標題: [健康資訊] 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析 [打印本頁]

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作者: spshmh    時間: 2019-6-13 07:06 AM     標題: 血尿不痛竟是癌？血尿背後疾病原因全解析

【早安健康／張承宇報導】俠醫林杰樑生前曾在24歲時罹患急性腎炎，雖然撿回一命，但也導致必須終身洗腎；以一曲「外婆的澎湖灣」成名的藝人潘安邦，在2013年時死於腎癌，英年早逝，而這些可怕疾病都可能透過血尿發現。
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; T; t$ X+ U" l$ ^3 h9 Z「醫生，我有血尿怎麼辦！」很多醫師都曾聽到患者這樣問，但其實造成血尿的原因很多，根據疾病不同，有些人只有無痛血尿，有些人血尿痛，甚至血尿腰痛。血尿顏色也和症狀相關，除了怵目驚心的鮮紅色以外，還有肉眼難辨的尿中帶血，只憑血尿這個線索，是很難讓醫生知道如何改善血尿的。日本專業醫師帶來分析，幫助您依據血尿症狀，找出血尿的原因。
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血尿的原因是什麼？
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- |. _5 y9 s% a/ _' a7 `tvb now,tvbnow,bttvb日本醫師清益功浩表示，血尿是尿液中紅血球量過多造成的，由於我們的血液中大約有一半是紅血球，如果尿液中含有紅血球量過半，顏色就會變得幾乎和血液一樣。 tvb now,tvbnow,bttvb/ x. N. v) [4 B3 J% {1 ^
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尿液中紅血球含量0.3%大約是粉紅色，1%就明顯看得到紅色，10%顏色就又更深，如果尿液和血液顏色差不多，很有可能是外傷或是惡性腫瘤造成的。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 q; A/ B$ ^' o( [% N! D

* D. S* E+ x+ X  Z) \1 p  V0 ~公仔箱論壇而導致血尿的部位大概可以分類為以下幾種：
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可能引起血尿的腎臟疾病包括：急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、腎結核、水腎症、多囊性腎臟病（泡泡腎）、腎腫瘤、腎癌、腎血管梗塞、腎瘀血、腎盂結石、腎外傷等
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. B% |9 H: j; Z5 o( T* R血尿相關的腎臟疾病與症狀：
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疾病TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 }" f- @$ r+ y; T* H! f	症狀% G5 f' ^0 r, H8 {) M# K( ?8 U: a
急性腎炎 & o# L9 V, @! \1 g; E1 r1 d2 A% gwww2.tvboxnow.com	血尿、水腫、高血壓、倦怠、無力、目眩、噁心、嘔吐、尿量減少、發燒、抽筋等 / X4 G8 j1 {1 N6 X. [
慢性腎炎tvb now,tvbnow,bttvb8 W/ c- R9 R& I	蛋白尿、血尿持續一年以上、容易疲勞、食慾不振、心悸、手腳麻痺、目眩、噁心、嘔吐等www2.tvboxnow.com- W' L9 \0 E& w: Z. w) z
腎盂腎炎 1 ]1 Q  G$ Y& [4 P2 ZTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	血尿、蛋白尿、腰痛、排尿疼痛、畏寒、發燒、夜尿、頻尿、噁心、嘔吐、膿尿、菌尿 8 p  j* q) q" @. k$ o# ITVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
腎結核 $ Y3 Y6 L/ {/ E, c% n" D# Iwww2.tvboxnow.com	血尿、尿失禁、尿急、尿痛、膿尿、腰痛、貧血、盜汗、食慾減退、消瘦等tvb now,tvbnow,bttvb# P2 m, A! Q$ w) X' k$ n$ }3 `
水腎症 # s, t' |& o- t3 t# ~% G7 Q# ^TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。	血尿、消化不良、呼吸困難、腎臟腫大壓迫胃腸、心臟、肺等器官 - T' {: ^7 }2 T! S: ~! f, B7 Q/ Mtvb now,tvbnow,bttvb
多囊性腎臟病（泡泡腎） 1 U& e9 t' F+ H: k- l: ^) x	血尿、高血壓、頻尿、頭痛、尿道感染、腎臟腫大等 - W0 ]8 Y6 Y% o* A
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腎血管梗塞& b' f+ r. y2 Z% k# _	血尿、腰痛、腹痛、噁心、嘔吐等公仔箱論壇. @% k, w% A: `) F# R
腎盂結石 5 A- x" G3 z9 s' S& C8 y) A0 awww2.tvboxnow.com	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 W' X5 u, I7 z: X7 a3 B9 M* G  J( @

