[健康資訊] 腎臟病人適合的止痛藥

kyo823

止痛藥是現代人最常用的藥品，不論是頭痛、全身痛、腰酸背痛、痛風、經痛、風濕痛，都派得上用場。
2 o$ H) a' {0 Z& Dwww2.tvboxnow.com; R4 Q: H# ~2 K/ J# T2 ?3 j. t: j
而台灣成人尿毒症的發生率，是全世界第一名，台灣目前有將近四萬人需要洗腎，腎臟功能不全者也許近百萬人，腎臟都很容易受止痛藥傷害。
& l. Q$ u" F- ^4 qtvb now,tvbnow,bttvbtvb now,tvbnow,bttvb! h/ `4 G' j9 k
最常用的止痛藥有普拿疼（acetaminophen），非類固醇抗發炎藥（NSAID），一般而言普拿疼除非大量使用（累積劑量超過二至三公斤）且常必須併用其它止痛麻醉藥，才有可能發生所謂止痛藥腎病（Analgesic nephropathy），“普拿疼”可說是腎臟病人最安全的止痛藥。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。* ?. |/ U. Z, R' b

- ^7 O* N7 z& e; H! E- ^公仔箱論壇非類固醇抗發炎藥（NSAID），會抑制前列腺素的合成，因而減少腎血流，使得腎功能減弱，危險群包括老年人、心衰竭、肝、腎功能不全、全身紅斑性狼瘡、使用利尿劑的病人。也有可能引起急性間質性腎炎，水腫、高血鉀，使高血壓或心衰竭的病情惡化，胃腸潰瘍，全身出血傾向；對大部份的腎臟病患，必須儘量避免使用。: {! F3 A7 I+ Z- V; A9 W3 b
- h9 e3 i; a1 g+ f3 X
一種新型非類固醇抗發炎止痛劑名為希樂葆（Celecoxib），其主要為經由抑制第二環氧化酵素（Cyclooxygenase2,Cox-2），以抑制前列腺素（prostaglandins）生合成，以達到抗發炎止痛效果。不會抑制第一環氧化酵素（Cox-1），理論上不會影響腎功能，問題是這類的止痛藥真的比一般的止痛藥有效而沒有副作用嗎？因為上市的時間短，尚有待觀察。