早安健康/涂尹嘉(澄觀中醫醫師)
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10歲的李小妹妹由媽媽帶著來看診,媽媽一開口就說妹妹從小就受異位性皮膚炎困擾,雖持續有在治療,但求助無門、狀況時好時壞,常常還是皮膚紅腫發癢,睡也睡不好,看了令人心疼。 www2.tvboxnow.com4 ]" b4 T; D! n6 q" r ~4 E4 H
$ E+ f9 z$ W+ dwww2.tvboxnow.com觀察患者的雙手可以發現,除了紅腫的部分之外,周圍皮膚都有粗糙脫屑的現象,還有地方破皮滲著組織液,新舊癢疹交替出現,造成好像「體無完膚」的樣子,不但搔癢難耐,也讓年紀幼小的妹妹遭到同學異樣的眼光。 公仔箱論壇. C7 |8 s/ r6 w( E4 ~# T0 }
" E9 o1 S8 Q5 x# T7 b# jTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。患童膚疹色鮮紅腫脹,遍佈手臂,搔癢難耐,屬於風熱證型,涂醫師用藥以清熱解表,疏風止癢的藥方,搭配外用中藥藥膏塗抹患部。
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) y1 x: `( i5 l8 {* X" T. l( K8 _經過幾次回診,搔癢的頻率大幅減低,程度也不如以往嚴重,滲血的範圍漸漸縮小,只剩下粗糙的部分尚未復原,需再服藥一段時間。6 @1 F4 F0 U7 |0 P1 W$ K
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/ V) H* q1 p0 o, {9 p( W: A+ R2 otvb now,tvbnow,bttvb關於異位性皮膚炎
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在臺灣,異位性皮膚炎的盛行率不低,約是3-10%左右,許多都是從嬰兒時期就開始出現症狀,部分有機會在青春期逐漸恢復,但也可能會終其一生受其所擾。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1 M# k/ }* \+ P5 ?) O0 [% E
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異位性皮膚炎是濕疹的一種,一開始是皮膚出現紅腫、癢的現象,有些地方會有乾燥脫屑的現象,想當然爾會情不自禁去抓,抓破之後就會流血及組織液,留下抓痕或結痂,而且容易遭到感染,感染後的皮膚就變得更加脆弱,更容易被誘發異位性皮膚炎,如此不斷反覆發作,像是揮之不去的夢魘。 公仔箱論壇" H) Y6 F/ m) g8 A7 \
- X+ k5 @) d ^$ h1 Etvb now,tvbnow,bttvb異位性皮膚炎是由遺傳、環境因素所造成,根據觀察,患者常伴隨出現過敏性鼻炎、氣喘等過敏性疾病,故稱為「過敏三聯徵」。 tvb now,tvbnow,bttvb5 M: W5 _3 f% d. _
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嬰兒通常會先出現在臉頰、頭皮,以及關節的伸側。長大一點的兒童則分佈範圍較廣,比較集中在肘彎、膝膕窩等關節屈側或是頸部,此時已經會出現苔蘚化的現象。到了成人期,分佈與兒童差不多,但皮膚的苔蘚化會更明顯,皮膚更粗、更厚,色素沉澱也更明顯。www2.tvboxnow.com) B0 M. ]- O2 C
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從中醫的角度來看,異位性皮膚炎是因先天正氣不足,加上後天外邪刺激所引起。
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( K) u; I$ o2 B% E3 T8 m% `www2.tvboxnow.com所以急性發作期先以袪除外邪為主,治法可分為祛風、利濕、清熱,視風、濕、熱的程度來調整藥物,常見的處方有:消風散、龍膽瀉肝湯、溫清飲等。 TVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。& ^) I0 z: q D( R( [
: D( I% Q' s* Vtvb now,tvbnow,bttvb而慢性期則以健脾利濕,養血潤燥為原則,常見的處方有:四君子湯、參苓白朮散、當歸飲子等,臨床上常見患者多種症狀混合著一起出現,故要隨時視患者狀況調整用藥。 公仔箱論壇) ]# c3 |8 y& o% ?
& o% X& p3 ~, \9 u4 @7 S F針灸也有治療異位性皮膚炎的好方法,常用的穴位 tvb now,tvbnow,bttvb( B% H: [9 Z* z: G- F
p' r5 e3 R5 B% e8 t, C公仔箱論壇曲池穴:疏邪熱,利關節,祛風濕,調氣血。位在手肘折彎時中點的位置。公仔箱論壇9 ]/ L d6 r) V1 c0 x
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; a1 K1 B. M9 E. y9 stvb now,tvbnow,bttvb:疏散風邪,開關通竅,清泄肺氣。位在虎口併攏肌肉凸起最高處。公仔箱論壇! V& K* V( d, e( L- @+ F: v. Y
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* k9 k- d3 k+ w# R9 rwww2.tvboxnow.com血海穴
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:調血養血,宣通下焦。對側手掌蓋住膝蓋,拇指尖部指到之處。
0 C! x' s0 C qTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。: f# L1 d; S; y* I, Y- S4 g4 V
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9 b& E& e! o* w* n- q( ZTVBNOW 含有熱門話題,最新最快電視,軟體,遊戲,電影,動漫及日常生活及興趣交流等資訊。:運中焦,化濕滯。小腿內側上端,脛骨轉折凹陷處。
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! h: Z$ S- J! f/ j8 a# ]tvb now,tvbnow,bttvb三陰交穴
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) \2 ~, N0 x4 r6 dwww2.tvboxnow.com:補脾土,助運化,通氣滯,疏下焦。小腿內側,內踝尖之上四支手指頭,脛骨後方。
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異位性皮膚炎要如何保養?
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- ]/ a( w) R: h' a2 g9 ^1 c7 mwww2.tvboxnow.com避免接觸刺激性物質及過敏原tvb now,tvbnow,bttvb. P5 _6 T$ x6 T+ o0 u
隨時注意保濕,勤擦乳液
& U# X% v0 Y9 u" P/ `% X8 ptvb now,tvbnow,bttvb皮膚不可過度清潔,也不可以使用過熱的水洗澡, { v) s( R' {5 q0 N/ b
保持良好作息及飲食習慣以避免刺激www2.tvboxnow.com9 y4 A1 N% q0 N- ]
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異位性皮膚炎發作時搔癢難耐,易造成注意力不集中,又容易造成皮膚乾燥、脫皮、苔蘚化,影響外觀,對於學齡期兒童影響甚大,應儘早治療。 公仔箱論壇- j, {# E% N) d6 w' k& I3 c
5 u) e4 a4 V: W8 T家長也需在治療過程中耐心陪伴並引導孩童配合醫師的治療,除了按時服藥之外也要養成良好的日常生活習慣,共同對抗頑疾,還給孩子美好的童年回憶。 |