公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 紅棗補血「鐵」定沒錯？中醫揭真相：效果不如這2樣 [打印本頁]

作者: timmychoo 時間: 2019-2-4 12:46 PM 標題: 紅棗補血「鐵」定沒錯？中醫揭真相：效果不如這2樣

早安健康／王凱平中醫師TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 r9 l: [9 ]6 R& A$ P
公仔箱論壇0 l8 p$ W4 H" m& @; f2 G
! J) [" M# g6 b
「每天三顆棗，百歲不顯老」紅棗被認為是長壽果，有補氣養血、抗老等作用，事實上在中藥分類中，紅棗從來不是被歸類於補血、養血的藥物，紅棗視為補血的健康食品的源頭，可能更多該歸因於商業的廣告與操作，以下醫師專欄文章中進一步說明紅棗與「補血聖品」的迷思，以及紅棗真正功效好處、食用注意事項。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ T4 H4 a4 _0 W7 z( g7 B

www2.tvboxnow.com7 q3 `. v6 q4 h" |: e$ ?3 V
前些日子，《食力》的編輯傳來一篇文章，大意是紅棗的鐵含量低且較難吸收，顛覆了一些民眾心中紅棗「補血聖品」的形象，詢問我的意見且表示期待聽聽我的看法。在這邊我就不賣關子先講結論：如果期待的是一篇針對「紅棗非補血聖品」的強烈反駁，那可能就要失望啦！

該文的內容我是同意的，紅棗並不能算是補血聖品。事實上，在中藥分類中，「紅棗從來不是被歸類於補血、養血的藥物」！將紅棗視為補血的健康食品的源頭，可能更多該歸因於商業的廣告與操作，而非中醫的傳統概念。我會嘗試在這篇文章中進一步說明為什麼紅棗不算是補血聖品，以及它在中醫藥中的真正地位。公仔箱論壇, |' h8 N2 R" V& k) Y
tvb now,tvbnow,bttvb! c9 c6 d1 A+ ?% L" X
我們先回頭看看原文顛覆紅棗補血迷思的理由，包括： tvb now,tvbnow,bttvb. \+ x$ t* S9 i' P+ K% k% p5 I, \

紅棗含鐵量並不算很高。
紅棗所含的鐵質不易被人體吸收。
1 `# G: g3 T( K. V! j1 u
首先第一點，相對於豬肝、芝麻、鴨血、黑木耳……等食物每100克10毫克以上的鐵含量來說，紅棗大約每100公克含3毫克的鐵，含量確實不算高。

至於第二點，紅棗中所含的鐵質主要是所謂「非血紅素鐵」，或翻譯成「非血基質鐵（non-heme iron）」。 www2.tvboxnow.com* B$ [2 l# `0 J/ y' k9 s  w
2 K8 K% K5 w9 ^! o: W
這些非血基質鐵所含的主要是三價鐵（Fe3+），在人體中需要經過一連串分解、轉換，還原為二價鐵（Fe2+）之後才能被人體吸收。 tvb now,tvbnow,bttvb2 _1 a( \6 j+ P

同時，這過程容易受到酸鹼值，以及多種物質及包括：磷酸鹽、草酸鹽、碳酸鹽、單寧、多酚類、膳食纖維……等等的影響，因此，吸收率較低。 tvb now,tvbnow,bttvb& E0 R* \, ?7 G5 i( H

相對來說，主要存在於血液、肉類中，與血紅蛋白、肌紅蛋白結合的「血紅素鐵（血基質鐵，heme iron）」就沒有這些問題，吸收率大約是15％。因此，在總含量、吸收率都不及動物性來源鐵質的狀況下，勉強要說紅棗是「補血聖品」顯然是不合理的。公仔箱論壇7 Q& K' T$ L6 s

然而，這並非是紅棗特有的情況，日常膳食中的植物性來源鐵質，所含的多是前面所說的「非血基質鐵」，同樣有吸收率偏低、易受影響的狀況。所以，對於一些缺鐵性貧血的患者來說，醫師給予的食物攝取建議多半仍以動物性來源為主。 1 w; ?" x( t& L7 \+ r$ `
% z- a( {, }# p, `" ?7 A0 c
這邊我想進一步討論兩件事：如前所述，中醫藥中紅棗從來不是被歸類於補血、養血的藥物。那麼，這樣的誤解由何而來？在中醫藥中紅棗的主要用途又為何？ 5 U) d) F' _' C  R. G/ R; ]
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。' S  J% l* K/ i7 \! G
紅棗作用以補氣為主，紅棗可養血但效果偏弱

翻開大多數的中藥相關著作，紅棗（大棗）多被歸類為「補氣類」藥物，至於補血的藥物有哪些？主要包括一般民眾比較熟悉的當歸、何首烏，其他還有地黃、芍藥、阿膠……等等。

紅棗雖然也有作為補血之用，但通常「養血」才是更精準的描述，效果上是較弱的。 # S8 w' b% Z5 L3 c% {8 s7 m  ^

如前所述，個人認為紅棗「補血聖品」的形象更多是商業操作的結果。台灣的民眾可能比較沒感覺，但若有機會到中國走走，你會發現紅棗汁就跟柳橙汁一樣非常普遍，甚至也有「枸杞紅棗汁」、「紅棗牛奶汁」這樣的調味商品。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ X& _( r: @& E

