健康醫療／記者林怡亭報導公仔箱論壇' q& g0 n/ ^7 {
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有位才國小一年級的瑋瑋，生起氣來總像火山爆發，小則大聲吼叫，大則動手打同學，有時候從下課吵到上課，這樣的情緒讓同學們不想跟瑋瑋做朋友，也影響到了瑋瑋上課的學習。瑋瑋媽常常感嘆，就是情緒這個問題，成了瑋瑋的絆腳石。醫師提醒，情緒障礙的孩子相較於其他孩子，有更大的風險會造成學校人際適應差，學習低成就以及更大的親職壓力，甚至可以做為未來情感疾患的預測因子，實在不可不慎。4 g+ g; K& {( {+ T) p
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情緒障礙孩子 學校人際適應差9 m8 g0 A. i& I( d
/ \, b) I% I5 c n' d; A2 m* q奇美醫學中心精神科主治醫師李佳蓉表示，每個人都有情緒，但是如果這些情緒及相對應的行為已顯著影響到學校，家庭生活及人際關係時，就變成了應該正視的情緒障礙問題。情緒障礙是兒童青少年精神科很常見的主訴。通常，不適切的情緒行為只是看到的冰山一角，評估底下的成因才能給予適切的治療。 ) b' S5 z% F$ n" v9 m. y- Awww2.tvboxnow.com4 b+ K* h# ~; G8 O! B
孩子情緒三類 看看屬於哪類？ ' C+ Y! r# ` a- j* U# t % i- F, N5 N* \4 L3 Dwww2.tvboxnow.com根據羅素·巴克雷(Russell Barkley)博士的研究中，將孩子的情緒行為分為三類： ; X* h6 p% A* m. Y2 D. K" awww2.tvboxnow.com公仔箱論壇 J) O% n8 i0 i; I! r
一是衝動性高，情緒後的調節力也差，這些孩子對於刺激的閾值低，情緒強度強，且往往還沒覺察自己的情緒，就已出現衝動的行為。 / v- Q# w! I! H# Iwww2.tvboxnow.comwww2.tvboxnow.com+ [( W' G2 B! k- L2 _8 O9 r
二是衝動性尚可，但情緒的調節力差，需要長時間才能再度回到穩定。 " l9 @. T3 \4 v6 Q4 C7 g- stvb now,tvbnow,bttvb ) p8 L) _3 i) z7 C三是情緒起伏大，情緒來得快也去得快，這些孩子雖然發脾氣的時間短暫，但要小心情緒當下的不當行為。當了解孩子情緒行為的困難點為何，便更能針對問題點來做介入。 # _8 `& v) ?8 b& x! s' N5 z& G 7 _! T3 M4 V8 R0 c y" A1 uwww2.tvboxnow.com研究顯示，注意力不足過動症的孩子有4成左右同時合併了情緒問題，自閉症類群疾患，更有7成會有情緒及行為問題。此外，兒童的焦慮、憂鬱、衝動相關疾患都可能表現出明顯的易怒情緒。 / c# S$ K8 o. s" d7 U4 ~8 X X/ a' gtvb now,tvbnow,bttvb ! |- l- m$ c: Qwww2.tvboxnow.com情緒障礙合併過動 宜多層面治療公仔箱論壇' y* m- |& D- ?! B
$ u Z. S$ V5 Qwww2.tvboxnow.com李佳蓉表示，情緒障礙的孩子，宜使用多層面的治療方式，包含藥物治療，行為治療及親職技巧等。嚴重的情緒障礙少單一出現，常併有其他兒童神經發展或是情緒疾患，藥物可調整腦中神經傳導物質，改善腦功能，也可讓行為治療及親職技巧能事半功倍。 - ?, F0 L9 Q( l q& x# z: [tvb now,tvbnow,bttvb 2 \# C5 b6 \+ B# A' M- \9 Stvb now,tvbnow,bttvb行為治療可使用個人或團體的方式，協助覺察情緒並採用適切的方式表達。其中人際互動團體更是孩子行為治療常使用的方式，藉由創造動態的互動環境，更直接的演練情緒覺察及控制技巧。親職技巧則是指導父母親分析孩子的情緒行為，使用同理語言，減少對立並促進孩子與父母親的關係。 ( j' p' S# \2 M( {% B( Q' L& O1 h1 B' y - [4 \; t- s. y( n M" H+ I公仔箱論壇 3 F6 v& d( W/ Y( Q a! V. w- i+ I
