' P. ^& |+ C  Z
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上述兩項手術都屬於門診手術。手術之後,醫生會告誡患者一些注意事項,比如在兩週甚至更長時間內,應避免像跑步等運動或重體力勞動,以免視網膜撕裂再次發生。公仔箱論壇& Z) ~* q( f& i1 [
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● 視網膜剝離
* ]% B: i8 u% W9 V5 u! e# x( J! Twww2.tvboxnow.com如果視網膜已經發生脫落,那麼就需要手術修複,最佳治療時間是在診斷的幾天之內。眼外科醫生推薦的手術類型,會取決於幾個因素,包括視網膜剝離的嚴重程度。www2.tvboxnow.com" k4 }6 X! S" I5 `8 Z$ S, w
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眼內注射空氣或氣體,也叫氣體視網膜固定術(pneumatic retinopexy):將空氣或氣體注入玻璃體腔內,如果定位準確的話,可以將脫離的視網膜推到眼球壁固定,從而阻止玻璃體內的液體流入視網膜下層。手術同時醫生還會採用冷凝術來修複視網膜裂孔。tvb now,tvbnow,bttvb# k3 v) K6 W3 e

) ?7 j; v5 c4 L9 awww2.tvboxnow.com視網膜下面積累的液體會自行吸收,注射進去的氣體也會慢慢自行吸收。0 n4 F# L9 @# r  g& ~

; T' y4 s5 F- Z) M8 ^$ H縮小眼球表面,也稱鞏膜扣帶術(scleral buckling):外科醫生在受影響的鞏膜區域縫合一塊矽膠材料,引致眼球表面的體積相應縮小,使得玻璃體對視網膜形成的牽拉力減輕。
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排出並更換眼中液體,也稱玻璃體切除術(vitrectomy):醫生將對視網膜形成牽拉力量的玻璃體內纖維化或液化組織切割掉,然後將空氣、氣體或矽油注入到玻璃體腔內,以幫助將視網膜撐回原位。氣體填充物和液體會被吸收,玻璃體內也會漸漸重新充盈體液。若用矽油,則無法吸收,可能需要在數月之後通過手術移除。玻璃體切割術也可能和鞏膜扣帶術相結合使用。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& T! t- f& x3 y, h) u/ S% z
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手術之後的數個月,視力可能會有改善,此時可能需要進行第二次手術,確保治療成功。部分患者也許永遠無法恢復失去的視力。




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