標題: 麪包霉菌殺兩人，瑪麗醫院密集感染　源頭未明 [打印本頁]

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作者: nt1972    時間: 2009-2-12 06:42 AM     標題: 麪包霉菌殺兩人，瑪麗醫院密集感染　源頭未明

常 見 於 包 的 毛 霉 菌 侵 襲 瑪 麗 醫 院 ， 導 致 兩 名 淋 巴 癌 及 血 癌 病 人 腸 穿 死 亡 。 該 院 過 去 半 年 連環 爆 出 多 宗 毛 霉 菌 感 染 個 案 ， 至 今 共 七 人 確 診 ， 但 感 染 途 徑 未 明 。 院 方 遂 緊 急 訂 購特 效 藥 備 戰 ， 骨 髓 移 植 病 房 即 時 關 閉 停 收 新 症 ， 香 港 大 學 微 生 物 學 系 正 忙 於 為 所 有高 危 病 人 檢 驗 糞 便 ， 此 菌 感 染 個 案 本 屬 罕 見 ， 該 系 系 主 任 袁 國 勇 坦 言 行 醫 27 年 來， 首 次 遇 上 如 斯 密 集 的 毛 霉 菌 感 染 爆 發 。
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9 E2 F, i8 T* Y- y: G% i5 y" q瑪 麗 醫 院 發 現 毛 霉 菌 導 致 病 人 腸 壞 死 個 案 。
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袁 國 勇 昨 晚 在 記 者 會 表 示 ， 一 名 患 上 急 性 血 癌 的 6 歲 男 童 去 年 11 月 在 瑪 麗 醫 院 接 受化 療 時 ， 突 然 腹 脹 ， 遂 接 受 手 術 切 除 壞 死 腸 臟 ， 「 開 刀 一 睇 ， 條 腸 爛 到 黑 晒 。 」 化驗 結 果 顯 示 ， 其 小 腸 回 盲 部 感 染 毛 霉 菌 ， 男 童 發 病 23 天 後 不 治 。 / i( G  b4 W: ], t

# G9 v( o/ Q4 F4 S$ F& Gtvb now,tvbnow,bttvbTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( T6 W# L- z. U* m( C
該 院 上 月 及 本 月 再 接 獲 同 樣 患 上 急 性 血 癌 的 11 歲 男 童 及 38 歲 男 子 ， 出 現 上 述 病 徵 ， 同 被 確 診 感 染 毛 霉 菌 導 致 壞 疽 性 盲 腸 炎 ， 現 正 接 受 藥 物 治 療 。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。0 t$ q0 P- f' B/ R5 Q

* R4 [/ y% d! ~* O8 e( a公仔箱論壇惡 菌 導 致 器 官 缺 血 壞 死
5 h* |% U1 g( o3 P' L: d" z4 v4 R港大 微 生 物 學 系 翻 查 病 人 資 料 ， 發 現 去 年 10 月 曾 有 一 名 57 歲 淋 巴 瘤 及 腸 穿 死 者 的 傷口 含 毛 霉 菌 。 該 系 又 為 骨 髓 移 植 部 門 病 人 檢 驗 糞 便 ， 發 現 三 人 的 樣 本 含 此 菌 ， 一 人肚 瀉 ， 兩 人 尚 未 出 現 病 徵 ， 院 方 及 時 處 方 特 效 藥 ， 阻 止 感 染 惡 化 。 到 目 前 為 止 ， 共有 七 人 感 染 ， 四 人 病 發 。 ) A" y4 e! f( e3 m# v6 g- K% Y* k

