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標題: [健康資訊] 糞便潛血檢查,陽性等於大腸癌?糞便潛血篩檢完整說明 [打印本頁]

作者: spshmh    時間: 2019-3-6 05:34 PM     標題: 糞便潛血檢查,陽性等於大腸癌?糞便潛血篩檢完整說明

編按:
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「糞便潛血檢查,陽性就等於大腸癌嗎? 」不是!大腸癌、大腸疾病儼然成為台灣人的新國病,早期大腸癌、直腸癌如果治療適當,5年存活率可以超過90%,說明早期診斷早期治療的重要。糞便潛血檢查是衛福部國健署相當重要的癌症篩檢政策,糞便潛血檢查有助於在大腸直腸癌出現症狀之前,早期診斷早期治療,有效降低癌症造成死亡的比例。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- S" k! [2 n! F6 l4 X8 I2 K( t7 M( H  I

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糞便潛血檢查是什麼?
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糞便潛血檢查是一種非侵入性、快速、無痛且安全的篩檢工具。將檢查試管帶回家,自行採取微量糞便,檢查糞便表面肉眼看不出來的血液。由於大腸腫瘤或息肉會受到糞便摩擦而流血,血液因而附著在糞便排出,所以透過糞便潛血檢查能早期發現大腸癌或息肉,並經由大腸鏡檢查進一步診斷,或直接做大腸鏡息肉切除手術,進而阻斷癌症的發生與進展。
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做糞便潛血檢查需要注意什麼: 公仔箱論壇( M. g) M$ _+ d2 o
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& Y3 M$ `3 Z$ s* G' k  dtvb now,tvbnow,bttvb糞便潛血檢查結果為陽性該怎麼辦?
: O) i; h* M& O2 Q9 a& o, A( S$ }2 ?TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
) `4 T* g$ G. F公仔箱論壇糞便潛血檢查並非百分之百準確,當有任何異狀時,仍應找專科醫師做必要檢查。 - `. ^) i- V1 j* }: l: W' C. Q3 O# C
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如果糞便潛血檢查呈陽性時,建議至大腸直腸外科、腸胃肝膽科、消化腸胃系內科或一般外科,進一步接受大腸鏡檢查,其好處是檢查過程如有發現病兆或瘜肉時,可以直接取樣做切片或是將它切除。若無法做大腸鏡檢查時,可考慮大腸鋇劑攝影加乙狀結腸鏡檢查。 ' p6 @0 N3 D5 }0 o- d. M- G

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" C+ o- j8 v% L( x! `/ u4 ?糞便潛血檢查陰性,就一定沒有大腸直腸癌?
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4 Z/ x# l: S) t. Z. KTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。糞便潛血檢查是針對沒有症狀的一般民眾篩檢癌症的方式之一,如果民眾有大腸直腸癌的疑似症狀,如大便有血、大便有黏液、排便習慣改變、大便變細、體重減輕,即使糞便潛血檢查陰性,也應該至大腸直腸外科安排大腸鏡檢查已排除大腸癌的可能性。 www2.tvboxnow.com9 o1 D! y- V" H/ C: @

# s! y0 {1 }/ X  W# G, ?tvb now,tvbnow,bttvb【早安健康/詹哲豪(醫學檢驗博士)】 糞便大腸直腸癌篩檢FOBT
6 ^3 U0 `1 m* Q9 E- DTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。依據正確的方法自行採集糞便,實驗室再用較靈敏的免疫學試劑測定糞便的潛血反應,是目前篩檢大腸直腸癌的利器。 www2.tvboxnow.com/ o; O  {* L$ s3 p5 d" c

# Q3 `( D* o# w# c. ~+ B0 R公仔箱論壇糞便中若含有微量的血液被採集到且溶入藥水中,紅血球破壞後釋出血色素而被偵測。無論是化學法(糞便常規檢查中的一小項)或免疫法的潛血反應測定,其敏感度都至少每克糞便要有10 μg血色素以上,免疫定量法一般用Hb. Ng / ml Rx buffer作為報告單位。操作FOBT有個重點是要避免食物(動物血)干擾,不得有偽陽性。
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+ c! l4 S" [9 m, T; E, x& A; I. itvb now,tvbnow,bttvb回想二、三十年前,想檢測糞便裡是否有「隱藏的」血液,以評估腸胃道發炎、出血;消化性潰瘍;甚至瘜肉、腫瘤,只能用所謂的「化學法」。 www2.tvboxnow.com2 H1 K9 C1 j9 ?* ]( i$ y" U0 [
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由於許多種食物會造成偽陽性(較常見)及偽陰性(如吃下過量富含維他命C的食物),所以,受檢者在採便前1~2天較有飲食限制,不甚方便。先進的免疫法潛血反應,僅適用於大腸直腸癌、下消化道腫瘤微量出血的篩檢。 tvb now,tvbnow,bttvb* e3 Y/ r7 b+ M. t+ Z, ]
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由於抗體(試劑)只針對較新鮮的人類(其他的動物血無作用)血色素,因此,上腸胃道的失血(如胃、十二指腸潰瘍),經消化道的變性(黑色)血色素隨糞便排出時,不會被檢測出來,故無特別的飲食限制。 ; O5 x0 T- c3 E) Y
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使用上機用的免疫試劑因含有附著上抗血色素抗体(anti-Hb.),利用它以乳膠凝集法來測定檢體(糞便裡的紅血球溶於緩衝液)中血色素的量。國內實驗室大多採用此種試劑及分析儀,所提出的正常值如下:正常 < 100 ng/ml。此為臨床上適合分辨大腸直腸腫瘤的經驗值。 www2.tvboxnow.com7 W; W$ `8 f1 \1 b, T" k. K
糞便潛血檢查結果為陽性?
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. f- X1 D9 `+ i- I) _www2.tvboxnow.comTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 }5 R, s3 N4 \+ G
以糞便潛血反應做為一般「健檢」時,臨床上統計,化學法的陽性率有10 ~ 15 %,免疫法則約4%。當受測者處於痔瘡出血或女性生理期時,糞便潛血反應的檢測會受到污染,結果幾乎均呈陽性,折損了免疫法篩檢大腸直腸癌的功能與效益,此稱為「陽性率耗損」。
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糞便潛血檢查FOBT採檢棒的標準取糞動作圖
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糞便潛血檢查FOBT特殊的採檢棒 7 g5 z4 H4 b$ K! z" X) r. T

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! \2 \  [4 x4 Q$ i, @www2.tvboxnow.com 內視鏡下的大腸瘜肉





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