隨着年紀漸長,不少長者都會塗抹藥膏、跌打酒紓緩痛症。若正服用薄血藥的病人擅自使用未經醫生處方的藥膏、或塗抹含中藥成份的藥油及跌打酒,會與薄血藥效相沖,令血液過稀或過多,容易在出現傷口後流血不止,甚或突然爆血管及腦出血。心臟科醫生指,不少服用薄血藥的病人誤以為只要戒口即可,忽略外用藥物也同樣會出現相沖情況。tvb now,tvbnow,bttvb0 n0 a1 e8 H/ }0 {
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' t' l Y* e Q' U$ o# ptvb now,tvbnow,bttvb心臟科專科醫生麥耀光指,一般心房顫動、風濕性心臟病、通波仔,或裝有人工金屬心瓣的心血管病人,均會服用俗稱「薄血丸」的華法林口服抗凝血藥,以防止因血液凝固而堵塞心臟血管,影響血液流動。由於華法林的副作用之一,是容易無故出現瘀痕或腫脹,故醫生在處方華法林時,會先了解病人的飲食及生活習慣,以決定每日服藥量,以免服藥後病人血液「過稀」。
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含類固醇藥膏不宜
+ K9 k0 X& [# v% t( W2 E! T但他指出,不少長者誤以為只需嚴格控制飲食即可,但最易引起相沖的,卻是來自各種未經醫生批准或處方的外塗藥物。據他臨床經驗所得,很多長者在服藥期間,在家中跌倒後往往會出現傷口或流血,為了即時止痛及貪方便,會擅自購買未經處方藥物、含類固醇的藥膏,或含中藥成份的跌打酒、藥油;但不論外服、內用,隨時適得其反。他稱,血液濃度過低會增加各器官出血的風險,甚至會突然爆血管及腦內出血。
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4 y; a3 @. h0 d s公仔箱論壇服新藥較少副作用
* {* A6 q7 \" ]% U* D; y9 Stvb now,tvbnow,bttvb68歲的洪太,23歲時確診風濕性心臟病,翌年換人工心瓣後按醫生指示服用華法林。但2年前起身體機能退化加劇,並經常跌倒,雙腳腫痛及大量出血;為及早止痛,她自行買跌打酒外塗,至去年她不時感到胸口劇痛,更一度需由救護車送往伊利沙伯醫院治理。及後醫生指她心臟衰竭,並將個案轉介至該院的心臟專科護士診所,其後護士發現只是跌打酒影響薄血藥效,令心臟功能受影響,建議洪太停止再用跌打酒,並調整每日服用薄血藥成份後,至今胸口未有再痛,「突然出血」次數亦大減。
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2 w) x. T$ k: W/ A- `" ^- @公仔箱論壇麥耀光指,醫生在處方華法林時,會一併給予日常飲食注意事項的清單,病人須跟足。至於不時陣痛發作的風濕性關節炎長者,麥建議他們在作痛的時候,以水袋作冷敷或熱敷即可,避免使用藥油藥膏。近年公立醫院已引入新式薄血藥,相比華法林,副作用大大減少,如飲食限制較少,與中草藥相沖的現象亦較輕微,故不少病人已轉服新藥;不過曾換人工心瓣、又或其他器官有明顯衰竭的人士不宜服用,建議病人諮詢醫生意見。 |