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血尿原因2─輸尿管疾病 www2.tvboxnow.com% Z6 s- `, T! M8 K) p: _
可能引起血尿的輸尿管疾病包括：輸尿管結石、輸尿管腫瘤、輸尿管畸形等 1 I; Z  V! Q; d1 g8 z( K4 k  r
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血尿相關的輸尿管疾病與症狀：
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疾病 & K7 _( a3 ?  d0 Z公仔箱論壇	症狀- r! j5 N7 g$ ^9 R' R, u+ j
輸尿管結石 / ?) Q/ L4 ^: @; ntvb now,tvbnow,bttvb	血尿、尿液混濁、發燒、背痛、腹痛、盜汗、噁心、嘔吐、煩躁不安、腹部悶痛、畏寒 ! J) n& y- `4 l) s5 }) t+ B
輸尿管癌公仔箱論壇+ m: v, d9 A5 |7 O1 G/ ]	血尿、腹部腫塊、頻尿、尿液帶黏液、排尿疼痛、尿急等 $ d& w% \# l. [' d7 ttvb now,tvbnow,bttvb

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7 Y" h) t# e; M可能引起血尿的膀胱疾病包括：膀胱癌、膀胱腫瘤等。 www2.tvboxnow.com- W* n- Q& B& ]5 a7 W
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膀胱癌最常見的症狀是無痛血尿，可能是肉眼難辨、要靠尿液檢查才能發現的血尿，而抽菸是導致膀胱癌最大的原因，建議定期檢查，及早發現及早治療。 ! t# S4 ^% S7 Q! T

1 _# W/ v" b, A4 a6 g公仔箱論壇血尿相關的膀胱疾病與症狀：
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疾病 # \" c) [' E% R. c: V( C. ~5 a6 I+ ltvb now,tvbnow,bttvb	症狀 8 F1 w4 F7 E& I9 A% mtvb now,tvbnow,bttvb
膀胱癌 " h3 M4 a* x9 E3 Z$ t	無痛血尿、腰痛、頻尿、部分患者會小便疼痛 ' B# }$ l3 I' e- c  c3 e' Otvb now,tvbnow,bttvb

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血尿原因4─尿道
' a1 s0 ?: G2 v0 wtvb now,tvbnow,bttvb可能引起血尿的尿道疾病包括：尿道炎、尿道腫瘤、異物插入等
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血尿相關的尿道疾病與症狀：
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疾病tvb now,tvbnow,bttvb% G9 P* J4 E( E1 q4 Z( T	症狀 / f' z% A3 B) i3 x* I9 L9 y8 x3 M6 ~4 F
尿道炎www2.tvboxnow.com$ @/ p3 v$ l: i3 r2 @	血尿、頻尿、尿少、尿痛、排尿灼熱、尿液混濁等 6 H8 {; o) {9 O' Cwww2.tvboxnow.com
男性尿道癌 6 y% a: J2 T; h7 m/ v( rwww2.tvboxnow.com	血尿、尿痛、血精、排尿困難、勃起功能障礙、尿道血性分泌物溢出、尿道腫塊等 & D% G4 r( ]% h3 h! ~& D* h, V, `公仔箱論壇
女性尿道癌www2.tvboxnow.com* w  p- [0 c% z$ h	血尿、頻尿、尿急、尿痛、排尿困難、痛、癢、排尿灼燒感等 : w1 L( X! v1 a& J/ v2 u) r

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血尿原因5─尿道旁前列腺 / ^5 _8 L$ d! h0 M3 O/ e: l
可能引起血尿的前列腺疾病包括：前列腺炎、前列腺癌 公仔箱論壇) L7 R/ [% I2 p! O
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血尿相關的前列腺疾病與症狀：
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前列腺炎0 e$ c) A9 p# g6 Y! F; B	血尿、解尿疼痛、排尿困難、頻尿、急尿、夜尿、發燒、畏寒、倦怠、下背痛、會陰痛、下腹部疼痛、射精後不適等 $ m% c) P/ ^, w9 ?2 e/ [% i
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$ ?/ g0 g8 E# `' S# Q% ?血尿痛的原因是什麼？無痛血尿的原因又是什麼？ TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4 K/ r# b: t5 H+ T2 d- X  S' a
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清益功浩表示，血尿痛多半是尿路結石、膀胱炎等相對良性的疾病，反而無痛血尿的情況很可能是惡性腫瘤，如腎癌、腎盂癌、尿管癌、膀胱癌、前列腺癌等，尤其是高齡者更要多加注意，並提供了透過年齡、性別差異來初步判斷血尿原因的方法： www2.tvboxnow.com8 U# `/ P$ g' ~9 Q6 t5 P+ A

