因為參加八仙樂園派對竟然慘遭火吻,導致嚴重燒傷的患者,不少人插管治療,目前正在與死神拔河。以台北榮總醫院來說,即有23位嚴重燒傷患者在加護病房,由於嚴重燒傷會出現血管滲漏,造成低血容休克,因此榮總為患者輸液治療修復滲漏,會產生第三空間液體堆積,形成「腔室症候群」,其中約18至20位需進行減壓手術,並且在醫護努力下已經於28日晚間全部完成。tvb now,tvbnow,bttvb9 f7 i2 V& Z7 \( c) J( Q
朱利全身超過90%灼傷 未來3天是關鍵期www2.tvboxnow.com+ h; P3 |8 x, X) o2 z" r1 F
1名就讀專科年僅18歲.喜愛黑膠唱片又會打爵士鼓的朱利同學,也在榮總醫院救治,全身超過90%灼傷,為三度灼傷,躺在加護病房,插管急救中,也有出現腔室症候群危險,代表皮膚承受極大壓力,隨時會皮開肉綻,肌肉也有橫紋肌溶解,可能導致腎衰竭。醫院表示,未來3天是關鍵期。才18歲的朱利是買票買在第一排,才會導致如此嚴重灼傷。
1 m+ m4 l5 q \3 ntvb now,tvbnow,bttvb朱利的父親老淚縱橫,見到前來探視的馬總統,還激動落淚下跪,非常不捨如此漂亮的女兒,只是去參加彩色派對,沒想到遇到火劫,人生都毀了,希望馬總統救救他的女兒,愛女心切,溢於言表,也不禁令旁人感到一陣鼻酸。. ~3 o. s" K5 {! [" v
台北榮總整形外科主任馬旭表示,燒傷患者若是環狀燒傷,形成腔室症候群會壓迫血液循環,而這次患者傷的都在肢體,多數以下肢最多且都是環狀燒傷,因此需要為腔室症候群患者減壓手術。
. [+ X* F u8 p# a) w; C公仔箱論壇腔室症候群未及時處理 恐急性腎衰竭5 V* ?% e, y$ j X% }& h
什麼是「腔室症候群」?這是極嚴重的臨床問題,發生是因為組織受創,釋出發炎物質,接著微血管擴張且血管內膜之通透性上升,加上血漿向外滲至筋膜腔合併紅血球滯流腔室內,導致壓力上升、血液循環受阻、組織缺氧,並釋放更多發炎物質,而變成惡性循環。公仔箱論壇$ o9 S2 y* F* v" n+ i5 H
「腔室症候群」一般發生在傷害後的數小時到數天均有可能,若不及時處理,則會造成肌肉壞死,以及二度感染、變縮變形、神經缺損、壞疽、傷口不癒合,甚至於急性腎衰竭、休克死亡。
3 T1 ?, s' g/ B& e腔室症候群臨床症狀5P:tvb now,tvbnow,bttvb$ l3 `& d0 J/ m" W
Pain/疼痛公仔箱論壇" P6 g8 d# C8 j
疼痛是最早且最重要的症狀,但並不是最可靠的症狀。腔室症候群疼痛不同於骨折的疼痛,它是深的、無法定位、持續地,且常無法用一般止痛劑止痛的「痛」 。www2.tvboxnow.com5 d- q: R; {2 H) i+ Q
Pallor/蒼白
7 d! R8 r' }1 {4 X! C% rwww2.tvboxnow.com不一定會出現蒼白,受傷的肢體可能會出現發紫或小塊紫青,此二種症狀的出現會較早,而一般蒼白的現象若出現則已屬晚期症狀,因為它表示動脈已有阻塞現象。 公仔箱論壇1 e9 w7 S( O' r4 x! q8 ^
Paresthesia/感覺異常
5 j& E4 W2 ^; L" Q$ p5 R公仔箱論壇神經已受到影響,還處於可逆的時期,感覺異常的情況,通常比運動神經出現異常為早,但若已出現知覺喪失的現象,則表示是屬於較晚期的症狀。tvb now,tvbnow,bttvb, D& e% l* ]% I* X; _8 \; ?3 F
Pulseless/脈搏消失
* c/ n3 D; E0 h l1 g1 @公仔箱論壇疾病已到了晚期,所造成的組織傷害已不可逆。當腔室內的壓力增加超過靜脈壓力時,其動脈血尚可進入,但靜脈回流卻已終止了,所以會出現脈搏消失的症狀。
+ A; S7 b3 A$ _公仔箱論壇Paralysis/肢體癱瘓 www2.tvboxnow.com* t0 X) _% o7 N, @7 Y
當出現此症狀時多半表示,缺血缺氧狀況可能已有一段時間,且永久損傷常已經發生了。0 U9 [# r- j" _2 B3 t
腔室症候群的治療,需要進行手術切開手腳部分組織,待血管滲漏情況改善、營養回歸、血液循環和生命穩定後,接著就是進入傷口控制。 |