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[健康資訊]
預防肌肉流失超重要！骨骼肌減少恐影響人體代謝、增感染風險
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作者:
soforlee
時間:
2022-10-30 12:07 AM
標題:
預防肌肉流失超重要！骨骼肌減少恐影響人體代謝、增感染風險
老人要維持適當體重、避免肌少症
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預防肌肉流失超重要！骨骼肌減少恐影響人體代謝、增感染風險。
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人體的肌肉分為骨骼肌、平滑肌和心肌三種，肌肉是人體的重要器官，全身軀幹和四肢的骨骼肌約650條，各肌肉的大小長短不一，約七成骨骼肌分佈於下半身，其他部位包括軀幹和上肢則佔三成。骨骼肌佔體重的重大比例，年輕男性體重約45-50%，年輕女性則約35-40%，人體的肌肉量最高峰值出現於25歲至30歲之間，進入中年之後，會逐年逐漸減少，年紀愈大，骨骼肌肉量流失速度愈快，從40歲到70歲的肌肉量可流失達24%，到65歲之後會加速流失，75歲之後的肌力減小可達40%。
一位從事運動的人，即使到了70歲，仍可維持相當的肌肉量，但若未從事運動時，則在進入中年後，就會發生嚴重流失，引起骨骼肌量減少的促因很多，主要包括代謝失調、靜態生活型式、免疫功能障礙、發炎、抗氧化機制損壞、粒線體功能障礙、營養不良、慢性疾病、基因表現功能障礙、無法進行肌肉再生、蛋白質合成變差、荷爾蒙改變、運動支配減少，還有就是罹患疾病，感染等。一旦肌肉量減少和肌力減退程度超過殘障的閾值時，原本健康的生活型式即會發生變化，失去健康和生理功能。
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骨骼肌除運動功用，更與肌肉與胰島素主導的糖類代謝息息相關
骨骼肌的基本功用為運動，骨骼肌經由肌腱附著於骨骼上，牽動骨骼和關節進行活動，完成運動功能。一般人都以為骨骼肌只具有運動功能，產生力量和動力，來啟動各種動作；但其實骨骼肌還有很多重要的功用，
骨骼肌是很重要的代謝器官和能量儲存所
，
肌肉與胰島素主導的糖類代謝息息相關
，人體的肝醣大部分儲存在肝臟和骨骼肌內，而後者的儲量更多；骨骼肌負責人體的基礎代謝運作，肌肉維持收縮和鬆弛動作，產生熱能來維持體溫，這些是基礎代謝熱量值，加上輕微動作，共同構成靜態能量消耗值，這些都是骨骼肌的作用。此外，研究證實骨骼肌可分泌許多生長因子，即為肌肉激素，與人體代謝和修復有關，可見骨骼肌對人體是多麼的重要。
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當人體面臨重大生理變化時，相對於其他器官而言，人體會先選擇流失骨骼肌，而保全其他器官；因此，當老年人體重逐年減輕時，減少的體重大都來自骨骼肌量減少，加上骨骼肌構造退化，年老時的人體脂肪量增加，肌肉量減少，骨量減少，肌肉內的能量工廠粒線體數目會減少，功能會損壞，神經支配減少，肌肉本身結構發生肌纖維萎縮、數目減少、內部出現脂肪浸潤、纖維化、微血管減少且變小等，這些都會影響肌肉的結構與功能，導致肌力減退，即成為肌少症，種下日後百病纏身的病根。
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臨床上發現，當原本即有肌少症的病患因為罹病而住院時，他們的身體活動量比正常人少，容易疲勞和肌肉無力，引發衰弱症，這些都會加重病情，而且又會增加跌倒風險和骨折風險，延長住院期間，因此會增加併發症和醫療費用。
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圖／當人年老時，骨骼肌量減少，可能會引起許多疾病，自當小心。
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研究：當骨骼肌量減少10%，發生感染的風險會增高
當人年老時，骨骼肌量減少，可能會引起許多疾病，自當小心。研究顯示，當骨骼肌量減少10%時，人體的免疫力會降低，發生感染的風險會增高；減少達20%時，傷口的癒合會變慢，肌肉無力加重，感染風險大增；減少30%時，連日常生活的坐下動作都會出現困難，常常會發生褥瘡壓瘡、肺炎且傷口未能癒合；減少達40%時，死亡風險可能增高，通常死於肺炎。
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常常可見到年老瘦弱的住院病人，一望可知都是肌少症的高風險病患，在平日的身體活動量較少，一旦被建議運動時，又很容易感到疲勞和無力，因而會刻意避免運動，結果形成惡性循環。
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因此在考量老年人的體重時，應審慎考量前述情形，年老是罹病的高風險族群，年老生理功能會變差，細胞再生能力和免疫力也變差，且個別病患的健康狀態和共病也各有不同，本來即體弱多病的老年人，若合併糖尿病、衰弱症、維生素D缺乏、營養不良等，都會使肌肉的代謝和功能發生明顯改變，導致能量代謝障礙，肌肉蛋白合成減少，肌纖維發生破壞，引起肌少症，導致更多的器官衰竭，引發嚴重併發症和死亡。
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若從根本思考，
維持一定的骨骼肌量，可保持一定程度的健康，也可維持一定的體重；坊間有些不當的減肥方式，是否會損傷骨骼肌，應審慎評估
。
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預防肌肉流失超重要！骨骼肌減少恐影響人體代謝、增感染風險。
圖／當人年老時，骨骼肌量減少，可能會引起許多疾病，自當小心。