維他命D一般用於慢性腎臟疾病病患幫助保存骨質，根據一篇新的報告，科學上並未證實有幫助。
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4 G5 v+ y0 j$ i2 u$ Q7 Vwww2.tvboxnow.com研究者評估了76個有關維他命D之已發表的試驗，進行所謂的統合分析（meta-analysis），以此方式統合這些研究的結果。
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本研究的共同作者，義大利Mario Negri Sud Consortium的研究員，Giovanni Strippoli醫師表示，底限是：儘管此種治療方式已經被使用多年... 對於希望實際發生的效果如減少死亡、骨折和心血管事件，卻未經證實。
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* T; P$ g- h3 O$ G7 n3 l) uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。【問題所在】公仔箱論壇& a# Q$ o7 O* O2 o" _; M
% z1 ~8 S# ~( A( Nwww2.tvboxnow.com慢性腎臟病是由高血壓和糖尿病等狀況引起，器官無法適當運作，且會漸漸衰退，導致可能需要透析。
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h/ \% p1 `8 y$ uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。慢性腎臟病患通常缺乏可以幫助維持血中鈣磷正常的維他命D，維他命D幫助吸收鈣質，對強壯的骨質是相當重要的。
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根據國家腎臟基金會，腎病者無法移除食物中過量的磷，當磷堆積，血中的鈣就會下降，然後頸部的副甲狀腺就會變得過於活化，而把過多的鈣從骨質中移除，導致骨骼變脆弱而容易發生骨折。www2.tvboxnow.com' }$ x; A" ]7 Z: O
# l n) p1 D; L# v, HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。當副甲狀腺素和血中磷與鈣過量時，骨折、失能和死亡風險就會增加。
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為了解決這個問題，醫師一般建議病患吃低磷飲食和口服或注射一些維他命D藥物。1 L$ W& W5 m8 a( x3 s% P1 v g
0 p* N D$ k. wwww2.tvboxnow.com紐西蘭Otago大學臨床研究訓練員Suetonia Palmer向WebMD表示，維他命D已經被廣泛使用超過30年，不過，對於死亡率和心血管健康的效果仍未知。
- h% ?( n% C2 ?5 PTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。! L' Z* a$ `4 Y; l
【分析：維他命D與腎臟疾病】& u1 j. R( R* a; {
( R! ]) o# v; \, S! R- }. D% Ntvb now,tvbnow,bttvbPalmer、Strippoli和他們的同事研究1966年到2007年7月間的醫學資料庫，找出已經發表的維他命D與慢性腎臟疾病的文獻，他們共選出76篇符合其納入規範的文獻，全部共有3,667位研究對象。1 m* ? P4 P {* c) I
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當他們把這些結果彙整並分析時，發現維他命D並不一定可以降低副甲狀腺激素或降低死亡、骨骼疼痛、血管鈣化、或其他問題等風險。 }" i) T# J) v+ M ?7 C
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當他們比較維他命D和安慰劑時，維他命D治療合併有2.3倍的高血鈣風險，以及2倍的高血磷風險，而治療並不一定會降低副甲狀腺激素值。& x2 x/ t4 R2 y3 d) t' ]0 {
- x& m9 @: Y. C) L' y: k# B) D2 W9 H新類型的維他命D治療也未較優。
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6 _- `) r! n% X9 ^* Y9 _此篇分析發表於內科醫學年鑑(Annals of Internal Medicine)。! p. R4 N0 b' b- c- _( Z! b
* M; Q. r ]& s" ~8 I# Dtvb now,tvbnow,bttvb【其他觀點】公仔箱論壇" A9 b( _. g/ R; i" J
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在一篇編輯分析中，加拿大Alberta大學醫學副教授Marcello Tonelli醫師表示，Palmer及其同事的研究發現應該作為腎臟醫學界的另外一種警訊，這表示我們沒有好的證據捍衛許多現有的實務。公仔箱論壇 O% P7 a1 J8 ~; l& K
2 q4 a1 ]( G% |1 [. P1 VTonelli向WebMD表示，我們需要更多研究，為了釐清這些藥物的最佳角色，需要大型的試驗，或許可由美國國家健康研究中心等政府機構贊助。www2.tvboxnow.com3 Z) H9 \. M( _5 Y4 T
$ f& I, N* w1 p1 u! k) V# a7 P/ g他指出其報告有潛在利益衝突，他接受D受體活化研究中心(Centre for D-Receptor Activation Research)的資金，檢視維他命D狀態對偏遠地區透析病患的影響。
9 q+ n& Y& \3 l3 Y9 z0 U6 ETVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。www2.tvboxnow.com) f) s3 c0 x' o( p
【提供給腎病患者的消息】
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Strippoli和Palmer都呼籲進行更多研究，以證實此一治療的效果。
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- s4 v5 m. }- f( hwww2.tvboxnow.comStrippoli表示，同時，腎病患者必須遵照醫師的建議，除非有更明確的證據，病患必須恪遵醫師指示，特別是醫師提供的預防策略，包括飲食建議，以及接受更長時間透析的建議。 |
發表於 2008-1-4 10:48 PM
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