) x( H/ |: Y) n" T1 G公仔箱論壇血尿類別可依據年齡、性別大略判斷
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• 嬰幼兒、學齡前兒童
    b. L9 v9 u6 ^; F" K* }+ ]小朋友有血尿和性別較無關係，嬰幼兒多發腎盂腎炎、膀胱炎等尿路感染疾病，也有部分是腎畸形，多以在尿布上沾有橘色、粉紅色的方式呈現。
• 國小學童www2.tvboxnow.com6 K3 Q8 r: p* S( U- j) H
  以慢性腎炎的情況較多，通常不只血尿，還有蛋白尿的現象，其他症狀可能還有浮腫、體重急速增加等。另外，過敏性紫斑症也會造成血尿。
• 成年男性
  ; ~) U" E  c! u( t( j, r9 @tvb now,tvbnow,bttvb以尿路感染、慢性腎炎為主，而隨著年齡增加，罹患尿路結石、膀胱癌、腎癌、前列腺癌等惡性腫瘤的機率也會提高。
• 成年女性
  6 Y( V* [9 ^0 ^3 c7 }6 t) S0 Mtvb now,tvbnow,bttvb尿路感染、慢性腎炎為主，中年以後罹患膠原病、腎炎的可能性也會提高，也會隨著年紀增加，提高罹患膀胱癌、腎癌等惡性腫瘤的可能性。另外，由於陰道和尿道口十分接近，女性也要特別留意出血的是陰道還是尿道，若是陰道出血，有可能是子宮癌等婦女特有癌症造成的。

0 s. ~* s2 Z( n9 cTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。尿道炎也是女性血尿不可忽略的因素，林口長庚醫院婦女泌尿科主治醫師盧佳序曾在受訪時表示，台灣到了夏天天氣溼熱，若是水份補充不足、排尿量減少，會使女性尿道內細菌孳生，加上許多女性找不到乾淨廁所而憋尿，比男性更加容易罹患尿道炎，且女性尿道口距離肛門只有4～5公分，非常容易將肛門細菌帶到尿道導致發炎。以上諸多原因，讓女性罹患尿道炎的機率比男性高出數倍。 - v* ?6 V2 @4 C$ S. c2 R, v" `  K; O
美國腎臟基金會（American Kidney Foundation）資料指出，雖然任何人都可能出現血尿，但以下族群風險更高：
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• 有家族腎臟病史
• 男性攝護腺肥大
• 曾有腎結石病史
• 服用特定藥物（止痛藥、抗生素或抗凝血劑）
• 從事劇烈運動
• 受到感染

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血尿怎麼辦？如何改善血尿？ % l) C1 F* Y# C9 ?9 J/ s' d* m

9 k( x: a6 H( t2 A1 B- }8 ]  xtvb now,tvbnow,bttvb血尿到底該怎麼辦？由於血尿的原因非常多，且都不是我們能夠自行處置的，若是發現有血尿的現象，不管有沒有伴隨疼痛，一定要趕快到醫院進行驗尿、超音波、腎盂X光攝影IVP等全面性的檢查，才能在第一時間及早治療。
& S" w/ O& v# O, w5 R" P, uwww2.tvboxnow.comwww2.tvboxnow.com$ S4 I/ A7 Y7 P8 ~7 x: r
另外，血尿有可能不會伴隨任何症狀，若是擔心有這些問題，請務必諮詢專業泌尿科醫師，並做進一步的檢查。 7 L' N$ F% ?8 O2 V

- m9 h6 g; U/ R$ s5 D* t5 qtvb now,tvbnow,bttvb美國梅約診所（Mayo Clinic）指出，根據導致血尿的原因不同，治療方式可能包括：
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• 使用抗生素治療泌尿道感染
• 治療攝護腺肥大問題
• 利用超音波震碎腎結石或膀胱結石

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接受治療後也需要持續追蹤，以避免有其他泌尿道出血問題發生。

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