公仔箱論壇 - Powered by Discuz! Board

標題: [健康資訊] 癲癇藥物的自殺警訊加強臨床責任 [打印本頁]

作者: 流螢 時間: 2009-12-29 01:33 PM 標題: 癲癇藥物的自殺警訊加強臨床責任

癲癇藥物的自殺警訊加強臨床責任出處：WebMD醫學新聞
tvb now,tvbnow,bttvb& }5 A9 v' E3 e; u: e
　　December 16, 2009 (麻州波士頓) — 抗癲癇藥物的新警訊將對醫師有重要的醫療法律涵義。這是在美國癲癇協會第63屆年度科學會議中的重大新聞議題。+ q% i% C* T; O5 t; d$ g
　　www2.tvboxnow.com/ x3 {) T% i- `) D
　　去年此時，美國食品藥物管理局(FDA)指示所有抗癲癇藥物製造商，納入自殺風險增加之警訊。這個警訊清楚明確地聲明，需篩檢和自殺有關的精神異常。一年後的現在，責任歸屬上有所混淆，且並非所有病患都被監控。專家認為，這是會讓醫師在法庭上處於不利的缺失。
　　公仔箱論壇8 ?; w( g& X' s+ ~9 [6 q/ U
　　Rush大學醫學中心的Andres Kanner醫師在受訪時表示，神經科醫師應注意病患有無發生任何症狀，並紀錄於病歷。我們無法承擔不熱心的指控。
　　) R$ }% I9 a+ f. k% m
　　Kanner醫師提到對此議題感到挫折，他是癲癇協會一個精神專案小組的協調者，他表示會遵守FDA的警訊，即便他不認同。公仔箱論壇6 Z! b! Y- z1 V7 N3 |# _$ O
　　公仔箱論壇$ p$ G. i; N2 I: L
　　他向Medscape Neurology表示，我們回顧FDA的資料，並不同意該後設分析的結論，我們不支持納入所有的抗癲癇藥物。Kanner醫師的團隊向該局提出這些和其他顧慮，且計畫繼續努力溝通。
　　
　　一名健康法專家、William Mandell律師表示，不論同意與否，當局之規定有重要的法律意義。我認為，指稱該建議是根據不佳的科學來安慰自己，反而是讓自己陷入危險的假象。tvb now,tvbnow,bttvb- M! S1 e5 F/ s7 r2 p
　　公仔箱論壇$ G# a  v$ J; \7 H- g
　　Mandell先生指出，FDA有權做出這些決定，且該警訊很清楚，做出決定不篩檢使用抗癲癇藥物病患之憂鬱、自殺思想或行為、不尋常的心情，只是讓你更可能限於不利情況。/ t4 k# R2 N# x4 ?- w, D! z7 R
　　
　　【法律上的意義】! _( p8 n9 }+ t+ K7 ~& o
　　Mandell先生強調開方醫師的體認和警覺之重要性，他表示，你負有責任且須尊重FDA的警訊。
　　TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。/ E! W$ ^  _; z+ J  B
　　但是，由神經科醫師監控精神異常顯然會有抗拒聲浪。聽眾們陸續發言表示關於醫師進行非專業領域事務、無止盡的檢查表還要加入更多項目、使用非特定或未確效的篩檢方法等顧慮。公仔箱論壇% S$ Q0 k% L! E5 W4 v) e
　　www2.tvboxnow.com: B& r) h; b' t# s3 L! |
　　加州大學洛杉磯分校的Rochelle Caplan醫師表示，神經科醫師不需要詢問精神狀況的時代已經結束。Caplan醫師是小兒神經精神科醫師，也是本會議講師。她表示，醫界對病患負有責任，必須合作表述這些議題。
　　tvb now,tvbnow,bttvb- S5 e1 O( m7 r
　　印第安那大學的David Dunn醫師表示，醫師應將自殺列為詢問的標準問題之一。
　　
　　史丹佛大學的John Barry醫師表示同意，他指出，篩檢工具可以有幫助且有效。
　　
　　雖然會議聽眾對於抗癲癇藥物是否加強自殺風險有所辯論，大家似乎有一點達到共識：癲癇病患的自殺風險增加。
　　
　　Caplan醫師表示，對於我們已經知道處於風險增加的病患進行例行性評估，將可以改善照護品質。www2.tvboxnow.com2 C: |* `7 U8 b' z6 u" x- Z; G9 g/ }
　　tvb now,tvbnow,bttvb! x5 e$ p* a- n1 l  X
　　會議結束時，Mandell先生指出，病患和家屬的良好關係是最佳的風險管理方法，我們需要有常識和人道方法。
　　公仔箱論壇  o4 j8 z) g: f) l& K
　　講者並未在這專題小組會議中討論他們的財務關係。7 _1 S8 L( Z" O) ~
　　公仔箱論壇* }3 s2 x+ Y! K- x2 y; c/ o
　　美國癲癇協會(AES)第63屆年度科學會議：精神專案小組會議。2009年12月8日。

歡迎光臨公仔箱論壇 (http://www2.tvboxnow.com/)