標題:
[香港]
冠心病︱七旬的哥心血管三塞二 公院通波仔等足十年未入手術隊!
[打印本頁]
作者:
manyiu
時間:
2023-12-10 07:43 AM
標題:
冠心病︱七旬的哥心血管三塞二 公院通波仔等足十年未入手術隊!
2023年12月09日
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2 ^* B% M9 R7 F% V
* F" B" c9 d- W5 Jtvb now,tvbnow,bttvb
! h1 a8 a; o" I4 r/ ?www2.tvboxnow.com
tvb now,tvbnow,bttvb$ T5 j2 Q4 n. I$ b
冠狀動脈心臟病（冠心病）在本港十分普遍，若有冠狀動脈血管出現堵塞，隨時命懸一線。的士司機謝先生約於10年前發現在3條冠狀動脈中，有一條已「塞了七成」，另一條亦「塞咗一半」。私家醫院建議他「通波仔」（冠狀動脈介入治療），免除後患，惟他考慮到手術費不菲，決定轉向公立醫院求醫。
. p0 T, M) O9 ^- }1 w公仔箱論壇
! k) j$ K- I: r; b( h6 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
醫生：喺香港醫療制度下未使通住
( |0 _+ \1 b; W/ N L L% h: m0 ^公仔箱論壇
豈料多年來，公院醫生一直只採用藥物控制策略，並未安排他入「手術隊」。他曾追問其在公院的主診醫生，為何其建議與私院截然不同，「佢答得好文雅，話係醫學角度（我）係需要通波仔，但喺香港醫療制度下就未使通住。」
; a+ t% i8 R/ d& s
& |2 `, [- |3 n1 q2 R# ?7 g
公仔箱論壇9 T! V) U; M! o$ O; p9 j
的士司機謝先生約於10年前發現在3條冠狀動脈中，有一條已「塞了七成」，另一條亦「塞咗一半」。葉偉豪攝
* g3 w8 o2 ~- m$ l6 @1 P
( q$ ]* [9 g) J ?- B- ~' R( @
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Q6 V0 I2 }: h n
私家醫院建議他「通波仔」（冠狀動脈介入治療），免除後患，惟他考慮到手術費不菲，決定轉向公立醫院求醫。葉偉豪攝
! s# E! b) y. I& b
: h% Z8 |, i3 r0 _% x# M# g
tvb now,tvbnow,bttvb# ?% d0 X" r% p1 {* L: V- H
謝先生出街要帶定「脷底丸」。葉偉豪攝
- \( C; X% l% Q
$ z" s; r9 z$ [/ v6 Q; b7 r# X
公仔箱論壇7 e) P5 K$ Q: M7 Z+ v c! k0 b
謝先生指公院心臟科已為他「close file」，促他若有不妥才到急症室。葉偉豪攝
2 N. ~% I- \- l+ m, N' H4 Qtvb now,tvbnow,bttvb
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& J' z1 X3 k& ^* q
! m) ?) H' H& e& o! x. T/ s, B6 y M) T2 {
謝先生自從知道血管出問題後，已戒煙戒酒，定時服藥。葉偉豪攝
! ~. Y, L5 Z; `公仔箱論壇
9 z9 }. ?9 K+ c- S5 a
現年70歲的謝先生每年均會驗血，約十多年前一次檢查中，發現血壓突然飆高，隨即按私家醫生建議，接受磁力共振檢查，結果三大冠狀動脈僅得一條正常，「私院看了報告建議我『通波仔』，但一問才知手術費差不多要20萬元，實在負擔不起，沒法子只能取了轉介信去公院排期。」
tvb now,tvbnow,bttvb- q( [6 n& o+ y4 Z3 k& ^
公仔箱論壇: U: |$ n3 V/ v0 |
不過，謝先生在公院卻未能進入輪候「通波仔」 的隊伍，需先接受藥物治療。此後，謝先生一直服用薄血藥、降膽固醇及降血壓類藥物，每次在心臟科覆診僅量血壓及問症，「次次都係問有無心口痛等病徵，取藥後便了事。」直至一年後，他被安排接受電腦掃描，因發現患鼻竇炎及喉嚨「有粒泡」，再被轉介至其他公院，「新界東聯網所有醫院我去勻曬，後來又再轉去老人科。」
' P8 b) m& f( B& L% r3 j( A: H公仔箱論壇
X* v. Q, k) z, T
醫護以曾俊華心臟病發為例：無優待
% c, g7 p$ ?* s' E' Q& N公仔箱論壇
