標題:
[健康資訊]
吃藥也控不住血糖～「拉達型」糖尿病不罕見，快看5大指標！
[打印本頁]
作者:
li60830
時間:
2018-7-16 03:55 PM
標題:
吃藥也控不住血糖～「拉達型」糖尿病不罕見，快看5大指標！
吃藥也控不住血糖～「拉達型」糖尿病不罕見，快看5大指標！
) }$ [8 L- Z/ ~( W, G5 ctvb now,tvbnow,bttvb
www2.tvboxnow.com$ {. f1 w/ J; M+ o0 E+ B
一直以來，改變飲食、加強運動和按時服藥，被視為防治糖尿病的黃金鐵三角，但臨床上卻有一群「拉達型」糖尿病患者，再怎麼努力配合和調整，血糖依舊處於失控狀態。拉達型糖尿病患者容易被錯認為第二型糖尿病，醫師建議若血糖一直控制不好，或符合5大指標，應做進一步檢查且及早對症治療。
/ D3 h; A; r3 o" {tvb now,tvbnow,bttvb
- F7 j1 ^5 m8 C/ W6 [& s( x* I0 E, _
[attach]4041700[/attach]
( H1 M* ]2 j* O5 U2 C' W$ j8 k
www2.tvboxnow.com1 [1 H$ F0 c* C# e" F N# R
www2.tvboxnow.com- N' f/ x; E2 j h1 o0 \+ [, a+ J% X0 X
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 Q3 \4 [) r' C/ s. X8 Z
, v0 P. n: G: M9 B ?( O
什麼是「拉達型糖尿病」？
! w& m7 T% J- hwww2.tvboxnow.com
3 o9 ?- ^# Y- Y9 S公仔箱論壇
台灣糖尿病人口快速增加，絕大多數人都聽過「第一型糖尿病」和「第二型糖尿病」的分類，但一般人不曉得的是，其中還有一種被俗稱為「1.5型糖尿病」的類型，因發生在中壯年而常常被誤診為最常見的第二型糖尿病，導致治療效果不佳。而這種糖尿病，就叫做「拉達型（LADA）糖尿病」！
: M9 n$ X4 W5 S8 w, l# RTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
www2.tvboxnow.com3 L, |, o$ a0 f' g* v9 Z# _4 r
彰化基督教醫院內分泌新陳代謝科主治醫師謝芳傑表示，拉達型糖尿病的全名是「潛伏型成人自體免疫糖尿病」，顧名思義，此病潛藏在成人糖尿病中而不易被發現。此外，此病還有一個很重要的特點，就是由於胰島細胞受到自體免疫破壞，口服藥物的控制效果很差，一定要多次注射胰島素才行。
8 R8 n/ K/ r- V( D
tvb now,tvbnow,bttvb4 `. h0 c; z3 j/ i8 h+ W2 G, ^
[attach]4041701[/attach]
/ S. J* F# X. Q, K" c* O: C
$ `" E8 F7 W1 Q: V
www2.tvboxnow.com9 B8 d' Q8 {, K9 B$ r
+ R2 k+ w6 q- j0 |, s9 m' D7 utvb now,tvbnow,bttvb
由於胰島細胞受到自體免疫破壞，拉達型糖尿病患者使用口服藥物的血糖控制效果很差。
公仔箱論壇# b- ~$ \9 c8 b
公仔箱論壇: B J/ W' r6 _* N' j# J% M
拉達型糖尿病不罕見 檢測胰島抗體
tvb now,tvbnow,bttvb) l) o; s1 e* H. }- m/ g! Z
, A! K1 w- K, o5 s, X2 ^www2.tvboxnow.com
值得注意的是，拉達型糖尿病並不罕見，研究估計可能佔所有成人糖尿病的5％。而臨床要診斷拉達型糖尿病，其實也不困難，只要檢測胰島抗體，若胰島抗體陽性，幾乎就能確定診斷。
tvb now,tvbnow,bttvb/ K9 t& e% A5 S& r u( L
6 X9 w7 \" I+ E+ H* I$ a, [
但是，目前礙於健保沒有給付，所以除了糖尿病或新陳代謝專科醫師以外，很少會請病患自費抽血檢驗，以致病患吃藥甚至注射多年，卻仍被當做是第二型糖尿病而未能更早發現。
& L- ?: Z# d9 t; s
& v5 [ V$ U* k6 z% t2 N! D
[attach]4041702[/attach]
7 k" m5 u* j6 Iwww2.tvboxnow.com
9 ^' B3 N/ f, @. U* N) gTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
7 M- r+ ~5 v- a- M% P, G8 I6 BTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( @9 b* n/ O% D0 |" h/ o
拉達型糖尿病並不罕見，研究估計可能佔所有成人糖尿病的5％。
% Z% T& y* {+ V E$ t公仔箱論壇
' Y: i: H2 Z# J* l4 g, q: s
謝芳傑醫師表示，胰島抗體有很多種，臨床上較好用且可靠的是GAD抗體。由於GAD抗體比較不會隨時間消失，隨時可測，相當方便。但，並不是所有拉達型糖尿病人都有GAD抗體，約有30％拉達型沒有GAD抗體，必須靠其他較昂貴少用的胰島抗體檢驗才能確診。
* d5 `+ Q; d$ z- N% d( R* r% E
. V- ^8 d6 {- x T0 h
我可能是拉達型糖尿病嗎？5大指標快check！
; ~. `9 U' T, U
0 t1 a' k. u9 m8 I- [
如何判斷自己或糖尿病家人是否需要做GAD抗體檢驗呢？原則上，目前血糖已經控制尚可的病患，較不需要多花錢做檢驗，但若是糖尿病發病時間較短，約3至6年內，而且糖化血色素一直降不下來（大於8％以上）的病患，就建議考慮測一測胰島抗體。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。6 O0 P' h1 e% G5 c O
- N( |, ^; E: T/ W$ DTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
另外，根據美國糖尿病學會發行期刊《Diabetes Care》的糖尿病照護指引，建議以下5項指標，符合2項或以上者，就要高度懷疑可能是拉達型糖尿病，宜盡快就醫和做GAD抗體檢驗，以利於正確診斷和治療。
tvb now,tvbnow,bttvb6 z0 Y5 q7 w7 Z2 D; j
6 C" u: M" ] e3 M3 `$ t
□ 發病年齡50歲以下。
1 D$ ` E3 w N5 K9 Y$ U) m
5 x+ I G, s$ x& o' O3 ~& b5 Twww2.tvboxnow.com
□ 有明顯的急性症狀，如口渴、多尿，非刻意的體重下降。
; Z+ G% s( m( Y' j; S/ g6 t
7 P+ C! I) c" @
□ 身體質量指數BMI小於25 kg/m2。
公仔箱論壇/ t) g4 c' V6 a3 s
6 s. p4 c3 |& d/ b \# [( h
□ 個人有自體免疫病史。
0 q1 E9 i. J# a, s% Vwww2.tvboxnow.com
8 [3 u b; b/ _www2.tvboxnow.com
□ 家族有自體免疫病史。
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www2.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