, @* e+ B0 k; A6 r1 W- Z% ^! S8 g* c$ qwww2.tvboxnow.com毛 霉 菌 （ Zygomycetes ） 感 染 的 殺 傷 力 極 高 ， 此 類真 菌 呈 樹 枝 狀 ， 在 體 內 透 過 血 管 蔓 延 全 身 ， 導 致 器 官 缺 血 壞 死 ， 就 算 接 受 治 療 ， 死亡 率 也 達 50% 。 血 癌 、 淋 巴 癌 、 嚴 重 糖 尿 、 腎 衰 竭 及 接 受 化 療 患 者 的 免 疫 能 力 欠 佳， 較 易 染 病 。 此 菌 常 見 於 木 材 及 植 物 ， 包 等 植 物 性 食 物 均 有 可 能 帶 菌 。 上 述 病 人 均 感 染 屬 於 毛 霉 菌 的 根 霉 菌 （ Rhizopus ） 。
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該系 上 月 展 開 調 查 ， 尋 找 感 染 源 頭 。 由 於 毛 霉 菌 感 染 的 潛 伏 期 不 明 ， 難 以 確 定 病 人 是否 在 院 內 感 染 。 調 查 結 果 顯 示 ， 瑪 麗 醫 院 病 房 、 廚 房 及 藥 房 均 沒 有 毛 霉 菌 滋 生 ， 又暫 沒 發 現 病 人 使 用 的 木 製 舌 壓 及 木 筷 子 帶 菌 。 院 方 提 供 的 膳 食 均 經 高 溫 消 毒 ， 帶 菌風 險 極 低 。 因 此 ， 袁 國 勇 懷 疑 病 人 透 過 進 食 預 先 包 裝 食 物 染 病 。 由 於 兩 名 患 者 表 示曾 進 食 購 自 7-11 便 利 店 的 預 先 包 裝 食 物 ， 該 系 遂 大 規 模 化 驗 有 關 食 物 樣 本 ， 並 發現 兩 款 食 品 含 此 菌 ， 但 未 能 確 定 與 感 染 個 案 有 關 。公仔箱論壇6 }/ w* P- d. W/ L" \
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瑪 麗 醫 院 發 現 七 名 病 人 感 染 或 帶 有 毛 霉 菌 ， 其 中 兩 人 死 亡 ， 袁 國 勇 授 懷 疑 病 人 因 進 食 包 裝 食 品 感 染 。 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& @- s8 R/ D! U. {7 A) G
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需 緊 急 向 外 國 購 特 效 藥  G& f) K! I- x) e) f( c# q
瑪麗 醫 院 04 年 至 去 年 9 月 僅 發 生 四 宗 毛 霉 菌 感 染 ， 全 部 透 過 呼 吸 或 皮 膚 傷 口 而 染 病， 從 未 在 腸 道 或 糞 便 驗 出 該 菌 。 袁 國 勇 坦 言 ， 行 醫 27 年 以 來 ， 如 今 才 首 次 遇 上 短時 間 內 連 環 爆 出 數 宗 毛 霉 菌 感 染 的 特 殊 情 況 ， 而 且 均 屬 腸 道 感 染 ， 「 突 然 多 四 個 （ 病 發 個 案 ） ， 有 需 要 同 公 眾 解 釋 。 」
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但袁 國 勇 相 信 此 菌 並 未 變 種 ， 可 能 與 此 類 真 菌 在 食 物 鏈 日 趨 常 見 有 關 ， 或 化 療 藥 物 抑制 免 疫 系 統 的 能 力 日 益 改 善 ， 促 使 此 菌 更 易 入 侵 。 他 又 指 ， 上 月 染 病 的 11 歲 男 童服 食 特 效 藥 Posaconazole 後 已 退 燒 ， 其 後 再 沒 驗 出 大 便 樣 本 含 毛 霉 菌 。
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不 過， 此 藥 在 港 尚 未 註 冊 ， 瑪 麗 醫 院 只 有 小 量 貨 辦 。 袁 國 勇 指 ， 院 方 已 向 外 國 藥 廠 緊 急訂 購 ， 骨 髓 移 植 病 房 現 時 暫 停 接 收 新 症 ， 直 至 藥 物 存 量 充 足 ， 預 計 需 時 一 至 兩 周 。該 系 又 會 替 所 有 化 療 病 人 化 驗 糞 便 樣 本 ， 「 冇 肚 屙 都 會 種 一 種 （ 菌 ） ， 種 到 有 就 即 刻 畀 藥 。 」 衞 生 防 護 中 心 表 示 ， 將 與 醫 院 管 理 局 密 切 留 意 情 況 。www2.tvboxnow.com# H8 n7 j+ L. b- I- p: R+ K# s: B