激烈的商業競爭下，在外包裝、廣告上強調「補血」、「養生」等機能性訴求自然可以理解了，長期下來也就在對岸民眾心中形成了這樣的印象。 www2.tvboxnow.com1 A. w& I4 q2 w7 w3 z# Z+ r, s
* ]  }8 x# x8 w
至於在台灣，我倒不覺得「紅棗補血」是個普遍的概念，至少在我的工作與生活中都不常接觸的這樣的訊息就是了。 ( r" e. I, A* p; x
公仔箱論壇8 e  u8 {. @: m% r. d' y
但既然有作者寫了這樣一篇文章希望導正大家的觀念，我們也藉此順便讓大家進一步了解一下紅棗。紅棗在中醫藥的應用廣泛，包括：脾胃虛弱、食慾差、腹瀉、倦怠乏力時「補中益氣」；神智異常、躁動不安時「養心安神」；唇色淡白、面色萎黃時「養血」；在藥性比較峻烈的方劑中作為「緩和藥性」的用途。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 i" u- k% n1 @* Q/ A- Q
總結來說紅棗的用途可以這樣描述：「補中益氣，養血安神，緩和藥性」。

紅棗多作為輔助用藥，補血仍以紅肉等食物為主 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 T/ h+ O; R: d8 r0 N5 p+ `
5 N6 R8 c+ d: I$ \2 a2 M; u2 n: s; H
在上面這些用途中，大家還是有看到「養血」，這邊再次提醒大家我們用的不是「補血」這樣的描述。同時，在作為養血的用途時，常常是配合著當歸、阿膠、地黃……等等前面提過的補血藥物使用的。 - u* k7 O, y. g) r# h2 Y$ }0 h

事實上，包括前面的補中益氣、緩和藥性等作用，紅棗在中藥方劑中幾乎都是作為輔助用途，在「君、臣、佐、使」的分類中通常是「佐、使藥」的地位。 tvb now,tvbnow,bttvb0 ?' ~& m& W  o7 j: E& ~  W

因此說實話，大家真的不用太過度強調紅棗的補血效果。此外，嚴格來說，中醫在講補血、養血時，並不一定專指治療西醫定義中的貧血（血紅素低於標準值），但這邊我們就先別再節外生枝討論這個名詞定義問題了。   \& T3 R! N0 U) o/ d+ f

寫到這邊我們來做個總結，考慮到鐵含量與吸收率，紅棗並不是特別優質的鐵質來源。若患者真的有貧血的傾向，醫師或營養師建議的補血食品通常還是紅肉或動物內臟這些含「血基質鐵」的食物。公仔箱論壇' [2 e; u, F( z

紅棗在中醫藥的用途不少，特別適合長期消化吸收不良時，作為強健脾胃、補充營養使用。然而也要特別注意即使有相關問題也並不宜過食，一般建議每天3～5粒即可。

同時，大棗的外皮堅韌不好消化，脾胃虛弱者可將大棗蒸熟或煮粥再進食，亦可將大棗撕成小片狀，再以熱水浸泡為紅棗茶使用。
tvb now,tvbnow,bttvb) l' ?, H8 C. }& @7 t* H$ m
紅棗要作為日常養血用途也並非不可，且畢竟紅棗仍算是營養價值高的果乾、甜點或零食，每天吃一點仍是有益的補充，但終究不能作為補血的主要方式。
$ \" i( s7 h$ H2 R. s) M
紅棗哪裡買？挑選重點有哪些？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。9 u, f- Q& M0 S- E( c
tvb now,tvbnow,bttvb$ G0 M4 K. p, W0 ~
購買場所：傳統市場、超市、中藥房。
聰明挑選：外觀飽滿、形狀完整、皮薄肉厚、色澤紅潤為佳。裡面果核小，鬆軟如海綿，搖晃時可聽見聲響。
聰明保存：注意防潮與防蟲蛀，宜放進有蓋容器中，存放於乾燥通風處或冷藏於冰箱。
2 q1 Z! S2 `! ]
自古以來很多中藥處方都可以見到紅棗的蹤影，由於紅棗味甘、性溫，能補中益氣，養血生津，因此，幾乎所有滋補美容、調養生息的配方中，都納含紅棗一味。這是因為中醫認為「棗為脾之果」，食用紅棗能夠調理脾胃功能，幫助消化。 " M- T% v5 `1 D- Q9 p
公仔箱論壇, x) s9 L% \5 s' t+ v& {
紅棗營養

紅棗營養價值高，維生素C含量特別多，紅棗也含有蛋白質、脂肪、醣類、維生素B、鈣、鐵、纖維等營養素。

紅棗食用禁忌 - t0 p. x3 A1 a2 B  x+ p0 c

紅棗偏甜，容易胃脹氣、打嗝、排氣多的人，紅棗應適量食用。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 e! y7 x! N+ A
紅棗容易上火，體質偏熱的人、胖的人建議少吃紅棗、注意攝取量，避免愈吃愈胖。 www2.tvboxnow.com: d% g, S- y5 f0 W3 X1 N8 Z5 _; }0 `
公仔箱論壇: X0 Y* B* `/ x) q4 `/ _
如果已經達到貧血的臨床標準，還是應該儘快就醫確認貧血原因並對症下藥，千萬別以為每天吃紅棗就能解決問題！
公仔箱論壇; X  ~* H7 q4 ]# r' O

作者簡介：王凱平中醫師，中西醫雙執照醫師，現任壢新醫院中醫科副主任、運動醫學中心主治醫師；專長急慢性運動傷害、肩肘腕關節疼痛等。王凱平醫師部落格原文亦刊載於食力傳媒

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://www2.tvboxnow.com/)