標題: [健康資訊] 治療失眠 [打印本頁]

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作者: 回春    時間: 2010-4-20 12:00 AM     標題: 治療失眠

本帖最後由 回春 於 2010-4-20 12:02 AM 編輯
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; p* E6 I/ M5 u5 A失眠，又稱不寐，指因為陽不入於陰所引起的經常不易入寐為特征的病証。輕者入寐困難，有寐而易醒，有醒后不能再寐，亦有時醒時寐等，嚴重者則徹夜不能入
& _- b* A' d+ r) I& c" t, q! q' Xtvb now,tvbnow,bttvb寐。現代醫學則將一切睡眠質量不高的睡眠均稱為失眠。隨著時代的進步，社會壓力也越來越大，壓在人: D( U- A' ]& o8 C5 I, b: ]1 ~
們身上的精神心理負擔也隨之加大，而失眠亦成為這種時代背景下的常見病，越來越多的人被他所困擾，嚴重地影響了人們的生活和健康。
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就西醫而言，失眠屬於一種神經官能症，並沒有很好的診療措施，僅能給於鎮靜催眠藥，如巴比妥公仔箱論壇5 G$ m5 o! T' B9 g: k4 w
類、苯二氮卓類等予於治療。但療效並不穩固，長期服用此類藥物會給人體造成損傷。巴比妥類藥物長期TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。- L1 d: u; A! X- i
服用可產生耐受性、依賴性、過敏反應及一些不良后遺作用，甚至可出現中毒反應。另一種廣泛應用於臨床的* s  i  P6 d1 X! g4 L% J' L
藥物就是安定，它相較其他安眠藥而言算是較為穩妥的了。但是長期服用此類藥物可成癮，出現過敏反應，大劑量應用則可出現共濟失調。
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0 L2 v: E( _. |. ]$ G而中醫在這方面就有較為顯著的療效，他對失眠有一套獨立的診療系統。中醫認為正常的睡眠，以乃www2.tvboxnow.com+ Y  G& t# ]) M7 M$ |1 [
與人體的“陰平陽秘”，臟腑調和，氣血充足，心神安定，心血得靜，衛陽能入於陰。這其中任一條件無法滿足均可導致失眠。現一般
& S$ O% |! w0 K, }: E0 u; M根據其病因病機的不同分為以下五大類：5 o% t- @/ [+ K, |/ r: w2 I

8 _  `8 l. z7 J" z5 o8 e: c1 心脾兩虛，生化之源不足，心神失養。臨TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。( D& P) K. z8 p8 U0 B" x* O" H
床常用歸脾湯治療。
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2 數傷於陰，陰虛火旺，陰不斂陽。臨床常
0 O' g4 Y  e: r  T  `; B1 I7 u用黃連阿膠湯、朱砂安神丸治療。
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3 心虛膽怯，心神不寧。臨床常用安神定志
( f1 h* g! S, ~3 x) E6 ywww2.tvboxnow.com丸、酸棗仁湯治療。www2.tvboxnow.com6 }4 j5 a- D' W( Z9 C5 ]+ g

& x. ?( h0 V) _) m4 宿食停滯化熱，痰熱擾動心神。臨床常用
& J" S, N9 k  B6 d1 i溫膽湯治療。www2.tvboxnow.com# I3 G9 a" r: y% E. M4 K
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5 肝火擾神。臨床常用龍膽瀉肝湯、當歸龍www2.tvboxnow.com: R8 C$ ^0 j* D& w+ d0 r
薈湯治療。3 V# i- l9 w% P# ^* Q
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以上是總結了現在大多中醫對失眠的認識及治療。www2.tvboxnow.com. J0 I9 Y2 [/ P# X5 M; F0 n( [, w) v
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通過近期對祝老師病歷的整理，我將祝老師治療失眠的方法分為以下幾類：公仔箱論壇+ |# v& a: a/ s: X7 i+ D

