兒童鏈球菌性喉炎沒必要割扁桃腺最新指南指出,抗生素被醫師廣泛開立來治療咽喉腫痛。
7 S9 c7 ~: e0 ntvb now,tvbnow,bttvb) e' s$ Z7 E6 K: k5 X3 W- d0 `
最新指南強調,鏈球菌性喉炎有兩個重要的建議,一個是經常復發並不一定要切除扁桃腺,另一個是需要控制過度診斷鏈球菌。在美國,這種情況造成抗生素過度使用以及抗藥性。; f; q# Z r5 L
9 ~8 i8 c2 v/ H. G) R+ ^
美國傳染病協會(IDSA)呼籲,醫師在開立抗生素處方前,要確認患者是否需做鏈球菌性喉炎的檢查,並確認疑似的診斷結果;醫師團體不建議孩子們只因為一年發作過多次而割除扁桃腺。
) y' z1 X3 W! Etvb now,tvbnow,bttvb
. h" e6 ^5 B- ?0 ~' htvb now,tvbnow,bttvb 美國每年約有1500萬件喉嚨痛就診,實際上只有一小部份患者真的有鏈球菌性喉炎,這是一種對抗生素治療有反應的細菌感染。其餘案例(多達80%的兒童和95%的成年人)的喉嚨痛是因為用藥也無效的病毒引起的感染(像是普通感冒)。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! t7 X2 M9 M. D0 I0 R3 H
X. H3 _2 @/ Mtvb now,tvbnow,bttvb 這份指南聲明,有流鼻涕、咳嗽、聲音嘶啞、口腔痛等明顯感冒症狀的人,並不需要進行鏈球菌性喉炎檢查。突然有發燒的喉嚨痛,但卻沒有感冒症狀時,比較可能是鏈球菌。
# V% }' [+ c5 O公仔箱論壇
: H1 G7 L9 @5 y公仔箱論壇 若懷疑是鏈球菌性喉炎,可以用快速檢測在幾分鐘內證明診斷結果。如果快速鏈球菌檢查無法確認感染,建議3歲以上的兒童和青少年做咽喉培養,但這不適合大多數的成人,這個檢查需要較長時間才能得到結果。
! T3 @- }$ \5 M9 t7 d) J i% t' T# S& q. z8 ]
非常年幼的兒童和成人罹患鏈球菌性喉炎,幾乎沒有導致風濕熱的風險,風濕熱越來越少但有潛在的致命性併發症。
6 G* Y4 M f, r$ N+ s% ~0 S公仔箱論壇
- [" ` {; F& Q! |% z, X* J 芝加哥Ann & Robert H. Lurie兒童醫院的Stanford T. Shulman醫師表示,雖然較年長的兒童和青少年風濕熱風險很小,但確認和治療這個年齡層的喉嚨以進一步降低風險,仍然是重要的。
2 D' o* G. g$ I# H _2 r+ ftvb now,tvbnow,bttvb
# Y; `1 l! R# ETVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 許多醫師都建議,要切除重複咽喉炎感染的扁桃腺。經修訂的指南建議,經常喉嚨痛的兒童不要用手術切除扁桃腺,除非他們有複雜的症狀,例如呼吸阻礙。& Y6 n! ]* n o! h
) o7 M( |+ w0 h5 Ptvb now,tvbnow,bttvb 但Shulman醫師表示,有研究顯示,切除扁桃體對於非常少人有益處,而這些益處往往很短。
) H1 N9 |% o8 g) U% z+ b2 p# K4 Z% wtvb now,tvbnow,bttvb tvb now,tvbnow,bttvb" x& A/ w( j' W: p, L' O4 F- b2 S
當確認鏈球菌性喉炎時就必須治療,最新準則要求,用青黴素或阿莫西林治療10天。Shulman醫師表示,這些老舊的抗生素比較不可能產生抗藥性,是一個更好的選擇,至少患者不會對這些藥過敏,如果患者對這些藥物過敏,醫生可以開立其他抗生素。
2 Y3 T# M3 T/ j2 g5 k; b$ atvb now,tvbnow,bttvb 公仔箱論壇- u* a8 Z6 C# c* e/ f) _
紐約Lenox Hill醫院的Monica Okun醫師表示,即使多數人不能從抗生素獲益,許多患者仍希望喉嚨痛看診後拿到抗生素處方藥回家。TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。) i% f$ W7 v2 ` r% K: \
2 ^& u! L6 z3 w/ R6 A$ ATVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 這份最新指南刊載在十月號的臨床傳染病(Clinical Infectious Diseases)期刊。& E% \: |" W* p3 _$ [& T) f$ F
% F" q- {, g5 b" k2 Jwww2.tvboxnow.com出處: WebMD Health News TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。8 j( z& `2 R, y+ t5 }6 j5 V, N
作者: Salynn Boyles
f+ O3 ^6 k w$ v公仔箱論壇審閱: Louise Chang |