[時事討論] 北京首現男童帶菌不發病 袁國勇：或增控制疫情困難

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北京首現男童帶菌不發病   袁國勇：或增控制疫情困難
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【明報專訊】內地H7N9禽流感疫情持續，江蘇、浙江及安徽分別各增1人感染，南京一名早前確診者昨日證實不治，令全國感染者累計至63人，其中14人死。北京市首現有男童確認為H7N9帶菌、但沒有發病，現正於當地醫院接受觀察。本港禽流感專家表示，受感染但不發病的情在流感普遍，或會增加控制H7N9疫情困難。有內地專家稱，隨覑氣溫上升，未來疫情可能在北方擴散。
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新增3患者 南京1人不治) s7 g- K# f) R' Y3 O4 k

/ _2 Q- L' N$ J8 }6 t) {7 [! R官方新華社報道，北京市衛生局通報發現，4歲竹姓男童經H7N9病毒測試後，證實呈陽性反應，但目前仍未出現任何病徵，該男童在地壇醫院接受緊密醫學觀察，但未需接受特別治療。男童住在朝陽區，父母從事禽類、魚類的販賣工作，男童的鄰居曾在北京首例確診7歲女童家中的攤檔買雞。當局是在檢驗女童的親密接觸者時，發現男童帶有病毒。
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帶菌男童父母販賣禽類
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# r+ H' `( m! C6 m  h4 M4 j# B公仔箱論壇港大微生物學系講座教授袁國勇表示，在人類流感中，受感染但不發病的情普遍，今次亦發現許多帶有H7N9病毒的禽鳥並無病徵，故該男童有帶菌不發病的情況並非不能估計，但可能會令疫情控制、尤其是證實人傳人時增加困難，但目前尚未有人傳人舻象。& d' \# x8 O9 e8 z. s
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另外，在台灣發燒的浙江男童證實沒有感染H7N9；北京的7歲姚姓女童病情好轉，昨日轉入普通感染病房，有望近日出院。
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+ z1 Q& _& e' @$ ?www2.tvboxnow.com《北京晨報》昨引述解放軍第302醫院傳染病學教授姜素椿表示，現時病毒「北上」，符合傳染病學發展規律，隨覑氣溫升高，鳥類開始北移，北方也開始變得更加適合病毒存活。姜素椿又勸喻煙民及早戒煙，因應目前病例，男煙民受感染後更易成為重症病人，H7N9的患者和死者亦多為吸煙者，因為吸煙會損害肺部功能。% w5 z2 q3 Z4 y; g3 l4 [% i2 y) E

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專家：秋鳥南飛廣東有風險
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廣東省目前尚未接到感染H7N9的個案，但《南方都市報》引述廣東省疾控中心主任張永慧說，廣東存在散發H7N9的可能性大，尚要警惕秋季候鳥往南飛時，廣東發生疫情的風險。他認為，目前要注意野生禽鳥與家禽不能混合交易，並對從事活禽宰殺、交易、運輸的人加強防護。
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/ W0 B, _2 k0 f  P- G: O其中一個供港澳的主要鴿市、廣東肇慶貝來得肉鴿基地，有檔主自行活埋乳鴿和鴿蛋26萬隻；該基地佔國內肉鴿市場50%，但H7N9禽流感後「零交易」，企業只能殺鴿「止蝕」。
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另外，廣州白雲區一名47歲李姓女鴿販前日在家中猝死，及後醫生鑑定死因為中風，與禽流感無關，她生前也無出現流感徵狀。
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天津檢疫人員在最初被指是源頭的興華雞場化驗後，稱已經排除可能。（麥俊攝）TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。  B2 C0 F' Y; l' f* C" B1 E

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天津武清河北屯鎮蛋雞養殖戶梁先生和妻子表示，疫情使雞蛋銷量下降幾乎一半。（麥俊攝）
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H7N9新增8宗 全國71病例14死tvb now,tvbnow,bttvb1 c# h$ B8 C' B+ G
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H7N9禽流感今天新增8宗個案，浙江省佔5宗，江蘇省佔3宗。
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兩省衞生廳今天通報，浙江省的5名患者來自杭州，包括：姓胡(男 56歲)，從事肉鴿養殖、銷售，4月12日發病；姓錢(男 57歲)，無業，4月10日發病；姓孫(女 58歲)，農民，4月11日發病；姓金(女 72歲)，退休人士，4月10日發病；另一個姓葉(男 62歲)，退休人士，4月10日發病。5名病患目前病重，在杭州某醫院治療。
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5 m- L5 d  F2 G! a. [tvb now,tvbnow,bttvb江蘇省的3名患者，分別姓付(男 56歲)，住南京市秦淮區，目前在南京某醫院救治，病情較重；姓胡(女 21歲)，住在昆山市，目前在昆山市某醫院救治，病情較重，另一個姓朱(男 72歲)，住在蘇州市姑蘇區，目前在蘇州某醫院救治，病情危重。有25人曾與3名患者接觸，未有發現病徵。
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現時H7N9的病例共有71宗，14人死。

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H7N9大增14宗  上海突「回顧」補報5宗
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        截至周二晚上，中國江蘇、浙江及上海當天再公佈確診14人感染H7N9禽流感，其中上海多兩人死亡。其中上海有5宗稱聲是「回顧性診斷」發現個案，包括今日通報已死的兩人，5名患者早於3月發病，卻在今天才報告個案，惹人懷疑上海當局有心隱瞞疫情。tvb now,tvbnow,bttvb" o* n" Z" U$ a2 p1 A+ c