) o9 F  n1 F& ]: m" Ewww2.tvboxnow.com瑪 麗 醫 院 腸 道 感 染 毛 霉 菌 個 案- `" u8 U: c2 t4 a$ ?
個 案 ： 57 歲 男 子 TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 R4 k5 m" k, E) A
所 患 病 症 ： 淋 巴 癌
5 U2 H) U/ ~+ F/ i公仔箱論壇簡 介 ： 去 年 10 月 因 腸 穿 接 受 腸 臟 切 除 手 術 ， 傷 口 含 毛 霉 菌 公仔箱論壇9 d. O2 P% B* ]/ w) T! b, V
現 況 ： 死 亡 www2.tvboxnow.com$ ~% I2 ?: v4 Y6 A
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個 案 ： 6 歲 男 童
3 K! z4 F6 Y. |8 @+ S9 I1 Htvb now,tvbnow,bttvb所 患 病 症 ： 急 性 血 癌 公仔箱論壇( B4 R- r7 n+ z$ R& y; W% m5 V  b8 z
簡 介 ： 去 年 11 月 接 受 化 療 時 突 腹 脹 ， 確 診 小 腸 感 染 毛 霉 菌 9 w5 j% O5 E1 [" H2 E1 O
現 況 ： 死 亡
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個 案 ： 11 歲 男 童
7 O8 L' e  A" f' \" stvb now,tvbnow,bttvb所 患 病 症 ： 急 性 血 癌 公仔箱論壇7 ~* B1 U& g+ h% v
簡 介 ： 上 月 接 受 化 療 時 右 下 腹 痛 ， 確 診 感 染 毛 霉 菌 導 致 壞 疽 性 盲 腸 炎 ， 病 發 前 曾 吃 預 先 包 裝 食 物 及 飲 品 1 G+ q+ l* P5 p# W+ S& e% B
現 況 ： 病 情 受 控
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個 案 ： 38 歲 男 子 tvb now,tvbnow,bttvb( @$ V. C$ C6 A) b  V
所 患 病 症 ： 急 性 血 癌
- @- s8 y  _# e$ F( @( G* ]簡 介 ： 本 月 接 受 化 療 ， 昨 確 診 感 染 毛 霉 菌 導 致 壞 疽 性 盲 腸 炎 ， 病 發 前 曾 吃 預 先 包 裝 食 物 及 飲 品 公仔箱論壇. M. ]- i) U7 h! l" D1 O& }0 C0 m
現 況 ： 治 療 中 www2.tvboxnow.com* ~4 ~  s$ ~; J0 J
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個 案 ： 35 歲 男 子 4 Y; d2 u2 W  f
所 患 病 症 ： 骨 髓 增 生 異 常 綜 合 症 www2.tvboxnow.com( h6 J* D! S5 N, U- h. D6 R: \
簡 介 ： 大 便 樣 本 含 毛 霉 菌
( o4 F: t5 A! `/ F1 wtvb now,tvbnow,bttvb現 況 ： 肚 瀉   L& z) U! ?- W  v1 ?- V# D

4 U# e1 Y# ]) Q2 y6 D# ]8 d個 案 ： 38 歲 男 子
* V/ g. O3 o9 g# ]公仔箱論壇所 患 病 症 ： 急 性 骨 髓 血 癌 www2.tvboxnow.com) ]2 |9 w( h) |/ G5 p- x% m  d
簡 介 ： 大 便 樣 本 含 毛 霉 菌
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個 案 ： 50 歲 男 子
! K, s+ u, A( p所 患 病 症 ： 急 性 淋 巴 癌 前 期
- N% N1 {8 h. W" b簡 介 ： 大 便 樣 本 含 毛 霉 菌
: h( r/ ]% D9 L& t3 T. p+ mTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。現 況 ： 沒 有 病 徵 公仔箱論壇5 R3 U+ d/ J2 K+ C  X7 I
資 料 來 源 ： 香 港 大 學 微 生 學 系公仔箱論壇* |. M  ~- E: Z
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預 防 毛 霉 菌 擴 散 措 施
0 t% y6 i4 W$ f‧ 為 所 有 化 療 病 人 檢 驗 糞 便 ; r* B4 I, U8 L7 a
‧ 增 購 治 療 毛 霉 菌 感 染 的 特 效 藥 , B( x, Z# z0 R7 [
‧ 骨 髓 移 植 病 房 停 收 新 症 公仔箱論壇# O0 e3 U1 {! N& m- W/ P
‧ 全 院 病 人 停 用 未 經 消 毒 的 木 製 舌 壓 〈 圖 〉
9 ^1 n' \) S* F; s* x- l3 |www2.tvboxnow.com‧ 化 療 病 人 停 用 木 筷 子
% l. l. e. w7 }( h2 O( O2 w7 etvb now,tvbnow,bttvb‧ 建 議 化 療 病 人 勿 吃 未 煮 熟 的 食 品 及 飲 料
: ?. `8 ^+ k6 n7 Ktvb now,tvbnow,bttvb資 料 來 源 ： 瑪 麗 醫 院

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