小兒指甲病變，一直是家長、乃至很多兒科醫生所頭痛的問題。
( U6 v. v1 h) g4 U感染、營養不良等原因皆可導致孩子指甲異常。公仔箱論壇# [4 v$ G5 ?; }/ x: @
今天黎醫生就和大家一起來聊聊，一些常見小兒指甲病變原因和處理方法。; E; A% K- J( c7 z
1、 指甲粗糙、變薄：
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& p, x5 x$ r3 p2 \( K) HTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。如圖所見，較正常指甲更薄，表面明顯粗糙，且指甲明顯變脆。
- M' p( a0 ], T) v這種情況便屬於典型的甲營養不良。
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, S- e: E( w3 R! l公仔箱論壇1、 由於指甲近端甲基質的輕度炎症改變而引起，可累及手指甲、足趾甲；2 {: @2 d, T9 v6 e) m
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2、 常見於濕疹、（甲）局部炎症、營養不良等情況。, N/ z4 p/ v8 e7 O" @* m
只有指甲表現，而沒有其他疾病的情況稱為特發性甲營養不良；
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3、 不需針對指甲病變進行特殊處理，原發病好轉後會指甲也會好轉。tvb now,tvbnow,bttvb2 x1 q8 |) l; J/ [9 M5 t
) c- o; f1 `) L/ I. Atvb now,tvbnow,bttvb2、 指甲上有橫線：tvb now,tvbnow,bttvb8 [5 E+ \. }2 I8 Z, i: D$ a1 {8 O
博氏線（Beau's line）是小兒常見的指甲橫線。! j; U6 }( e2 a. \
可以看到指甲出現橫貫指甲的凹痕，凹痕遠端的指甲有有剝離、脫落、斷裂的現象。公仔箱論壇9 I# b! g0 `+ [. E4 [( x7 N
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1、此類情況常見於手足口病恢復期，多發生在疾病康復後1-2個月；
' n r4 s; N$ z* X. \3 {2、極少數的猩紅熱、川崎病、化膿性扁桃體炎等感染後也可造成這種情況；www2.tvboxnow.com) f; _$ V" x, Y; A2 h2 B
3、造成這種情況的主要原因，是因為病毒複製損害了甲基的生長，使甲生長時間停滯，從而導致橫脫落、橫斷的發生；
7 U: F) [# U: [: D2 ]tvb now,tvbnow,bttvb4、此類情況無需特殊處理，可自行恢復，但須注意保證手部衛生，不要受傷。tvb now,tvbnow,bttvb+ f' b/ N# M6 S3 y4 p! N2 J
三、指甲上有白色斑點：1 v5 N9 [, U0 S" i; ?
 如圖所見，這種指甲上出現白色斑點的情況，醫學上叫做指甲點狀斑。4 ?$ n4 V% A8 Y$ ?+ s6 t
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1、 這類情況通常由於遠端基質受壓、外傷所致。
. J8 }; ?$ n0 K( @( U% z* Q" |tvb now,tvbnow,bttvb指甲板中存在角化不全細胞病灶，性狀可為：點狀、點片狀、橫向改變。
$ w/ A- y! N/ D/ |; x5 R! Q [TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2、像這類情況，斑點一般會隨指甲生長而向遠端移動。6 V4 O% G5 X2 r: h* C& `! F2 F
及時剪掉就好，不需要特殊處理。
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2 g) Y+ N9 ]% p+ \0 C! a四、指甲出現豎向裂痕：
7 B9 s! j0 X5 [$ W8 L' {8 U  如圖所見，這種指甲出現縱行皺褶或呈凹陷性、不規則線性改變，叫指甲線狀苔蘚。www2.tvboxnow.com8 E, ^; O: B( t( C
是一種甲床的非特異性炎症，常見於營養不良或指甲角化過度。
% x* g1 e9 b+ K: u, L) sTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
* b, M- M: q( c$ i* E' @TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1、 通常見於單獨指（趾）甲，表現為甲床薄、縱向裂痕、遠端指（趾）裂；! ?9 |3 @" S1 {) v
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2、 可合併乾燥、局部瘙癢，或無其他症狀，可持續長時間存在；
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; x6 n& T: M: j* {/ B3、 可用局部塗抹類固醇做藥物治療，也用他克莫司等免疫調節劑進行治療。tvb now,tvbnow,bttvb0 ]$ t+ c0 M* g
( j" k3 I5 h, P: x) X五、指甲發黑：* Z# \7 X4 w: H
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如圖所見，這種指甲片狀發黑的情況，多是甲母色素痣。1、此類情況在寶寶出生或2-4歲時出現。
. _2 `. M6 P; O8 W) itvb now,tvbnow,bttvb通常只是單發，而不會累及多個指（趾）甲；
3 m* U& u3 X2 Y$ Z: L: @2、造成這類情況的原因是由於甲基質中產生黑色素細胞、累積增多所致；0 T7 R) [( X! y6 l6 I5 c- O
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3、小兒甲母色素痣通常是良性的，建議觀察隨訪；- Z) i; s: D% ^3 i7 _: V5 e! y: I
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發表於 2020-4-23 02:43 AM
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