謝坦言，自知「心有事」，一直提心吊膽，外出必隨身攜帶「脷底丸」，亦困惑公院的治療建議為何與私院完全不同。他說：「問過公院心臟科點解，醫生用坑渠嚟比喻，稱坑渠塞到滿還是可以去水。」醫護人員更「講故事」，稱前財政司司長曾俊華在2009年心臟病發時，也是暈倒後才送入公院「通波仔」，「高級公務員也不會有優待。」
% V8 ^$ B0 `: k9 l f9 c
& U- q$ c2 B( L
惟隨着年齡增長，危機顯現。至2020年時，謝先生不時出現心跳加速、心口「乸住痛」跡象，每次持續十多秒，即不敢怠慢往急症室求診，但醫生卻說他沒問題，認為可能是心理作用。他回想，自從知道血管出問題後，已戒煙戒酒，定時服藥，每周量血壓的數值亦正常，「曾問公院為何不再為我照磁力共振，確認3條冠狀動脈的現況，但醫生指他病情穩定，要排很長時間，反建議寫轉介信給他到私院進行。」
% t9 z8 B: y9 ?. r' x# V* B% ]TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ t+ i1 q. m6 m+ X( x! ~5 ?- l, n
對於未來的治療路向，謝先生指公院心臟科已為他「close file」，促他若有不妥才到急症室。家人近日討論應否回內地「通波仔」，但他坦言對內地醫生的信心不大，「但現在看到深圳口岸全部都乾乾淨淨，已經改觀。」
- Z1 Q' n3 K9 ktvb now,tvbnow,bttvb
6 F; {" Y% f2 }1 T3 V/ R( F
醫生：緊急時通波仔危險性更高
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 w Q, e- e% ~+ X& }0 Z
港大臨床醫學院內科學系臨床教授姚啟恒指，不時見到公院病人在輪候進行「通波仔」手術期間發病，結果需做緊急手術。且因急性心臟病發無法預測，病人可能在街上或家中發病，未及入院已死亡。即使及時送院，病人也可能因心肌梗塞，引致心臟肌肉逐步壞死，使其身體狀況變得相當不穩定，增加「通波仔」的難度，他坦言：「假設正常通波仔手術的危險性是1%，緊急情況下通波仔會令危險性增至5%。」
# z y" A* X, X9 `8 L7 c9 Kwww2.tvboxnow.com
www2.tvboxnow.com7 b: M( E0 s1 \
姚啟恒續指，國家醫療保障局在前年起集體採購「通波仔」手術使用的血管支架，使支架成本大幅下降至約1,000元人民幣（約1,100港元）一條，與本港動輒逾一萬港元一條，相差10倍；手術費亦大幅下降，以植入1至2個支架計，港人在內地動刀僅需4至5萬元人民幣。
www2.tvboxnow.com% |0 u, |/ ]8 A2 T, l9 l3 `
) e- O, _ v9 q' c" V6 e' m
心臟科專科醫生胡志和表示，一般評估需否「通波仔」要看三大現象，一是病人曾有疼痛，二是冠狀動脈中有血管已阻塞7成或以上，三是心臟供血不足，「血管塞幾多成並不是唯一的金標準。」
1 a1 T; C& r* r" @* `4 owww2.tvboxnow.com
tvb now,tvbnow,bttvb, n7 K8 o9 C& k+ E c: x
醫管局：年進行約7000「通波仔」手術
* A% i+ m7 @$ t4 Q9 M- [& @0 _
醫管局回覆指，近年每年平均處理逾兩萬宗冠心病新症，年均進行約7000宗「通波仔」及約500宗「搭橋」（冠狀動脈繞道）手術。醫管局專科門診亦會就新轉介個案實施分流，若輪候期間病人的狀況有變，可返回所屬專科門診評估是否需將診期提前，或可考慮到急症室求診，但該局未有直接回應病人平均需輪候多久才能進行「通波仔」手術。被問到血管需「幾成塞」才會排期做手術，局方指「通波仔」及「搭橋」手術均有不適用情況，需由心臟科或心胸外科專科醫生因應臨床情況作決定。
' ^0 V7 Y$ |/ G& m$ y7 B2 w
: b& q+ J" A* E/ ~$ x! NTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
記者：脫芷晴
歡迎光臨 公仔箱論壇 (http://www2.tvboxnow.com/)
Powered by Discuz! 7.0.0
公仔箱論壇9 T! V) U; M! o$ O; p9 j
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 Q6 V0 I2 }: h n
tvb now,tvbnow,bttvb# ?% d0 X" r% p1 {* L: V- H
公仔箱論壇7 e) P5 K$ Q: M7 Z+ v c! k0 b