天氣轉涼，肺炎病患增加，醫師提醒，肺炎有可能引發膿胸，若遲未治療，進入慢性期，可能會壓迫正常肺組織，造成肺部塌陷，影響呼吸功能。www2.tvboxnow.com5 j J# \9 ?3 S7 u& Z& z2 o
www2.tvboxnow.com4 A) l6 Z: x0 f; @7 Z* o9 F+ ^+ m
www2.tvboxnow.com% R5 R, c# x1 F2 {
聯合醫院忠孝院區胸腔內科主任許峻榮指出，膿胸是肋膜腔發炎而積膿，根據文獻報告，約半數膿胸是由肺部疾病引起，又以肺炎居多，其他如支氣管擴張症、肺膿瘍、肺結核等、胸腔手術、胸部外傷、腹膜炎、敗血症也會引起膿胸。
) A% | J2 E" e+ c6 R, w1 H
8 v: {( _, [6 ^9 I# V; ?6 Mwww2.tvboxnow.comwww2.tvboxnow.com) A1 f! L5 Z1 k1 v
許峻榮說，日前有一名卅歲女性病患有糖尿病病史，連續發燒三日、合併咳嗽，右側胸痛，診斷為右下葉肺炎住院治療，痰液細菌培養顯示肺炎雙球菌，經抗生素治療第三天仍發高燒、胸痛加劇，檢查顯示左側肋膜積水，經引流肋膜腔積膿，隔天燒退，胸痛改善，住院兩週出院，診斷是肺炎合併膿胸。tvb now,tvbnow,bttvb+ u+ s7 T& l8 S j: X
- b7 {6 p6 |7 ]" Utvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb1 v# L5 O! e, A7 r. v3 O) Z& x
許峻榮解釋，膿胸常發生於患有糖尿病，肝病或腎臟病的病人，另外，中風長期臥床的病人或酗酒者往往因吸入性肺炎造成膿胸，臨床症狀包括發燒、胸痛、咳痰帶黃綠色膿痰，尤其胸痛，多為單側且位於胸廓下側面。/ h$ b; e+ K6 \( t
% T4 P7 q- f$ b+ L2 e& p
: P4 W6 @2 A* v2 q許峻榮強調，膿胸是不可小看的胸腔疾病，文獻報告約有一至三成的死亡率，即使插胸管引流治療痊癒，至少也得住院二週以上。早期診斷，早期治療，仍然是處理膿胸的原則。若有咳嗽，發燒不退加上胸痛的症狀，須及時就醫診治。 |
發表於 2007-11-21 01:49 PM
| 
