內痔術後大出血，一般分為原發性出血和繼發性出血。內痔術後原發性出血是指術後24小時內出血者，繼發性出血是指術後24小時以後併發出血者。那麼，內痔術後出血的常見原因有哪些呢？TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。" q7 Z1 g& z2 v2 f+ w* z
, k: y& d9 o, t- j2 s" {TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
4 l' @0 Q$ G) p# i( s3 o. nwww2.tvboxnow.com一、導致原發性出血的常見原因公仔箱論壇) c) o8 S/ ^( e9 a
8 |1 B5 e# j% \- o2 D5 |, b2 `TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。1.內痔結紮術中，齒線以上的粘膜切除過多而未能徹底止血。因粘膜的血管豐富，並且內痔本身是一種血管異常增生的疾病，故易導致持續出血。www2.tvboxnow.com" g) u' W8 _, A+ q( T
$ g' F K3 z5 H( wwww2.tvboxnow.com2.內痔結紮術中，由於結紮線未紮緊，以至內痔血液供應未能完全阻斷，內痔殘端持續出血。
8 `2 [3 [3 l7 L& }' h
+ V0 {% Z' L7 s4 t% z& Jtvb now,tvbnow,bttvb3.內痔結紮術中，由於內痔殘端留得過少，以至結紮線滑脫，致創面開放而持續出血。
& y& D% d) B3 K3 mtvb now,tvbnow,bttvb
% X0 m5 R2 u7 \' T, XTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。4.內痔結紮術中，由於結紮時手法粗暴，撕脫痔核粘膜而又未能徹底止血。
7 I c( Q" Q) Y+ ]5 f4 i" O1 d/ F6 wtvb now,tvbnow,bttvb% b1 ~, P- W* u4 }3 E" D
5.內痔結紮術中，對活動性出血點未能及時處理，導致持續出血。
_8 U7 M( D7 Q# M; L3 J/ K公仔箱論壇tvb now,tvbnow,bttvb; s4 [8 V( P, ~6 Z5 b
6.以枯痔釘插藥治療痔瘡時，因枯痔釘尾部殘留過長，治療後枯痔釘滑出，導致創面出血不止。
% d5 \0 ` W0 r公仔箱論壇1 }/ s9 j2 s3 Z9 h( o
7.術後當天排便，致使結紮線滑脫，創面撕裂而使創面出血不止。
( M( z& t: O3 t* n* Hwww2.tvboxnow.com
1 ]7 L3 B# u5 ctvb now,tvbnow,bttvb
% c' y4 k- u- Y% E6 d! oTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。二、導致繼發性出血的常見原因
# ]) v; u$ M: k# a6 z% h& o0 }TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。
; U/ v1 x1 h' f- a( t( M1 Y9 M3 H0 g+ j0 Hwww2.tvboxnow.com1.創面損傷，其多在內痔壞死脫落時期發生。如大便乾燥，排便時過度用力，致使創面損傷而引起出血，或由於痔核基底部血管栓塞尚未牢固，結紮線根部受到過度牽拉或修剪痔核殘端而造成創面出血。
& y% [& u! N' Y" J9 e
3 U, a' j; n w9 uTVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。2.由於局部感染引起感染部組織壞死。當壞死組織脫落，其基底部創面組織脆嫩，血管容易破裂而發生出血。