' i2 L1 ?/ k$ v6 V. r7 u4 u1 V/ VTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。一歸脾湯類
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此類乃指心脾兩虛之人。病人常可見脾虛之症：疲乏、嗜睡卻難入睡、納差等﹔同時又有心血不足的表現：貧血貌、唇淡面白、心
9 F. s8 T% _4 T4 L/ r9 N# s公仔箱論壇悸心慌等。現舉一病例如下：
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安某女 32歲
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+ ~. M7 R1 c% ~# R; k7 Kwww2.tvboxnow.com來診症狀：舌偏紅，邊齒痕，舌下瘀。右脈沉滑，左脈浮弦沉弦滑，手心熱。月經適至，將淨。頭暈，頭熱，惡心，眠差，入睡困
+ l3 H2 X; q" R6 o+ B1 ptvb now,tvbnow,bttvb難，易疲乏，欲睡卻難入睡，多夢，貧血，臟躁（心煩、愛哭），嗜甘，口苦。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。% R6 ~2 `" I: J. ]8 P  L2 s
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處方：白術15克，黨參10克，生黃芪30克，
+ E7 j9 l* M/ K+ g6 m8 b9 g* @公仔箱論壇當歸10克，甘草10克，茯苓20克，遠志10克，酸棗仁10克，
; e+ o+ B& L: G! V' ttvb now,tvbnow,bttvb木香10克，龍眼肉10克，法夏10克，麥芽30克，大紅棗7枚，2 X4 f2 Q  S0 F5 j) ~# Y: X$ ]
阿膠珠10克，黃芩10克，黃連5克。睡前沖一枚雞子黃於藥tvb now,tvbnow,bttvb# Z* c  |5 m9 r4 R1 |. b- h1 N
中。tvb now,tvbnow,bttvb2 L! m' o  ]* Z- I  \$ @0 Y

/ T! r1 Z- X) m0 X# ?: e; n公仔箱論壇按：上方擬歸脾湯為主方以補養心脾，生氣血。蓋此人易疲乏、多夢、邊齒痕、頭暈、嗜甘等均為脾虛，清陽不升的表現。貧血、
& N1 v* u4 f( k; z, eTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。心煩、失眠又表現其心血不足的一面。同時又加入甘麥大棗湯，乃因為此人又臟躁的表現，假如此方既可補養氣血，療其臟躁之疾，又可調和營衛以安神。方中還應tvb now,tvbnow,bttvb' \- G: O  i5 `
用了黃連阿膠湯，以滋陰降火，養心安神。這是根據其一種要指症：口苦而確定的。因為口苦是心火亢的表現，而臟躁是肝腎陰虛的表現，故用此方。又因熱邪不TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 S) z) D  q) r
盛，去白芍。最后加一味法夏，與茯苓為安眠的對藥。tvb now,tvbnow,bttvb# Z( f. `/ e: g9 r+ I  S
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二．黃連阿膠湯類，即指心腎不交，腎陰虧虛，無以上交心火，心火獨亢，而擾動心神之失眠。此類病人常見心煩，入睡難，腰
+ d  I1 D+ T& mwww2.tvboxnow.com酸，咽干，口苦等陰虛火旺之象，其記載最早源於《傷寒論》：“少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。”《脈經》對
& A, b) n/ x+ ?& b2 u' p0 wwww2.tvboxnow.com此注曰：“風傷陽，寒傷陰。少陰受病，則得之於寒，二三日以上，寒極變熱之時，熱煩於內，心中煩，不得臥也。與黃連阿膠湯，扶陰散熱。”《注解傷寒論》) O7 U- N* S! `( h+ [! k! |& I5 G- x
對此方釋曰：“陽有余，以苦除之，黃芩、黃連之苦，以除熱﹔陰不足，以甘補之，雞黃，阿膠之甘，以補血﹔酸，收也，泄也，芍藥之酸，收陰氣而泄邪熱。”現
  q. Y# W/ s! `4 V# @) V  E; J; H公仔箱論壇舉一病例如下：
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陳某女 55歲
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來診症狀：舌淡紅偏暗，邊齒痕，津沫，舌下瘀，左脈沉弦滑動，右脈沉滑動，手心熱汗。絕經兩年，自16歲起，每年近夏季左右均有1-2次自覺從劍突下至咽上沖一陣惡心感，而后心慌心悸，持續十幾分鐘，近兩年加劇。BP170-160/110 mmHg，腰酸累沉，難入睡，臥則心慌，心煩，愛哭，咽干，納差，飢而不能食，便不暢，且干
2 ]% b/ w2 x% A- h: w% c* ^5 i4 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。而不易下，消瘦，嗜咸苦。
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3 Y% U, t; r! ^6 R5 ctvb now,tvbnow,bttvb處方：黃連5克，黃芩10克，白芍20克，tvb now,tvbnow,bttvb( h7 n: Z1 M5 P' e7 R1 T3 g
炙草6克，阿膠珠10克，枳殼20克，全栝樓20克半夏10克tvb now,tvbnow,bttvb2 J: u5 _3 X$ J& X5 E: `9 h9 }

