吞嚥是用來獲得生命所需之能量,也是人生的重要樂趣。臺北市立聯合醫院陽明院區復健科主治醫師陳慧娟表示,常嗆咳、吃東西時間變長或覺得費力、容易累、流口水、舌頭動作不靈活、食物殘留在進食通道中、吞嚥食物時常需吞多次才能吞下、反覆性的呼吸道感染,不明原因體重下降,都是吞嚥障礙的可能症狀。tvb now,tvbnow,bttvb% v1 e% j1 w j9 T3 h6 \
; N! A! b5 Z7 f+ p [TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。陳慧娟指出,像是失智症患者,若是觀察到食物殘留在口中或是漏出來,可能是口腔部吞嚥困難;常常嗆到並吞嚥延遲,則可能是咽部吞嚥困難;不願意進食,有可能是認知功能缺損、憂鬱、其他心理因素或咀嚼容易累所導致。/ y$ R- x9 p* F+ k3 X# T- X x
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失智症長者記憶力、認知功能、行動能力都逐漸退步,吃東西需要家人餵、食物常常含在嘴巴裡、容易嗆咳,因發燒被帶來醫院急診,被診斷為肺炎而放置鼻胃管,住院接受肺炎治療。: g M+ @ S2 R- a+ V
' J3 \, l, \ pTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而這類型的患者,在醫院時常可見,病人可能在肺炎治療完成後返家,自行移除鼻胃管,又回到之前的進食方式,然後因為營養不良,造成體力持續衰退,且依然容易嗆到,再次產生吸入性肺炎而入院、臥床,體力更是下降,吞嚥能力持續惡化,陷入無限惡性循環。* f1 F, U& t7 ]
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除此之外,許多疾病與問題,例如:腦中風、帕金森氏症、頭部外傷、阿茲海默氏症、頭頸癌、不正確的姿勢、老化造成的視野、牙口、味覺、舌頭臉頰咽部肌肉力量的退化,都可能引起吞嚥障礙。 # e" V/ b9 F' w9 @! R2 B3 atvb now,tvbnow,bttvb4 u3 T, E/ I3 ~: Y+ v+ f5 L
醫師提醒,經過專業評估,確認吞嚥障礙原因,就可以根據病人情況規劃個別化的吞嚥治療與訓練計畫,不同原因的吞嚥問題,需要不同的介入處理。另外,如果有醫院的專業團隊,例如:復健科、牙科、耳鼻喉科、神經內科、精神科、腸胃科、語言治療、營養科、護理科,就可以合力處理各方面問題。 0 B( W1 C5 q) E+ |4 [0 q : ?2 D1 ^$ t+ V( {( P& X可能需要處理牙齒牙周、確認假牙、鼓勵吞口水、依患者狀況調整進食姿勢、提供適合的食物質地、進行嘴唇與舌頭運動、咀嚼運動、口腔按摩、使用適合的餐具、教導病人和照顧者有效的咳嗽、正確口腔清潔、適宜吞嚥技巧,藉此達到安全攝取足夠水分與營養,就可以阻止這個惡性循環,提高病人生活品質。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。7 x6 n* P1 T, j3 W