標題:
[健康資訊]
不是貧血！婦易疲勞、頭痛、暈倒，竟是罕病骨髓纖維化合併脾腫大
[打印本頁]
作者:
soforlee
時間:
2023-4-5 12:03 AM
標題:
不是貧血！婦易疲勞、頭痛、暈倒，竟是罕病骨髓纖維化合併脾腫大
www2.tvboxnow.com, F. C$ |; o; @& R( O3 a- C$ w2 b
不是貧血！婦易疲勞、頭痛、暈倒，竟是罕病骨髓纖維化合併脾腫大。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* z4 L# `' H0 G
: [3 l! _4 _ i* m2 a' owww2.tvboxnow.com
7 s# T0 y+ z& L- C# h/ Z
58歲的葉女士，10多年來總是容易疲累、頭暈、頭痛，原先以為只是貧血引起；5年前曾突然無意識暈倒，到醫學中心抽血檢查發現肝指數、血小板數超標，除接受藥物治療；後又因貧血再接受輸血治療，連續好幾年常常住院輸血，但病情始終沒有明顯改善。直到日前在病友引薦下到烏日林新醫院就診，才發現自己是罹患罕見疾病「骨髓纖維化」合併脾腫大，經治療後終於不必再長期輸血，氣色也改善不少。
台中烏日一名58歲會計葉小姐，10多年來總是容易疲累、頭暈、頭痛，原先以為只是貧血引起，直到5年前突然無意識暈倒，到醫學中心抽血檢查發現肝指數、血小板數超標，除了接受藥物治療；後來又因為貧血再接受醫師安排輸血治療，連續好幾年常常住院輸血，但葉小姐始終沒有感覺到明顯改善。
, F/ f) a# }/ b2 h& d1 `, x
恰巧遇到病友推薦烏日林新醫院血液腫瘤科林增熙主任，就醫檢查才發現脾臟腫大到左肋下四根手指幅寬大小（正常人幾乎摸不到），血液檢查有CALR第二型基因突變，鐵質超過4000ng／ml（正常值為250以下）判定是血液疾病引起，隔天立即安排骨髓穿刺檢查，竟出現乾抽現象，診斷為特殊疾病「骨髓纖維化」！
0 k8 V4 c% p; G' l: @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
% f" o& K1 B* e. `% O' @
P6 z& ]5 b0 ~8 F
圖／骨髓纖維化會出現紅血球淚滴狀（翻拍網路畫面）。烏日林新醫院提供
, Q5 ?6 k' {/ j* O& d I( g
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" p0 P+ }' K& \3 U. i
0 X: @' L) {" }! D$ R8 l
" p, n# @' _7 g) q# p" utvb now,tvbnow,bttvb
骨髓纖維化好發50歲以上，屬於一種罕見造血功能異常疾病
骨髓纖維化屬於一種罕見的造血功能異常疾病，由於慢性骨髓細胞過度增生引起纖維化後，造血細胞無法正常地在骨髓裡生長，導致造血功能轉移至脾臟及肝臟等組織。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。+ A" m2 r8 X2 j
好發於50～80歲以上的老年人，分為原發性、繼發性，其中繼發性主要是由「真性紅血球增多症」或「血小板增多症」引起的骨髓纖維化，此個案屬於繼發性骨髓纖維化，如果
延誤治療可能惡化成血癌甚至危及性命
。
$ s* H7 k9 x6 |( v9 W5 O
葉小姐驚人表示，「其實早在20年前至醫學中心抽血檢查就發現血小板數超標，但當時沒有特別症狀，只是非常容易疲倦，曾服用降血小板藥物一陣子，後來就沒有繼續治療，以為相安無事沒想到後續影響這麼大！」
tvb now,tvbnow,bttvb: B$ R& a ^1 U& m9 Y+ j, p0 k$ L
V$ S/ ?- t9 L2 GTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。# o Y& {" n; E! r: a0 q$ ~# B
圖／林增熙醫師與患者葉小姐本人合照。烏日林新醫院提供
* G" ^" F1 l% n! E4 w, z
7 h2 k! t' X4 C* t, b# y
" [- _- [; ]) z4 l
疲勞、盜汗、活動力不佳≠器官老化，可能是骨髓纖維化症狀
林增熙表示，首先要做的是打破只靠輸血的緩和治療，必須找出根本原因對症下藥，
骨髓纖維化的症狀如：疲勞、活動力不佳、易飽、腹部不適、注意力不集中、夜間盜汗、搔癢及骨頭疼痛等，很容易被當成器官老化現象。
; e G2 o! U @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
如果出現脾臟腫大的症狀，不一定單純只是肝臟不好，有可能是骨髓或血液問題造成，如果就醫時忽略血液問題，把焦點放在肝臟就失去找出血液問題的機會！
公仔箱論壇+ C# n: V. F" h, T w
骨髓纖維化未適當排鐵治療，恐間接引起脾臟腫大、加重貧血
林增熙指出，如果患者一直未查出是骨髓纖維化引起，恐會因貧血持續在其他醫院接受輸血治療，讓體內鐵質含量升高，如未適當排鐵治療，間接引起脾臟腫大，脾臟腫大會加重貧血，造成惡性循環。
5 r5 s/ ~, p: m8 ztvb now,tvbnow,bttvb
針對
骨髓纖維化治療，只需要定期服用標靶口服藥物，能使脾臟逐漸縮小，可改善疲倦等症狀，並減少輸血來治療貧血的次數
，大大改善患者的生活品質。
2 w r! q$ n- L# p6 _: ftvb now,tvbnow,bttvb
原本葉小姐就醫時脾臟腫大約有17.6公分，治療五個月後縮小變成約12公分，減少約5.6公分，幾乎是恢復正常大小了；原本體重大幅減輕至37公斤，治療後也恢復到49公斤，不必再長期仰賴輸血，氣色也改善不少。
" L! v5 N; E& W5 k
& R/ ~- ~3 R2 E8 a) {! Xwww2.tvboxnow.com
: j. Q6 [. B+ M6 F- Q2 F9 j9 t
圖／電腦斷層檢查畫面，治療前後的脾臟變化，原本脾臟腫大約有17.6公分（red arrow right）治療五個月後縮小變成約12公分，減少約5.6公分。烏日林新醫院提供
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 D R$ }& ? Q2 K$ v
公仔箱論壇- O9 [$ i( m4 q4 y/ d
, s' S" f* o( Q4 }% z8 ]/ STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
林增熙呼籲，大家應該提高對骨髓纖維化的認識，若有抽血檢查異常或是脾臟腫大，建議找血液相關科別，藉由骨髓檢查與基因檢測，及早發現盡快接受精準治療，避免疾病惡化。
$ ^: z, ~ V( Z& c; j公仔箱論壇
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www2.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
www2.tvboxnow.com, F. C$ |; o; @& R( O3 a- C$ w2 b
% f" o& K1 B* e. `% O' @