. A' J# v" v d) I8 J5 E( [tvb now,tvbnow,bttvb
' \$ l( \: B# a; Ptvb now,tvbnow,bttvb3.血供好且患較大的內痔，其內痔上方及周圍多有小動脈，當痔核脫落時易損傷小動脈而發生出血。
7 J F8 o( M, |& h9 bwww2.tvboxnow.com
4 _5 Y1 m' L7 j& g& `3 V0 l3 v公仔箱論壇4.採用枯痔釘插藥治療痔瘡。內痔注射藥液濃度過高、藥量過太、部位過深，局部組織壞死脫落並損傷血管時可造成出血，尤其是損傷肌層時，容易損傷肌層的血管而造成出血。公仔箱論壇4 g6 ]- v5 L2 |8 C; m0 ?- p" W
4 Z7 L8 V' k# o1 z1 P1 R* atvb now,tvbnow,bttvb5.內痔壞死脫落時，如大便過度用力、咳嗽、搬運重物等使摩擦升高，痔核基底部栓塞，血管內的血栓被沖脫使血管開放而出血。tvb now,tvbnow,bttvb5 {- T% C# N2 d
www2.tvboxnow.com- o7 f: Y. C- c
此外，某些其他全身性疾病也是導致繼發性出血的原因。如急、慢性白血病，原發性的血小板減少，血友病等凝血功能異常者；肝硬化、腹內腫瘤、腹水等門靜脈回流障礙；高血壓、動脈粥樣硬化等亦容易發生大出血。公仔箱論壇0 E( Q- O0 Q8 _8 U, h
% `- z1 S+ w7 w0 I- Q0 Z, w( T# a7 M8 G
9 X+ |" w- _( d& M4 w$ P
/ ^2 k% J1 j& q
三、痔瘡術換藥注意事項$ p0 q% W& Y; }# ~: ~. Q. N( ?
tvb now,tvbnow,bttvb1 {3 H% C* o; @3 L' ^3 O$ B
外痔剝離、內痔結紮術及其它有開放性創面的痔瘡治療方式，手術後均應換藥，術後換藥對於痔瘡的痊癒起著十分重要的作用。若術後換藥不當，可使療程延長，術後復發。一般認為術後換藥應注意以下幾個方面：- M" J' T) F1 y
7 T# g$ B! x* W' M/ J& T9 n# Q公仔箱論壇1.術後患者應在24小時以後方可排便，術中應採用加壓填塞包紮，以防術後出血。一般可在術後12小時以後除加壓包紮物，這樣可以緩解病人腹脹、小便不利等術後反應。
& ?3 N: ` Q# [ s( O5 Z" @: @7 Z6 z
2.術後病人第一次大便前應先用溫鹽水坐浴，使括約肌鬆弛，以減輕病人第一次排便所引起的肛門疼痛。第一次換藥動作應輕柔，換藥可採用凡士林油紗條、中藥生肌玉紅膏沙條或紅粉紗條，塞入肛門內，這樣可以消炎止痛，有利於創面引流。TVBNOW 含有熱門話題，最新最快電視，軟體，遊戲，電影，動漫及日常生活及興趣交流等資訊。$ S$ [6 O g0 J
以上紗條塞入肛門時應從正常的肛管皮膚處進入肛門，而不應從有創面的傷口進入。在將這些藥納入肛門前，應先在肛門處塗以馬應龍痔瘡膏、四黃膏等油劑，這樣可以減輕病人換藥時的肛門疼痛症狀。另外，中彎鉗進入肛門時，鉗尖應指向肛門後側，這樣就順應了肛管直腸的解剖結構，可以減輕病人的疼痛感。
8 I% G" i8 `$ U9 }www2.tvboxnow.com
- c3 D" Q0 n3 f& y2 ~# L公仔箱論壇3.痔瘡術後最好每日換藥1次，換藥次數過多（如每日2-3次），每次換藥時鹽水棉球反復塗擦創面，可使新生的幼嫩的肉芽組織被損壞，反而延長了創面癒合的時間，欲速則不達。換藥次數過少或術後不換藥，容易使創面形成假癒合，患者雖然痔瘡被治癒，但又形成皮下瘺，需再次進行手術治療。tvb now,tvbnow,bttvb$ e$ U+ Z7 s+ W
公仔箱論壇" h) ^4 D* u. C
4.換藥時，應注意肉芽組織生長情況，若肉芽組織生長過快過高，引起創面引流不暢，應剪除過多的肉芽組織，或用高滲鹽水敷布於過高肉芽組織處，使創面引流通暢。（摘自“自然力量”） |
發表於 2013-4-30 03:36 PM
| 
