早安健康／陳保仁（禾馨民權婦幼診所院長）
; [0 p- y3 k3 R Lwww2.tvboxnow.com9 L n8 n }" P5 U4 l" }4 A
! ?' t( V$ t5 ?: D
子宮肌瘤該怎麼處理？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。3 y: Y* w1 q4 g( `4 b( V% y
: }' Q6 Q6 f' o& n, ]2 q
『我每次生理期時經血就像水龍頭被打開一樣流不停，而且還常感到頭暈、走路會喘，去醫院檢查後發現是子宮肌瘤在作怪。醫師建議只要拿掉肌瘤，我的症狀就會好很多，但我覺得子宮肌瘤是良性的，因此不想白白多挨一刀。我聽說很多女性都有子宮肌瘤的問題，大部分都是小小的，所以不用去處理它，萬一長很大時再開刀拿掉就可以了，真的是這樣嗎？』 / r1 P! z. }8 n; Z8 D% l
& i( ~5 h/ y& Q0 m; `' b" X, @3 M保仁醫師診療室
, }% O' y$ m; U5 n, }# x/ H4 KTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
6 z1 t s# W) J6 l# @* n3 m" ?根據二○○九年美國的大型統計，四十歲以上的婦女，大約七成都有子宮肌瘤，但是不一定都有症狀。
# ^* D6 b2 z0 e4 h* ^! o- b- `: {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
( v S! `+ d7 W+ |/ YTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。常見的子宮肌瘤症狀不外乎：出血、疼痛、壓迫等。
! z8 P( F" F8 x3 tTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
: E9 n2 h/ `+ j& j$ W, Swww2.tvboxnow.com1.出血：其中因為多量出血，甚至導致貧血；至於出血嚴重程度不一定跟大小有關，臨床上常常看到子宮內有很多肌瘤，加起來超過數十公分，病人也沒有貧血；但是有時候才不到五公分，卻讓血紅素不到六，必須輸血矯正，套句房地產名言，「location , location, location」，位置才是重點。 www2.tvboxnow.com, e v$ g/ T5 \2 ]5 u
3 a. k6 U& ^1 T* Z1 ]" C) _# H6 \公仔箱論壇2.疼痛：其實肌瘤本身並不太會造成疼痛，如果快速成長導致壞死，那的確痛到要看急診，但是多數是隱隱作痛，或是痠痛為主，如果嚴重痛經，多數可能還伴有子宮肌腺症(子宮內膜異位症)。
5 z& a1 K6 A4 }& d7 w5 X" btvb now,tvbnow,bttvb6 e% I# [0 d0 T b. [' K/ y) h4 ^0 D
3.壓迫症狀：簡單說，壓迫哪裡，哪裡就會不舒服。往前壓迫膀胱，會造成頻尿，急尿，甚至用力會造成漏尿；往後壓迫到神經，就容易腰痠背痛；壓迫到直腸，排便習慣會改變，有些會便秘，但是多數會發現便便變成比較細。
+ G; c8 T2 N+ r o4 Mtvb now,tvbnow,bttvb
3 C) \0 h% g0 i( l$ E0 dTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。子宮肌瘤到底要不要開刀摘除，是很多病患都會問的問題。/ f- ], Y- r* _% D8 k
% ^& J$ G2 S; m6 u# l( q5 N; a保仁醫師常說：「山不在高有仙則靈，肌瘤不在大，搗亂就一定要處理。」子宮肌瘤要不要開刀，常常不是跟大小有關，最重要的是症狀。 www2.tvboxnow.com- z$ ?. s% n2 O* i1 p8 c( B$ W
TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。 D; Z2 A3 ~/ x+ [
根據肌瘤在子宮內長的位置不同，又可分為黏膜下肌瘤、漿膜下肌瘤及肌肉層肌瘤等。黏膜下的肌瘤因為靠子宮內腔，易刺激子宮內膜，因此會大出血，正常人的血紅素是12m/dl，保仁醫師的病人中不乏因肌瘤造成經血量多而貧血的，甚至血紅素只有3、4 m/dl 左右，但是因為慢性貧血，竟然能夠共存。
2 {0 Z* R1 ]+ ?, q" C+ {- k/ T) i$ g% W# h
肌瘤處理原則
3 Q r$ T% v1 i+ c+ z. w1 t* Ptvb now,tvbnow,bttvb* S' A* S6 @9 k0 E
面對腫瘤，大家最擔心的是癌症的變化，但子宮肌瘤的惡性變化機率很低，大約只有不到百分之零點五。若有以下症狀，屬於高危險病變，需多加注意：
2 ^- i! {3 L& K& M v9 ytvb now,tvbnow,bttvb
! O& n9 K# V& [5 F9 }' e( K' Iwww2.tvboxnow.com1.停經後才成長：更年期後女性荷爾蒙消退，肌瘤一般都會退化，但是如果沒有雌激素刺激，肌瘤還不斷成長，那就要高度小心是惡性腫瘤了。
; L1 V1 G/ t6 R公仔箱論壇
0 V0 q+ ]; g( E) O0 [1 W6 e公仔箱論壇2.肌瘤短時間生長太快(如：三個月時間不到，就長了二、三倍以上)。 公仔箱論壇/ H2 m* b; v" [
1 N0 H o& W' x9 Q5 Ytvb now,tvbnow,bttvb3.肌瘤過大(十公分以上)：如果這時候還沒找醫師，只能說神經太大條，或是太不珍惜自己健康了。
% ?1 X3 i5 g- ]公仔箱論壇
3 \+ |0 X5 K/ ~TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。至於其他的子宮肌瘤到底要不要處理呢？保仁醫師建議若是出現經血多、痛經、頻尿、壓迫感(膀胱會頻尿，往後壓會腰痠、壓到大腸導致便秘)等症狀，甚至影響到工作或生活品質時，還有如果有不孕症困擾，找妳的婦產科醫師商量吧。
) c5 f v5 y* ]' o+ S! J, Q8 R6 A' swww2.tvboxnow.com/ V' |4 j& }- z5 x1 U
子宮肌瘤的治療方式
( i1 R" M' X- X) w6 k C2 M# ftvb now,tvbnow,bttvb
% }( o# W- s; a! r2 s根據肌瘤的大小，可分成定期觀察、藥物治療和手術治療。對於那些肌瘤並不會太大或是沒有明顯的臨床症狀，可以定期觀察，並不需要治療。大部分的肌瘤，都是由女性荷爾蒙的刺激而長大，所以在更年期之後，肌瘤便會開始萎縮，若停經前沒有任何臨床症狀的話，停經後便不大可能再被肌瘤所困擾了 。 |
發表於 2017-12-27 09:02 AM
| 