& H( f8 D' G4 L1 l) mwww2.tvboxnow.com        中國全國的H7N9病例增至77宗，死者增至16人。& v; ^1 r  ~: @5 h# g7 l" T

3 K- _  B3 q  W% C: ]& K. x+ R公仔箱論壇        上海確診多6宗病例，其中一名男患者四十七歲，昨日確診。上海市衛計委回顧，發現上月多5人染病，其中2人死亡，另外3人已痊癒出院，包括一名兒童，他曾隨同父母前往湖南長沙。
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* N: y# |! q! {7 A: k3 \0 [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。上海市官方微博截圖
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        在上海晚上公佈6宗新病例前，浙江省及江蘇省公布各有新增5宗和3宗病例。8 e8 [/ z7 z$ m& H" k0 x) `7 Z; f
        兩省衞生廳今天通報，浙江省的5名患者來自杭州，包括：姓胡(男 56歲)，從事肉鴿養殖、銷售，4月12日發病；姓錢(男 57歲)，無業，4月10日發病；姓孫(女 58歲)，農民，4月11日發病；姓金(女 72歲)，退休人士，4月10日發病；另一個姓葉(男 62歲)，退休人士，4月10日發病。5名病患目前病重，在杭州某醫院治療。) E/ _0 F( x- r2 @; A. m3 H6 G* N5 y0 n
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        江蘇省的3名患者，分別姓付(男 56歲)，住南京市秦淮區，目前在南京某醫院救治，病情較重；姓胡(女 21歲)，住在昆山市，目前在昆山市某醫院救治，病情較重，另一個姓朱(男 72歲)，住在蘇州市姑蘇區，目前在蘇州某醫院救治，病情危重。有25人曾與3名患者接觸，未有發現病徵。
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! Z- Q  n* Y4 {3 f& WTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
. n/ V0 T  d" P/ l8 hwww2.tvboxnow.com專家憂變種H7N9更易擴散  半個月確診77宗 16人死tvb now,tvbnow,bttvb+ l9 x" B  C) \4 e

% |& a5 k# r; l+ w. i2 I; Utvb now,tvbnow,bttvb【明報專訊】內地H7N9禽流感繼續擴散，江蘇、浙江及上海昨共14人確診，創單日最高確診紀錄，當中包括2名已死患者；全國累計77人受感染，當中16人死亡。權威科學期刊《自然》（Nature）表示，基因變種令H7N9比H5N1更易適應人體，牛津大學專家稱，「從未在如此短時間內，有這數目的禽或動物傳人個案」，並對病情輕微個案感憂慮，因人體會進一步適應低毒性病毒，將令病毒進一步擴散。www2.tvboxnow.com' h- u0 T- v1 S/ R, ]( H! @4 s% x  Z
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* ^  _, e- p5 x) i5 `! T世衛專組助尋源頭TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 \, }, t7 j5 p7 s' O9 E2 l

) w! \: I8 o8 x' [/ g公仔箱論壇H7N9禽流感源頭仍未明，5個分別來自江蘇及浙江的鴿及雞樣本再被驗出H7N9。世衛計劃本周派出8人專家組到中國協助調查，當中包括新病毒、人與動物流感及傳染病學專家。www2.tvboxnow.com- X( f" ~' F$ K5 F  q
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世衛發言人表示，目前未有H7N9人傳人證據，將集中調查家禽市場，亦會跟進為何部分患者病情較輕微。8 T7 f* H9 i& a- o6 S  p3 W

' D* s' p6 [0 X/ J+ S5 kTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。北京首名確診H7N9的7歲女童康復，至昨日住院共6天，由周日起連續3日對病毒測試呈陰性，故已停止抗病毒治療，今日出院。無病發卻帶病毒的4歲男童，亦連續2次對病毒測試呈陰性，將快結束醫學觀察。至於昨日新增患者中，一名上海病童在無爆疫的湖南病發，但已病癒返回上海。
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! _' \( ]. p+ [9 ]tvb now,tvbnow,bttvb《自然》刊登中國H7N9疫情的最新消息，指目前基因分析顯示病毒變種，令H7N9比H5N1更適應人體。駐越南的牛津大學臨脇研究小組總監Jeremy Farrar接受《自然》訪問表示，尤其對輕微個案感憂慮，因人體會進一步適應低毒性病毒，將令病毒進一步擴散。Farrar亦稱，「從未在如此短時間內，有這數目的禽或動物傳人個案」。tvb now,tvbnow,bttvb7 i0 |% l7 @. }# w/ l3 C
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: x5 H, H7 \- E$ Cwww2.tvboxnow.com基因變異增空氣傳播風險
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# c  O3 ~7 w) j( Q) a: J2 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。另一方面，《新英倫醫學雜誌》早前公布3宗人類H7N9禽流感個案，披露其中2名病人的病毒血凝素（HA）基因出現變異，可能增加病毒通過空氣傳播的能力，以及提高結合病毒受體的能力，因而增加病毒人傳人風險，但因3名病人的病毒基因變異不盡相同，故禽流感人傳人之說仍未確立。
1 i- q5 d  x: d" \6 a# STVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com" }& @& @* q' Q/ M$ X+ B! A
該研究認為應進一步研究，不能忽視病毒變異造成大流行的風險。研究指近年人感染禽流感與HA基因變異有關。
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* z/ b8 _( V! h: u3 l公仔箱論壇另外，西醫工會昨與衛生防護中心開會商討防疫措施，會長楊超發會後稱，早前內地出現帶菌不發病的男童個案，擔心本港或會出現隱性病人，會提醒醫生加強警惕及做好防禦措施，並儲存多些特敏福。
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