免疫負債來了?台大醫:流感、呼吸道融合病毒等多種病毒已在社區流行。$ X" v9 I6 P5 o8 v. ]# n- y( Z
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台大醫師黃立民今天說,近期包括呼吸道融合病毒、流感等多種病毒已開始在社區中流行,且今年為重症率較高的H3N2流感病毒,籲快去打疫苗,年底遇到流感疫情會比較好過一點。台灣逐步走向COVID-19(2019冠狀病毒疾病)共存,繼10月13日重啟國門,中央流行疫情指揮中心昨天進一步宣布,11月7日起,取消健身房、遶境等3劑令及公共場所體溫量測,接觸者改0+7自主防疫、確診者調整為7+0天,引發各界擔憂接下來恐「免疫負債」大爆發。tvb now,tvbnow,bttvb( i: m$ |1 }. S' r4 q. p
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; R9 g; Z% {& Ptvb now,tvbnow,bttvb台大醫院小兒感染科主治醫師黃立民今天接受媒體聯訪時表示,過去2年幾乎沒有呼吸道融合病毒(RSV)、流感或是腸病毒等病人,但今年從9月初就開始明顯增加。tvb now,tvbnow,bttvb P9 F0 f8 I& \: n" j
在RSV部分,黃立民說,患者大多是5歲以下小孩,且2歲以下幼兒特別容易因此住院,症狀是痰很多、咳嗽厲害,呼吸不順暢並出現「咻咻」聲音,因此RSV常被稱為「嬰幼兒的氣喘」;近期平均每天1到3例住院、住院5到7天。
$ ^; ]/ t2 D& l* r6 G) {但市面上尚無RSV疫苗可供接種。黃立民表示,目前唯一有預防效果的是單株抗體針劑,效果僅1個月且價格昂貴,健保僅給付先天性心臟病、早產兒、慢性肺病或特定肌肉骨骼疾病等身體比較虛弱兒童,可以用6次。' {2 I4 q! G# E: B: S: ^' W
黃立民說,RSV感染的治療沒有特效藥,只能盡量幫忙維持水分、氧氣,保持呼吸道清潔,當孩子因為太喘而無法吃喝,身體會缺乏水分和營養,就得住院打點滴,也可能需要使用高流量氧氣,必要時也需要入住加護病房短暫使用呼吸器,並密集給予維持氣道清潔的必要物理治療,持續把痰液排出來。, h/ n* U. R& l3 \4 j$ ^, j
圖/僅為情境配圖* {+ X: K+ t4 {( ]8 }
" w1 p7 y6 A2 G1 b; @此外,黃立民說,除RSV病毒,目前包括副流感病毒、腺病毒等多種病毒都在社區流行中,多重感染一定會比較嚴重, 除了戴口罩、勤洗手、維持環境衛生,有生病症狀的人一定不能接觸小孩。
; s/ }0 v$ |9 V5 X" a4 S+ F" f2 F+ X10月起進入秋冬流感季。黃立民指出,以往都是11月、12月才出現流感,9月初就開始出現,「這是一個警訊」,代表年底可能會上升很高,且今年是重症率較高的H3N2流感病毒,本來就會很慘,今年疫苗針對病毒預測正確,只能呼籲大家盡快接種。公仔箱論壇* C, g+ W& u7 v: l6 q4 K* t
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