- j$ Q- ~$ w0 H0 gwww2.tvboxnow.com睡前沖雞子黃一枚。* p( ~! l: r6 p# L, Y

# G) X9 E  u4 Y* f# i$ P! TTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。按：本方以黃連阿膠湯為主方，煩，難以入睡，咽干，腰酸，便干，均為陰虛火旺之象，故擬黃連阿膠湯滋陰降火，養心安神。加
! @% r" T8 b* n8 t2 z3 Cwww2.tvboxnow.com入枳殼為通其便，加入瓜蔞、半夏，有瓜蔞薤白半夏湯之義。觀此人有心氣不足的表現，如心慌，心悸，嗜苦，故以瓜蔞，半夏以通陽泄濁，豁痰開竅。公仔箱論壇$ a( `; W, W3 C) ^
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三．十味溫膽湯類。/ ?/ x& l, R. `. b5 [% \& V0 S/ v' m

- F& p# i  F. R; N  ktvb now,tvbnow,bttvb此類病人有一顯著特點就是易驚，屬於平素心虛膽怯之人。同時又有痰熱內擾的表現，如舌苔黃膩，頭重，入睡難，困乏，納呆
3 j: \/ T  D& H+ t. \, g; }7 `- [等。現舉病例如下：
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3 a- G, H; n& w% QTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。李某女 36 0 q) d% {5 M  N9 A. {$ N. P

% b0 J- Z/ l/ v. C8 x1 T來診症狀：舌淡紅，舌下瘀甚，左脈沉弦滑，右脈沉弦滑，手心熱汗。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: }9 H7 I0 s- u5 v- }

$ j1 t5 z8 `1 I4 h臟躁（喜煩，愛哭），食涼則胃脹痛，膽小易驚，氣短，眠差，好緊張，兩脅肋痛。* C# c% n. |5 ~4 R% F  X

8 |# x7 n. o5 s% Z2 y. ?# |www2.tvboxnow.com處方：十味溫膽湯加甘麥大棗湯加郁金
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四．逍遙散類。tvb now,tvbnow,bttvb4 F# D6 w& q3 V

3 L8 u0 `) e- \+ d7 y8 |TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。此類病人有肝郁脾虛的體質，最為常見。常表現為急躁，易怒，疲乏，納差，入睡困難，脅脹，女性則乳脹。神性失眠亦可以用此
$ b$ G% T. L. a" L& N% ATVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。方。舉例如下：9 i$ F  y- B, h* G. X* G
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黃某男 60 # u1 c7 m6 y3 L

  o! T7 W" W7 ^3 S2 e4 ]tvb now,tvbnow,bttvb來診症狀：舌紅暗，苔黃膩，邊瘀斑，舌下瘀，左脈浮弦數，右脈浮弦數，手心熱汗。
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BP160/85mmHg，自國外回來后，www2.tvboxnow.com2 e% {9 M3 J6 t4 U5 d7 B4 V4 f. B* q# n. @
血壓偏高，眠差，口干，嗜辣，目干，左胸悶，頭脹痛，頭沉。
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- n' N! O( \# W6 r4 K6 D3 e3 [$ |tvb now,tvbnow,bttvb處方：逍遙散加：夜交藤10克，合歡皮10克，菖蒲10克，
& {2 E) R% d$ c( Zwww2.tvboxnow.com遠志10克，五味子5克，酸棗仁20克，生龍牡30克，懷牛膝10克，
+ }0 C5 D" g& h5 P* vtvb now,tvbnow,bttvb法夏10克，茯苓20克1 w! M+ M( _! Z/ e  @6 v
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按：此方以逍遙散為主方，佐加安神、降壓之品。
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除此四大類外，祝老師佐加一些安神之品，如半夏與茯苓，菖蒲與遠志，夜交藤與合歡皮，生龍牡與五味子，根據不同的病証以隨
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! p, `/ F& P3 s+ x" vtvb now,tvbnow,bttvb來源:互聯網) W* ^" S% x* b7 o: w& R

" _: D: L  L! i( e- |2 W! R7 u作者:祝肇剛公仔箱論壇! ?: _: l3 U7 W0 y- ]
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