8 o& n, }4 M0 Htvb now,tvbnow,bttvb以腳麻為例,疾病早期,下肢偶爾會發生間歇性跛行的現象,患者在長距離行走一段時間會發生大腿、小腿或是足部疼痛跛行,需休息才能緩解。若再嚴重一些,連休息都無法獲得足夠供血,產生休息疼痛或夜間疼痛。最後組織逐步壞死,發生下肢冰冷脈搏減弱、患肢水腫、毛髮脫落、長時間傷口不癒合。最後變紫變黑,恐截肢一途。 tvb now,tvbnow,bttvb, U$ w$ z/ k' U, C; C
C! d% z( A" D' |4 r v, b% S在臨床上我們以四個等級來區分PAOD的臨床表現,稱之為Fontaine grading: . |+ t! U' N. Wwww2.tvboxnow.comGrade I是最輕微的冷感、酸麻、肢體麻感、皮膚溫度下降 5 Z2 l( G r3 j2 ]/ t- jtvb now,tvbnow,bttvbGrade II是間歇性跛行: u; c8 `' R* ~ ]* u7 ~( A; d
Grade III是持續性疼痛(休息疼痛,夜間疼痛)6 M6 s S6 r# B1 |6 |: z
Grade IV則是潰爛壞死。www2.tvboxnow.com" `7 w, V3 ~. `
8 n% P( P( S" D o3 V目前醫學治療方式為控制危險因子,舉凡:服用阿斯匹靈、糖尿病控制、高血脂及高血壓控制、嚴格禁煙、適度運動、規律生活作息。若進展到嚴重情形,需要考慮接受『氣球擴張術』(PTA)或『動脈繞道手術』(bypass surgery)的治療。 5 `( A( J/ b' O# Ktvb now,tvbnow,bttvb 7 }! b" o+ |% G6 j& j# Ctvb now,tvbnow,bttvb週邊血管阻塞性疾病在中醫範疇裡屬於「脫疽」、「脈痹」、「蛀節疔」、「冷疔」等,由一些慢性疾病如糖尿病、動脈粥狀硬化症發展而成。在中醫觀點裡病機是本虛標實證,有一句話說:久病必虛、久病必瘀。這些慢性疾病長期下來導致病患有氣虛、血虛、陰虛、陽虛等體質,因正氣虛引發許多內生的病理產物,如血瘀、痰濁、痰瘀互結及瘀濁化熱生毒,並因為本虛抵抗外邪能力弱,容易感受風、寒、濕、熱、毒邪等侵入,造成脈絡痹阻。《素問‧舉痛論》裡有提到:寒氣客於脈外,則脈寒,脈寒則縮踡,縮踡則脈絀急,則外引小絡,故卒然而痛,得熱則痛立止,因重中於寒,則痛久矣。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% @! {. N* ]* ?, C" a: [' p x
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中醫觀察本虛造成氣血瘀滯、毒瘀互結,治療上以活血化瘀為基本原則,再搭配益氣養陰、散寒解毒、利濕等方法。若是下肢局部紅腫熱痛甚,甚則潰瘍、疼痛甚,屬於邪盛之證。治則是清熱解毒、瘀阻脈絡,用忍冬疼、蒲公英、連翹等清熱解毒藥物。 tvb now,tvbnow,bttvb7 I% [* `2 F2 ?! p: C) a