對於保險額度不足者 糖尿病併發症與種族有關作者:Steven FoxTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。5 o( Z' z9 e6 _$ J, f
出處:WebMD醫學新聞tvb now,tvbnow,bttvb g* j+ f% e; [. H" x( u& H
" [% z" y" j1 R+ M$ j4 N+ u& Qwww2.tvboxnow.com 根據針對近10萬名路易西安那州病患進行的研究,對於保險額度不足病患的糖尿病併發症盛行率,種族可能是個重要因素。
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這篇研究由Pennington生化研究中心的Gang Hu博士等人所進行,線上刊載於於9月13日的臨床內分泌與代謝期刊。
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之前的研究顯示,糖尿病死亡率和併發症比率因各種族而異,這些資料認為,相較於白人糖尿病患者,黑人病患的各種原因死亡率較高,但是心血管特定併發症和死亡風險較低。公仔箱論壇: m; o# R8 |( B r$ E8 j- l
5 K+ c, @3 ~" TTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 研究者指出,有關此議題的知識尚缺,特別是這個議題涉及收入較低和弱勢的糖尿病族群,還不清楚在那些保險額度不足者之中,糖尿病併發症的發生率是否有種族差異。
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& q' y6 j7 }* v2 J 為了釐清這個問題,Hu博士等人分析了1997-2009年間、參與「Louisiana State University Hospital-Based Longitudinal Study」研究的93,165名病患資料,約24%研究對象為非西班牙裔白人女性、36%是黑人婦女、18%為非西班牙裔白人男性、22%是黑人男性,年齡介於30-96歲;研究開始時,平均家庭年收入為9,641美元。 a# z$ m& {6 P! Z$ A4 u
8 T! Q. B5 B$ j/ F1 u+ f( x 平均追蹤4.4年之後,研究者發現,雖然接受醫療照護的資源相同,黑人糖尿病患者的末期腎病風險比白人患者高,不過,白人糖尿病患者比黑人患者更可能發生心衰竭、中風與冠心症。
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. g) Z1 [9 }' L2 Htvb now,tvbnow,bttvb 更特別的是,研究者報告指出,校正年紀與性別差異之後,白人和黑人的每1000人-年併發症發生率(95%信心區間)如下表:www2.tvboxnow.com' J- ]. S* K' ]/ ~
併發症 白人患者 黑人患者
8 y, M; g+ d4 `6 i) Y6 }& N4 U9 bTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。末期腎病 15.1 (14.3- 15.8) 17.3 (16.6 - 18.0)www2.tvboxnow.com& f" R& W x' u
冠心症 80.9 (78.9 - 82.9) 47.5 (46.3 - 48.6)
2 `1 s8 V1 F" C6 q- n$ `心衰竭 48.0 (46.6 - 49.4) 40.7 (39.6 - 41.8)
' k( N. B% s9 p v4 ^www2.tvboxnow.com中風 21.4 (20.5 - 22.2) 19.1 (18.4 - 19.9)公仔箱論壇" E" O" C) z9 B' M
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研究者也表示,與男性病患相比,女性病患的這四種併發症比率都較低。tvb now,tvbnow,bttvb9 y: j3 y) X7 {9 d2 W
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後續校正其他因素(包括身體質量指數、抽菸史、收入、收縮壓、HbA1c、糖尿病類型、膽固醇與三酸甘油脂值、白蛋白、腎絲球過濾速率、使用糖尿病、高血壓和/或降血脂藥物)之後,對描述的併發症風險比影響很小。) a m& B5 X( Q w& s4 A
6 n, E9 a: X/ [8 y0 B1 G# S 可能的研究限制包括,缺乏一般性、可能還有其他干擾因素、只有使用醫院出院登記之診斷資料、沒有將死亡視為研究終點測量指標。
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總結而言,這次的研究認為,在保險額度不足者中,不同種族的糖尿病患收入存在有異質性;需要以人口為基礎的研究來驗證他們這次的研究結果,同時必須更深入瞭解和解決貧困對這些不良結果的影響。 |